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새끼손가락 금이 간 것 같아요ㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명해준 상황으로 보면 골절이라 해도 “금이 간(실금) 정도” 가능성이 높고, 이 경우 대부분 응급으로 뼈를 맞추는 처치는 필요 없는 경우가 많습니다.아래 순서로 생각하면 됩니다.1. 금이 간 경우뼈가 어긋나지 않았다면(정복 필요 없음)기브스나 부목으로 고정만 합니다. 마취하면서 맞추는 과정 자체가 없어서 비교적 간단합니다.2. 뼈가 틀어져 있는 경우손가락 모양이 눈에 띄게 휘었거나, 움직이기 어려울 정도로 통증이 심한 경우엔 정복(뼈 맞추기)을 하게 됩니다.이때는 국소마취하고 진행합니다. 시간은 보통 수 분입니다. 생각보다 길지 않습니다.3. 통증 정도정복이 필요한 경우라도 마취하고 하므로 견딜 수 있는 수준입니다.정복이 필요 없는 금 가는 골절이면 고정만 하고 약 처방 정도입니다.4. 회복금 간 손가락은 보통 36주 정도면 일상 동작은 거의 정상으로 돌아옵니다.5. 지금 당장 할 것얼음찜질 15~20분씩, 통증 심하면 진통제(이부프로펜, 아세트아미노펜 등) 복용 가능. 손가락 사용은 최대한 줄이고 임시로 테이핑해 두는 것도 도움이 됩니다.결론지금 설명한 증상만 보면 “심하게 틀어진 골절”보다는 “실금 또는 염좌” 가능성이 더 높습니다.응급실이 아니어도 내일 손 전문 정형외과, 외상 정형외과에서 엑스레이 한 번이면 바로 확인 가능합니다.시험·댄스·대회 일정 때문에라도 조기 진단을 받는 게 가장 안전합니다.
의료상담 /
정형외과
25.12.07
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어깨 회전근계 파열 통증 트리암시놀롤 주사
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.회전근개 파열에서 스테로이드 주사(트리암시놀론 40mg)는 상황에 따라 도움이 될 수 있지만 몇 가지 점을 신중히 보셔야 합니다.1. 통증 조절 목적염증이 심해 밤에 못 자거나 움직임이 거의 안 되는 경우 단기적으로 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.2. 하지만 파열이 있는 힘줄에는 보수적스테로이드는 통증을 줄여주지만 힘줄 자체를 약하게 만들 수 있어, 이미 파열이 있는 부위에는 반복적 주사는 권장되지 않습니다. 필요하다면 1회 정도에 그치고, 정확히 초음파 유도하에 관절강(관절 안쪽)이나 점액낭에 주사하는 방식이 더 안전합니다.3. 수술 여부는 파열 정도에 따라 다릅니다부분 파열, 힘줄 퇴행성 변화 중심 → 약물·물리치료·주사·재활로 관리 가능완전파열, 팔 올리기 힘들 정도로 기능 저하 → 수술 고려50대라면 파열 크기가 커지는 경향이 있어, 영상(초음파·MRI)에서 크기와 퇴축 여부가 더 중요합니다.4. 추천 흐름먼저 MRI 결과 기준으로 “부분 파열인지 완전 파열인지”, “파열 크기”, “힘줄이 말려 들어간 정도(퇴축)” 확인그 후 재활치료 중심으로 갈지, 수술로 갈지 결정스테로이드 주사는 통증이 극심한 초기 단계에서 1회 정도는 가능하나, 파열된 힘줄 자체에는 직접 주입하지 않는 것이 원칙
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정형외과
25.12.07
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림프가 부어있은지 확인 부탁드립니다ㅜ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위에서 보이는 쪽은 전형적인 림프절 비대 소견은 뚜렷하지 않습니다.불룩하게 튀어나온 형태, 경계가 만져지는 혹, 눌렀을 때 통증, 단단하게 굳은 느낌 등이 보이지 않고 정상적인 목 근육·피하지방 윤곽으로 보입니다.20대에서 귀 아래(턱각 부위) 림프절이 문제가 될 때는 보통감기, 편도염, 구강염증, 여드름 염증 등이 동반되며 눌렀을 때 통증이 있는 경우가 많습니다.말씀하신 것처럼 통증이 없고 만져지는 특징적인 혹이 없다면 림프절 비대 가능성은 낮습니다.다만 확실히 하려면 직접 손으로 굴러가는 작은 콩 모양이 만져지는지, 단단하거나 통증이 있는지 여부가 가장 중요합니다.만져지지 않거나, 만져져도 통증 없고 크기가 1cm 이하라면 보통 문제를 일으키지 않습니다.지금 사진만으로는 과도하게 걱정하실 상황은 아닌 것으로 보입니다.
