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출혈심했는데 혈압은 정상으로 나왔어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.코뼈 골절과 코피가 많이 났어도, 초기 혈압이 항상 떨어지는 것은 아닙니다.출혈이 코 주변 국소부위에서만 났다면 전신 혈압은 정상으로 유지되는 경우가 흔합니다.다만 아래 상황은 확인이 필요합니다.1. 출혈이 멈췄는지2. 어지러움, 식은땀, 창백함, 메스꺼움 같은 저혈량 증상이 없는지3. 코 주변 부기·통증·코막힘·콧등 변형 여부코뼈 골절이 의심되면 단순 엑스레이 또는 CT로 구조적 손상이 어느 정도인지 확인하는 것이 보수적으로 안전합니다.혈압이 정상이라는 이유만으로 골절이나 내부 출혈이 가벼운 것은 아니니 병원에서 평가를 받는 편이 좋습니다.
의료상담 /
이비인후과
25.12.06
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왼쪽 가슴 부근이 너무 아파요 큰병일까요….?
말씀하신 양상은 위험한 심장질환과는 양상이 다릅니다.10대에서 갑작스럽게 “콕 쑤시는 느낌”, 숨 크게 쉴 때 더 아픈 통증, 5~10분 내 좋아지는 패턴은 대부분심장질환보다는 다음 쪽에 가깝습니다.1. 늑연골염·가슴근육통흔합니다. 움직임, 자세, 깊은 호흡에서 더 아픈 특징이 있습니다. 스트레스·운동·자세 불량과 연관될 수 있습니다.2. 일시적 흉막 자극(pleuritic pain)숨 크게 쉴 때만 날카롭게 아픈 경우 흔하게 보입니다. 폐 자체 문제라기보다 흉막이 순간적으로 자극되는 형태이며, 대개 위험하지 않습니다.3. 식도 경련·위식도역류칼로 찌르는 느낌보다 “화끈거림·압박감”이 더 보통이지만, 예외적으로 날카롭게 느껴지는 경우도 있습니다.4. 카페인·불안반응과호흡·근육 긴장으로 비슷한 통증이 발생할 수 있습니다.심장질환은 주로 “압박감, 조이는 느낌, 운동 시 악화, 10~20분 이상 지속” 형태가 흔한데, 현재 증상과는 차이가 있습니다.다만 다음 경우엔 진료 권합니다.• 통증이 점점 자주·더 강하게 오는 경우• 호흡곤란, 실신 느낌, 식은땀 동반• 운동할 때도 유발되는 통증• 한쪽 특정 부위를 누르면 심하게 아픈 경우(늑연골염 가능성 높음)현재 설명만 보면 생명에 위협되는 소견으로는 보이지 않고, 10대에서 흔한 양상의 흉벽 통증 가능성이 높습니다. 생활에서는 과호흡 피하기, 상체 긴장 줄이기, 무리한 운동 직후 갑작스러운 체온 변화 피하는 정도면 됩니다.추가로 아플 때 “누르면 더 아픈지”, “몸을 틀 때 더 아픈지” 여부도 원인 파악에 도움이 됩니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.12.06
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어제도 허리가 아파 글을 올렸는데 오늘도 아픕니다..
통증 양상은 급성 근육통에 더 가깝습니다.자다가 생기고, 따뜻하게 하면 바로 좋아지고, 시간이 지나면 다시 아픈 패턴이 전형적입니다. 큰 병 의심 소견은 현재로선 낮습니다.타이레놀 먼저 복용 권장, 로노펜은 공복 피하는 게 안전합니다.다리 저림·힘 빠짐·발열·배뇨 문제 있으면 예외적으로 진료 필요합니다.
의료상담 /
정형외과
25.12.06
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1명 평가
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뜨는변 자체는 정상적인 변으로 보나요?
간단히 말씀드리면, 색·냄새 정상이고 기름막 없고 설사도 아니라면 물에 뜬다는 이유만으로 비정상으로 보지는 않습니다.물이 뜨는 변은 흔히• 섬유질 많이 먹었을 때• 공기를 많이 삼켰을 때• 장운동이 빠를 때이런 비교적 가벼운 이유로도 나타납니다.지속적인 복통, 체중감소, 지방변(기름막), 회색·검은변 등 이상 소견이 없다면 크게 걱정할 상황은 아닌 경우가 많습니다.
