이모께서 꼬리뼈골절로 거동이 불편하신데
네, 거동이 불편한 환자를 위한 화장실 보조용품이 있습니다. 꼬리뼈 골절은 앉고 일어서는 동작이 가장 힘들기 때문에 일반 변기를 이용하기 어려운 경우가 많습니다.가정에서는 이동식 좌변기(간이변기), 침상변기, 변기 높이를 높여주는 변기 보조의자, 변기 양옆에 설치하는 안전손잡이를 많이 사용합니다. 보행이 가능하지만 앉고 일어서기만 힘든 경우에는 변기 높이 보조의자와 안전손잡이만으로도 큰 도움이 되는 경우가 많습니다. 반면 화장실까지 이동하기 어려우면 침대 옆에 이동식 좌변기를 두고 사용하는 것이 현실적인 방법입니다.또한 꼬리뼈 골절 환자는 도넛 방석보다는 꼬리뼈 부분이 비어 있는 U자형 또는 V자형 방석이 통증 감소에 더 도움이 될 수 있습니다. 증상이 심하거나 혼자 생활이 어려운 경우에는 퇴원한 병원의 재활의학과나 지역 보건소, 국민건강보험공단 장기요양 상담을 통해 복지용구 대여 가능 여부도 확인해 보시는 것이 좋습니다.
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아젤리아 크림 사용법 궁금합니다. 조합도요.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.아젤리아 크림(아젤라산 20%)은 여드름, 면포, 염증성 여드름뿐 아니라 여드름 자국의 색소침착 개선에도 효과가 입증된 약입니다. 항균, 항염증 작용과 함께 모공이 막히는 것을 줄여주며, 장기간 사용해도 항생제 내성이 생기지 않는 장점이 있습니다.현재 사용 중인 제품들과의 조합은 가능합니다. 나이아신아마이드는 아젤라산과 함께 사용해도 문제가 없으며, 오히려 피부 장벽 강화와 색소침착 개선 측면에서 서로 보완적인 조합입니다. 레티놀도 병용할 수 있지만, 두 성분 모두 자극을 유발할 수 있어 처음부터 같은 시간에 함께 바르는 것은 권장하지 않습니다.처음 2주 정도는 저녁에 세안 후 보습제를 먼저 바른 뒤 아젤리아 크림을 완두콩 크기 정도만 얼굴 전체 또는 여드름 부위에 얇게 바르는 것이 좋습니다. 약국에서 안내받은 것처럼 보습크림에 소량 섞어 사용하는 것도 초기 자극을 줄이는 데 도움이 됩니다. 피부가 적응하면 보습제 전에 아젤리아 크림을 바르거나 단독으로 사용할 수 있습니다.레티놀을 계속 사용하신다면 가장 무난한 방법은 날짜를 나누는 것입니다. 예를 들어 월·수·금에는 레티놀을, 화·목·토에는 아젤리아 크림을 사용하고, 일요일은 보습 위주로 관리하면 자극을 줄일 수 있습니다. 피부가 충분히 적응한 경우에는 레티놀을 먼저 바르고 20분에서 30분 정도 지난 뒤 아젤리아 크림을 얇게 바르는 방법도 가능하지만, 자극이 생기면 즉시 분리해서 사용하는 것이 좋습니다.낮에는 나이아신아마이드와 보습제를 사용한 뒤 자외선 차단제를 충분히 바르시면 됩니다. 아젤라산 자체는 광과민성을 크게 높이지 않지만, 여드름 자국 개선을 위해서는 자외선 차단이 매우 중요합니다.사용 초기에 따가움, 화끈거림, 건조함, 각질은 흔한 반응이며 대부분 2주에서 4주 사이에 호전됩니다. 효과는 보통 여드름은 4주에서 8주, 색소침착은 2개월에서 3개월 정도 꾸준히 사용해야 눈에 띄는 경우가 많습니다.현재 루틴이라면 다음과 같이 사용하는 것을 권합니다. 아침에는 나이아신아마이드, 보습크림, 자외선 차단제를 사용하고, 저녁에는 나이아신아마이드 후 레티놀과 아젤리아 크림을 같은 날 겹치지 않도록 번갈아 사용하면서 마지막에 보습크림을 바르는 것이 가장 자극이 적고 효과적인 조합입니다.