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이비인후과
25.12.07
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연조직염 수술 후 재발하는 것 일까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.최근 사진 기준으로 보면 이전 사진에서 보였던 넓은 노란 삼출물이나 젖은 상처는 거의 없어졌고, 지금은 작은 구멍 형태로 남은 상처 + 주변 멍든 듯한 착색 정도만 보입니다.이 양상은• 재감염 진행 중이라고 보기는 어렵고,• 치유 과정에서 남은 작은 배액구가 천천히 마무리되는 상태로 해석하는 쪽이 더 합리적입니다.즉, 급성 연조직염 재발 소견은 현재 사진만으로는 뚜렷하지 않습니다.지금 상태에서 필요한 조치크게 무겁게 할 건 없습니다.다만 상처 구멍이 아직 완전히 막히지 않았기 때문에 기본 관리는 유지가 좋습니다.1. 생리식염수로 1일 1회 부드럽게 세척2. 연고는 Dermlin 정도만 얇게3. 습윤 유지가 필요할 만큼 젖은 삼출물은 없어 보임 → 가벼운 드레싱으로 보호만4. 압박·마찰 최소화@ 항생제는 지금 단계에서는 필요 없어 보입니다다음과 같은 변화가 생기면 그때 항생제 고려가 맞습니다.• 붉은 범위가 다시 넓어짐• 구멍에서 노란 진물이 늘어남• 통증·열감 증가• 미열 발생현재 사진은 이런 징후가 없습니다.결론현재 사진은 재발로 보이지 않고, 회복 과정 중 단순 잔여 상처 모습에 가깝습니다. 지금처럼 가볍게 세척·보호만 하셔도 무리는 없어 보입니다.
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정형외과
25.12.07
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저립선 남자 68 세 입니다밤에 화장실을 3번정도 단녀요 잠을 잘수가 없어서요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.배뇨 문제가 이 정도면 전립선비대증 가능성이 있습니다.약물치료가 표준이지만, 약이 불편해 수술을 고려하신다면 비용은 대략 다음 범위에서 생각하시면 됩니다.수술 종류에 따라 금액 차이가 큽니다.1. 경요도절제술(TURP, 가장 표준)의료보험 적용 시 본인부담 약 100만-150만원, 입원 3일 필요합니다. - 다만 최근에는 HoLEP 수술을 많이하여 TURP는 꼭 필요한 케이스에서만 하는 추세 입니다.2. 홀뮴레이저(HoLEP)보험 적용 가능하며 보통 120만~250만원 선이 흔합니다. 병원·전립선 크기에 따라 차이 큽니다.3. 기구 삽입 시술(Urolift 등)보험 미적용인 경우가 많아 300만~800만원 이상 나올 수 있습니다. 국내에서는 상대적으로 사용 빈도 낮습니다.정확한 비용은 병원마다 조금씩 다르지만, 일반적인 보험 적용 수술은 100만~300만원 범위에서 해결되는 경우가 많습니다. 다만 수술 전에는 배뇨검사, 초음파, PSA 검사 등 기본 평가가 먼저 필요합니다.간단하게 정리하면, 약을 사용하기 어렵고 증상이 지속된다면 수술은 충분히 고려할 수 있는 선택입니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.12.07
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핸드워시랑 비누중에 어떤것으로 손을 씻는것이더 좋은건가요?