의료상담 /
내과
25.12.06
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유방엑스레이 후 통증이 계속 있어요ㅜ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.유방촬영 후 다음날까지 통증이 남는 경우는 비교적 흔합니다. 대부분은 과도한 압박으로 생긴 일시적 연부조직 타박(멍) 수준이며, 염증으로 진행하는 경우는 드뭅니다. 그래도 불안하실 수 있어 가능한 범위에서 설명드리겠습니다.1. 가능한 원인촬영 시 압박이 평소보다 강했거나, 유방조직이 예민한 시기에 해당했을 때순간적으로 미세한 혈관·지방조직이 눌려 타박 같은 통증이 생길 수 있음촬영 직후보다 하루 뒤 더 아파지는 것도 멍과 비슷한 회복 과정에서 흔히 나타나는 양상2. 위험한 징후는 대부분 없음단순 압박으로 조직 손상·염증이 생기는 경우는 매우 드묾촬영 때문에 유방 기능이 떨어지거나 장기적으로 문제가 생겼다는 근거는 없습니다브래지어 장시간 착용과는 기전이 다릅니다. 브라 착용은 지속 압박(혈류·림프 흐름), 유방촬영은 단시간 압박이라 조직 손상 가능성이 훨씬 낮습니다.3. 현재 경과로 보면하루 지속되는 통증만으로는 이상 소견을 의미하지 않는 경우가 많음만져서 욱신함, 당김, 묵직함은 정상 회복 범주멍처럼 느껴지고 만지면 더 아픈 경우도 흔함4. 다만 아래는 병원 확인 권고통증이 3~5일 이상 똑같이 지속되거나 악화될 때열감·붉은기·피부 부종이 생길 때한쪽 특정 부위가 국소적으로 심하게 아플 때5. 집에서 할 수 있는 조치하루 이틀은 꽉 끼는 브라 피하기미지근한 온찜질(통증 완화에 도움)진통제 필요 시 일반 진통소염제 단기 사용은 보통 문제 없음현재 설명만 보면 대부분 시간이 지나 자연히 좋아지는 범주입니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.06
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성형수술 후 땜빵상처가 났어요..어떤 치료를 해야 하나요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보면 봉합부위가 국소 감염·염증으로 부분적으로 녹아내리며 ‘구멍처럼 벌어진 상처(창상벌어짐)’ 형태로 보입니다. 이 단계에서는 관리 방향이 비교적 명확합니다.핵심은1. 감염을 먼저 안정시키고,2. 그다음 재생·흉터 치료로 넘어가는 순서입니다.아래는 현재 상태에서 권할만한 관리 원칙입니다.1. 지금 단계에서 우선해야 할 것사진상 “짓물·삼출물”이 보이고, 가장자리도 들떠 있어 현재는 상처 재생기보다 감염기에 가깝습니다.이때는 연고 덕지덕지 바르는 관리 → 오히려 악화 가능성, 과도한 소독(빨간약·알코올) → 조직 손상 위험그래서 피부과에서 말한 방식이 현재 상태에 더 맞습니다.● 생리식염수 세척·습포(거즈 10분)● 경구 항생제 복용● 필요 시 단기간 스테로이드 병용→ 감염 억제 후 염증을 가라앉히는 표준적인 접근입니다.현재 사진은 “습윤 드레싱을 금하고 → 깨끗하게 유지하면서 염증 먼저 낮춰야 하는 단계”로 판단됩니다.2. 성형외과의 ‘안연고·빨간약’이 지금 맞지 않는 이유안연고(항생제 연고)는 상처가 건조해지고, 삼출물이 거의 없고, 피부가 아물기 시작할 때, 즉 염증기 이후에 사용하는 것이 더 적절합니다.지금처럼 분비물이 있는 경우에는 연고가 상처 표면을 막아 삼출물 배출을 방해해 감염이 남을 수 있습니다.3. 상처가 커진 이유봉합 부위에 피부장력이 높고, 내부 조직이 완전히 아물기 전 감염이 겹치면 바깥쪽 실밥 부분이 약해지며 녹아내리듯 벌어질 수 있습니다. 현재 보이는 형태가 그 전형적인 모습입니다.4. 당장 해야 할 관리지금 단계라면 아래가 가장 합리적입니다.1. 생리식염수로 하루 2–3회 세척 및 10분 습포2. 경구 항생제 복용 유지(피부과 처방대로)3. 상처는 건조-청결 위주. 연고는 막을 형성하므로 아직은 비추천4. 머리카락·이어폰·마스크 스트랩·압박 모두 금지5. 샤워 시 비누 거품이 닿지 않게 하고, 샤워 후 식염수로 가볍게 세척6. 