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윤곽주사 효과 눈으로 확인할수있는 시기
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.윤곽주사는 맞은 직후에는 부기 때문에 오히려 변화가 잘 보이지 않는 경우가 많습니다. 일반적으로 눈으로 변화를 느끼기 시작하는 시기는 시술 후 2주에서 4주 정도이며, 여러 차례 시술을 계획했다면 마지막 시술 후 1개월에서 2개월 정도 지나야 최종 효과를 평가하는 것이 적절합니다.현재는 7월 9일 20cc, 7월 17일 10cc를 맞고 4일 정도 지난 시점이므로 아직 효과를 판단하기에는 이른 시기입니다. 턱을 눌렀을 때 약간의 통증이 있는 것은 주사 후 흔히 나타날 수 있는 반응이며, 심한 붓기나 발적, 열감이 없다면 경과를 관찰해도 됩니다. 또한 온다 시술과 마운자로 치료를 함께 받고 계신 만큼 체지방 감소와 피부 탄력 변화도 시간이 지나면서 나타나므로 단기간에 얼굴 윤곽 변화가 크지 않을 수 있습니다.현재처럼 효과가 잘 보이지 않는다고 해서 효과가 없다고 단정할 필요는 없습니다. 우선 계획된 치료를 마친 뒤, 마지막 시술 후 4주 정도 경과한 시점에서 동일한 조명과 각도로 촬영한 사진을 비교하는 것이 가장 객관적인 평가 방법입니다.
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정수리 탈모인지 궁금합니다 20대 초반입니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진만으로 확진할 수는 없지만, 현재 보이는 양상은 정수리 소용돌이 부위가 벌어져 두피가 드러난 모습으로 보이며, 뚜렷한 정수리 탈모를 강하게 시사하는 소견은 아닙니다. 주변 모발의 굵기도 비교적 일정하고, 넓게 모발 밀도가 감소한 모습은 뚜렷하지 않습니다.다만 20대 초반이고 이미 앞머리 부위에 미녹시딜을 사용 중이라면 남성형 탈모 가능성은 지속적으로 관찰하는 것이 좋습니다. 최근 샴푸나 트리트먼트를 바꾼 뒤 젖었을 때 모발이 더 처져 보이는 것은 제품 특성이나 모발이 물에 젖으면서 뭉쳐 보이는 영향일 가능성이 크며, 말렸을 때 원래대로 돌아온다면 탈모 때문이라고 보기는 어렵습니다.정확한 확인을 위해서는 같은 조명, 같은 거리에서 머리를 완전히 말린 상태로 정수리 사진을 2개월에서 3개월 간격으로 비교하는 것이 가장 도움이 됩니다. 만약 정수리 범위가 점차 넓어지거나 모발이 가늘어지는 것이 확인된다면 피부과에서 모발 확대검사로 초기 남성형 탈모 여부를 평가받는 것을 권합니다. 현재 사진만으로는 적극적인 정수리 탈모가 진행 중이라고 판단할 정도의 소견은 아닙니다.
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머리에 생긴 붉은 상처?? 진물과 붉은상처
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상으로는 두피에 국소적인 붉은 염증성 병변과 딱지가 보이며, 진물이 동반된 모낭염이나 작은 종기의 가능성이 가장 높아 보입니다. 피지낭종에 염증이 생긴 경우도 감별이 필요합니다. 현재 사진만으로 탈모 여부를 판단하기는 어렵지만, 병변 주변에서 모발이 일부 벌어져 보이는 것은 염증 때문일 가능성이 크며 탈모로 단정할 소견은 아닙니다.억지로 짜거나 계속 만지면 염증이 악화되고 흉터나 일시적인 탈모가 생길 수 있으므로 건드리지 않는 것이 좋습니다. 두피를 청결하게 유지하고, 진물이나 통증이 계속되거나 병변이 커지는 경우에는 피부과를 방문하는 것이 가장 적절합니다. 필요하면 항생제 연고나 경구 항생제 치료, 드물게는 절개 및 배농이 필요할 수 있습니다. 만약 같은 부위가 반복해서 붓고 딱딱한 혹이 만져진다면 피지낭종 여부도 함께 확인받는 것이 좋습니다.
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조그만 날파리가 눈에 들어가서 비볐더니 죽어서 나왔어요
말씀하신 상황이라면 대부분은 눈에 들어간 날파리가 결막을 자극한 경우로, 죽어서 밖으로 나온 뒤에는 큰 문제가 없이 회복되는 경우가 많습니다. TV에서 보신 눈 기생충은 매우 드문 질환으로, 일반적인 날파리가 잠깐 눈에 들어간 것만으로 발생하는 경우는 거의 없습니다.우선 깨끗한 생리식염수나 흐르는 물로 눈을 충분히 씻어내고, 더 이상 비비지 않는 것이 중요합니다. 이후에도 이물감이 심하게 지속되거나, 충혈이 심해지거나, 통증·시력 저하·눈부심·고름 같은 분비물이 생긴다면 각막에 상처가 생겼거나 이물질이 남아 있을 수 있으므로 안과 진료를 받는 것이 좋습니다. 현재 날파리가 완전히 나왔고 증상이 점차 호전된다면 경과를 지켜보셔도 괜찮습니다.