결론만 말하면, 위생 효과는 둘 다 충분합니다. 차이는 사용 편의성과 피부 자극 정도입니다.핸드워시– 세정력 안정적이고, 펌프형이라 위생적으로 보관됩니다.– 향료·보존제가 들어가 있는 경우가 많아 민감한 피부는 건조감이나 자극이 느껴질 수 있습니다.– 여러 사람이 함께 쓸 때는 고체비누보다 교차오염 위험이 적다는 의견이 있습니다.고체비누– 세정력은 동일합니다.– 접촉하는 면이 있어 보기에는 덜 위생적으로 느껴지지만, 실제로는 흐르는 물에서 거품 내면 충분히 안전하다는 연구가 많습니다.– 성분이 단순한 편이라 건조·자극이 적은 제품을 고르기 상대적으로 쉽습니다.정리하면 피부가 건조하거나 민감하면 고체비누가 조금 더 무난합니다. 편의성과 위생적 사용성을 중시하면 핸드워시가 낫습니다. 중요한 건 종류보다 30초 이상 충분히 문질러 씻는 방식입니다.
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기타 의료상담
25.12.07
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이어폰 장시간 사용 후 이명이 2주 넘게 지속 청력은 정상
이어폰 과사용 후 발생한 이명은 비교적 흔하지만, 2~3주 지속되었다면 더 보수적으로 접근하는 편이 안전합니다.핵심만 정리합니다.1. 청력검사 정상이어도 이명은 생길 수 있습니다.내이(달팽이관) 세포가 과자극 후 일시적으로 과민해진 경우가 많습니다.2. 2~3주 지속은 길지만, 이 시기에는 회복하는 경우가 더 흔합니다.다만 1개월 이상 지속되면 ‘급성 소음성 이명’에서 ‘아급성/만성’으로 넘어가는 구간이라 관리가 중요합니다.3. 예후영구적이라고 단정할 단계는 아닙니다. 하지만 회복 가능성을 높이려면 지금이 치료·관리 시기입니다.4. 도움이 되는 보수적 조치■ 이어폰 완전 중단(최소 2~3주)■ 카페인·에너지음료 줄이기■ 수면 유지■ 조용한 환경에서 백색소음 사용(과도한 정적을 피하기 위해)5. 진료 필요 기준이명이 4주 이상 지속한쪽만 지속(현재 해당)삐삐, 전자음 형태(신경성 이명에서 흔함)어지럼·먹먹함·압력감 동반 시 더 중요이 경우에는 이비인후과에서 청력검사 + 이명 평가(이명도·주파수) + 필요 시 스테로이드/혈류개선제 처방을 고려합니다. 조기 치료가 회복률을 높입니다.현재 단계라면 영구적일 가능성은 낮지만, 그냥 기다리기만 하는 것은 권하지 않습니다. 가능하면 이비인후과 재방문해 이명 전문 진료를 한번 더 보시는 편이 합리적입니다.
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이비인후과
25.12.07
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남성 헤르페스 2향 인지 궁금합니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진만으로 단정은 어렵지만, 특징만 놓고 보면 전형적인 생식기 헤르페스 모습과는 조금 다릅니다.관찰되는 소견은– 작은 붉은 구진·농포 형태– 한 군데에서 시작해 주변으로 조금 퍼짐– 심한 물집, 다발성의 통증성 궤양은 뚜렷하지 않음– 가려움은 있었으나 현재는 거의 없음전형적인 헤르페스의 경우– 물집(수포) → 터지며 궤양 → 따갑고 화끈한 통증이 뚜렷함– 터진 후 진물, 미란 형태로 진행이런 흐름이 비교적 분명합니다.현재 사진은– 마찰 후 생긴 모낭염 또는 접촉성 피부염– 습한 부위에서의 세균성 염증가능성이 상대적으로 더 높아 보입니다.다만,– 성관계 후 새 병변이 주변에 추가로 생겼고– 회복이 더디다는 점때문에 단순 사진만으로 헤르페스를 완전히 배제하긴 어렵습니다.가장 정확한 방법은 증상 발생 48~72시간 이내에 피부과·비뇨기과에서 PCR(헤르페스 검사)을 하는 것입니다.집에서 할 조치는– 하루 1~2회 미지근한 물로만 씻고 건조 유지– 스테로이드 연고는 임의 사용 금지– 항생제 연고(박트로반 등)는 단기적으로 도움이 될 수 있으나, 진단 전 남용은 권하지 않음지금 단계에서는 헤르페스로 단정되지는 않지만, 성병 가능성을 명확히 배제하기 위해 검사는 권장되는 상황입니다.