절대 손으로 건드리지 않기대부분 이 단계 관리만 잘해도 일단 염증이 가라앉고 상처 바닥이 채워지기 시작합니다.5. 이후(염증 가라앉은 뒤) 할 수 있는 치료상처가 마르기 시작하면 그때는 접근이 바뀝니다. 항생제 연고·재생연고(후시딘, 마데카솔 계열) 단기 사용. 습윤드레싱(듀오덤 등), 1~2달 뒤 CO2 레이저·IPL·흉터 주사(필요 시), 흉터가 안정된 뒤(3~6개월 이후), 필요하면 부분봉합 또는 흉터 성형도 가능지금 단계에서는 너무 이른 처치입니다.■ 결론사진과 설명만으로 판단하면 현재는 피부과 쪽 지침이 더 적절합니다. 상처가 “건조·재생 단계”가 아니라 “급성 염증 단계”이기 때문입니다. 언뜻 보기에는 상처가 커 보여도 이 부위는 혈류가 좋아 시간 지나면 재생은 잘 되는 편입니다. 지금은 감염만 제대로 잡으면 회복 가능성이 충분합니다.
의료상담 /
성형외과
25.12.06
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마음에 쏙!
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체리혈관종 레이저후 피딱지가생겼어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.체리혈관종 레이저 후 한 달이라면, 사진처럼 겉은 얇은 새살이 덮이고 안쪽에 오래된 혈흔이 남아 있는 형태일 가능성이 높습니다. 흔한 경과입니다.핵심만 정리합니다.1. 바늘로 긁거나 파내면 안 됩니다.새로 재생된 얇은 피부가 다시 손상되고 흉터·착색 확률이 높습니다.2. 안쪽에 보이는 혈흔(피딱지처럼 보이는 것)은 시간이 지나며 자연 흡수되는 경우가 대부분입니다.특히 체리혈관종 레이저 후에는 내부에 미세한 혈전이 남아 이런 모습이 오래 보일 수 있습니다. 몇 주~수개월까지도 갈 수 있습니다.3. 현재 상태에서 할 수 있는 관리자극 금지(손으로 누르기·긁기 금지).보습 유지.햇빛 차단(착색 예방).딱지 형태가 더 커지거나 통증·열감이 생기면 감염 가능성 때문에 재진 필요.4. 언제 병원 상담이 필요한지2~3개월이 지나도 색이 전혀 빠지지 않고 도드라진 채 그대로일 때윗부분이 점점 딱딱해지거나 급격히 검붉어질 때통증·고름·열감이 생길 때현재 설명과 사진 상황만 보면 자연적으로 서서히 흡수될 가능성이 더 높습니다. 인위적 제거는 권하지 않습니다.
의료상담 /
피부과
25.12.06
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귀 뚫고 3달째인데 아직도 부어있어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.3개월째 붓기·발적·가려움·고름이 이어지면 단순한 적응 문제가 아니라 지속적인 자극성 염증 혹은 피부묘기증(켈로이드 체질 초기) 가능성까지 염두에 두는 게 보수적으로 안전합니다.핵심은 무거운 귀걸이로 구멍이 반복 자극받았다는 점입니다. 이 상태에서는 집에서 기본 관리만으로 호전될 수는 있지만, 개선이 없으면 병원 평가가 필요합니다.간단히 정리합니다.1. 지금 단계에서 할 수 있는 집 관리• 즉시 무거운 귀걸이 제거• 의료용 스테인리스·티타늄 등 가벼운 일자바 길이 맞는 걸로 교체• 하루 2회 생리식염수로 겉만 부드럽게 세척• 노랗게 진득한 고름이 아닌 맑은 삼출은 흔함• 얼음찜질 하루 1-2회 (5분 이내), 항생 연고 5–7일 정도 사용 고려2. 이런 경우는 병원 권장• 붓기가 2달째 지속• 눌렀을 때 딱딱한 조직이 만져짐• 반복적으로 진득한 고름, 통증 동반• 귀 뒤쪽까지 단단하게 퍼지는 느낌→ 이는 켈로이드·비후성반흔 초기일 수 있어 초기에 스테로이드 주사로 잡는 것이 가장 효과적입니다.3. 완전히 빼야 하는지• 붓기와 발적이 계속된다면 1~2주 완전 제거 후 경과를 보는 것이 안전합니다.• 구멍이 막히는 게 걱정돼도, 지금처럼 계속 염증 상태로 유지하는 것이 더 위험합니다.결론집 관리로 좋아질 가능성은 있지만, 2개월 이상 지속 붓기는 흔치 않습니다.특히 딱딱한 살이 만져지면 초기에 진료 보는 것이 장기적으로 흉터를 최소화하는 가장 안전한 선택입니다.