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헤나염색제 살에 착색이 된 것 같은데 어떻게
헤나 염색제는 피부의 각질층에 색소가 결합하는 방식이라 한 번 착색되면 즉시 제거하기는 어렵습니다. 대부분은 피부가 자연스럽게 탈락하면서 1주에서 3주 정도에 걸쳐 옅어집니다. 일반 염색제에도 피부 착색이 잘 되는 편이라면 각질층이 색소를 잘 흡착하는 피부 특성일 가능성이 있습니다.착색을 조금 빨리 옅게 하려면 미지근한 물과 비누로 부드럽게 씻고, 보습제를 충분히 바르면서 순한 각질 제거제를 일주일에 1~2회 정도 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 오일 클렌저나 베이비오일로 부드럽게 마사지한 뒤 씻어내는 방법도 일부 도움이 됩니다. 반면 아세톤, 표백제, 강한 알코올이나 거친 스크럽으로 문지르는 것은 피부 자극과 피부염을 유발할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 만약 착색 부위에 가려움, 붉어짐, 물집 등이 생긴다면 헤나 성분이나 첨가물에 의한 접촉피부염일 수 있으므로 피부과 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
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초등고학년인데 포경수술은 언제하면 좋나요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.현재는 모든 남아에게 예방적으로 포경수술을 권장하지는 않습니다. 자연스럽게 포피가 젖혀지고 배뇨에 문제가 없으며 반복적인 염증이 없다면 반드시 수술할 필요는 없습니다. 다만 초등학교 고학년은 진료를 받아 포피 상태를 확인하기에 적절한 시기이며, 실제로 5학년이나 6학년 무렵에 진료를 받거나 수술을 하는 경우도 적지 않습니다.우선 비뇨의학과를 방문해 진찰을 받아보시는 것이 좋습니다. 진찰을 통해 정상적인 발달 과정인지, 진성 포경인지, 치료가 필요한 상태인지 확인한 뒤 수술 여부를 결정하면 됩니다. 반복적인 포피염, 배뇨 시 포피가 심하게 풍선처럼 부풀어 오르는 경우, 포피가 전혀 젖혀지지 않아 위생 관리가 어려운 경우에는 수술을 고려하는 경우가 많습니다. 특별한 문제가 없다면 사춘기 전후까지 경과를 관찰하는 경우도 흔합니다.
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5세아이 복강경수술후 배가 너무 빵빵하고 많이 나와요
복강경 수술 후에는 일시적으로 배가 불러 보일 수 있지만, 수술 후 8일이 지났는데도 복부 팽만이 심하고 복통이 계속된다면 단순한 회복 과정으로만 보기는 어렵습니다. 엑스레이에서 장내 가스는 대부분 빠졌다고 하더라도 복강 내 체액 저류, 장운동 저하 또는 드물게 수술 후 합병증 등이 원인일 수 있어 추가 평가가 필요합니다. 변을 하루 2번 보고 있다는 점은 장폐색 가능성을 낮추는 소견이지만, 지속되는 복통과 심한 복부 팽만은 다시 확인하는 것이 안전합니다.현재 상태라면 오늘이라도 수술받은 병원 소아외과나 응급실을 방문해 진료를 받으시는 것을 권합니다. 특히 배가 점점 더 불러오거나 단단해지고, 통증이 심해지거나 구토, 발열, 기운 저하가 동반된다면 지체하지 말고 즉시 진료를 받으셔야 합니다.
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자고일어났더니 팔자주름이생겼어요..
25세에서 하루아침에 한쪽에만 팔자주름이 생겼다면, 영구적인 노화보다는 일시적인 피부 눌림이나 부종의 변화일 가능성이 더 높습니다. 특히 엎드려 자거나 한쪽 얼굴이 베개에 오래 눌린 경우에는 수면 자국이 평소보다 오래 남아 팔자주름처럼 보일 수 있습니다. 이런 경우에는 수시간에서 하루 정도 지나면서 점차 옅어지는 경우가 많습니다.다만 며칠이 지나도 그대로 남거나 점점 뚜렷해진다면 원래 있던 안면 구조(돌출입, 볼 지방 분포 등)와 피부 탄력이 영향을 받아 주름이 드러난 것일 수 있습니다. 우선은 하루에서 이틀 정도 경과를 지켜보시고, 충분한 수분 섭취와 보습을 하며 엎드려 자는 자세는 피하는 것이 좋습니다. 만약 웃거나 가만히 있을 때도 한쪽만 계속 깊게 보이거나, 얼굴 마비나 입꼬리 처짐 같은 증상이 함께 나타난다면 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 현재 상황만으로는 일시적인 변화일 가능성이 더 높아 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
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