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비뇨의학과
25.12.07
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고민해결 완료
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센터내에서 매일매일 오천걸음은 걷는데 발목이 너무 아파요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.지금 설명으로 보면 걷는 양 자체가 과도한 편은 아니지만, 반복되는 실내 이동·딱딱한 바닥·신발 상태 문제 때문에 발목 주변의 인대·건(특히 아킬레스건, 후경골건) 과사용 통증이 생기는 경우가 많습니다. 아침에 더 쓰라린 것도 전형적인 과사용 패턴입니다.관리 방법은 다음 정도로 정리할 수 있습니다.1. 신발 점검쿠션 부족한 운동화·작은 신발이면 통증이 쉽게 생깁니다. 쿠션 좋은 런닝화 계열로 바꾸는 것이 가장 효과적입니다.2. 파스·마사지자기 전 가벼운 마사지, 온찜질은 도움이 됩니다. 파스는 단기 통증 완화에는 무난하지만 근본 해결은 아닙니다.3. 스트레칭종아리·발바닥(족저근막) 스트레칭을 아침, 잠들기 전 1~2분씩 꾸준히 해보면 아침 통증이 줄어드는 경우가 많습니다.4. 휴식 조절가능하면 연속 이동 시간을 줄이고 중간에 1~2분씩 쉬어주는 것도 도움이 됩니다.5. 몇 가지 주의할 때발목이 붓는다, 체중 싣기 어려울 정도로 아프다, 통증이 2주 이상 지속되면 염좌나 건초염 가능성도 있어 정형외과 진료가 안전합니다.설명 주신 상황만 보면 휴식·신발 교체·가벼운 스트레칭만으로 호전되는 경우가 많습니다.
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재활·물리치료
25.12.07
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고혈압과 저혈압중 뭐가 더 위험할까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말하면, 일반적으로는 고혈압이 저혈압보다 더 위험하다고 평가됩니다. 이유는 다음과 같습니다.1. 고혈압은 장기적으로 확실한 합병증 위험이 큽니다.뇌졸중, 심근경색, 심부전, 신부전 등으로 이어질 가능성이 높습니다. 증상이 없어도 혈관 손상이 계속 진행됩니다.2. 저혈압은 보통 일시적 증상 중심입니다.어지러움, 피로감, 기립성 저혈압 정도가 대부분이며, 장기 손상을 유발하는 경우는 드뭅니다. 특정 질환·탈수·약물 등이 원인일 때만 위험해집니다.3. “저혈압이 더 위험하다”는 말은 오해인 경우가 많습니다.저혈압은 급성으로 쓰러질 위험이 있지만 장기간 사망 위험을 높인다는 근거는 제한적입니다. 반면 고혈압은 꾸준히 위험을 누적시킵니다.요약고혈압 → 장기적으로 훨씬 위험.저혈압 → 불편감이 크지만 합병증 위험은 상대적으로 낮음.즉, 본인은 불편감만 관리하면 되는 경우가 많고, 연인분은 적극적인 치료·생활관리(체중, 운동, 약물)가 중요한 상황일 가능성이 큽니다.추가로 필요하시면 고혈압이 일상생활을 힘들게 만드는 주요 원인과 관리 방법도 정리해드릴 수 있습니다.
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기타 의료상담
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