의료상담 /
이비인후과
25.12.06
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관계 6일 후 부정출혈?착상혈?궁금해요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단히 정리해드립니다.1. 피임약을 1알 정도 불규칙하게 빠뜨린 경우호르몬 균형이 흔들리면서 1주기 안에서 갈색 냉·소량 출혈이 흔하게 나타납니다. 관계와 무관하게 생길 수 있습니다.2. 11월 29일 관계콘돔 착용 + 피임약 복용 중이었다면 실제 임신 확률은 매우 낮은 편으로 평가됩니다. 콘돔이 터지면 보통 확인 시 즉시 이상이 느껴지는 경우가 많습니다.3. 12월 4일부터 갈색 냉관계 5-6일 후의 갈색 혈은 착상혈 시기와 완전히 같다고 보기 어렵습니다. 착상혈은 통상 배란 후 7-10일 무렵(관계 후 6~9일)이지만, 지금 상황에서는 피임약 한 알 누락 → 소량의 부정출혈 가능성이 가장 흔한 원인입니다.4. 임신 가능성피임약 복용 + 콘돔 사용 + 누락 1알 정도라면 가능성은 낮은 쪽으로 판단됩니다. 그래도 완전 배제는 어렵기 때문에 관계 후 14일(12월 13일 전후) 혹은 예정일 지연 시에 임테스트로 확인하는 것이 가장 확실합니다.전체적으로는 부정출혈 가능성이 높습니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.06
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관계후 귀두 반점이 생기는데 왜그럴까요
사진으로 보면 전형적인 헤르페스 소견은 아니고,관계 후 마찰·자극으로 생기는 자극성 포피염(비감염성 발적) 양상에 더 가깝습니다.핵심 특징들을 기준으로 정리하면 다음과 같습니다.1. 자극성 포피염 가능성이 높은 이유가렵지 않음통증·물집 없음관계 후 반복적으로 생김국소 부위에 붉은 반점 형태로 나타남이 패턴은 마찰, 윤활 부족, 콘돔 라텍스 반응, 세정제 자극 등에서 흔하게 보입니다.2. 헤르페스·곤지름 가능성은 낮아 보이는 이유헤르페스는 대개 물집 → 찢어짐 → 통증이 동반됨곤지름은 돌기 형태현재 사진은 이와 다른 양상임.3. 왜 하루 안에 안 없어지나마찰로 인한 표피 손상은 회복에 보통 3~5일 정도 걸립니다. 완전히 가라앉는 데 일주일까지 걸리는 경우도 있습니다.4. 일단 집에서 해볼 수 있는 관리관계 시 윤활제 사용콘돔을 바꿔보거나(라텍스 → 폴리우레탄 등) 콘돔 없이 관계했다면 콘돔 사용 고려과세척 금지(미지근한 물만)마찰 생긴 부위에 순한 보습제(세타필, 바세린 등) 가볍게 도포5. 비뇨기과 방문 여부자극성 포피염이라면 비뇨기과에서 약한 스테로이드 연고 + 진정 연고 처방하면 빠르게 좋아지는 경우가 많습니다. 반복된다면 한 번 진료를 받아 정확한 진단과 연고 처방을 받는 것이 안전합니다.6. 즉시 진료가 필요한 경우물집이 생기기 시작함통증 또는 따가움 동반노란 진물, 고름반점이 1~2주 이상 지속지금 보이는 양상만으로는 감염성보다는 자극성 가능성이 더 높습니다.
의료상담 /
비뇨의학과
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