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이석증이랑 중이염 의심되는데 자가진단가능한가요
자가진단은 제한적입니다. 이석증과 중이염은 병태가 다르고, 일반적인 귀 안을 보는 검사만으로는 구분이 안 되는 경우가 흔합니다.이석증은 귀 안을 들여다봐도 보이지 않습니다. 특징은 특정 자세에서 수초~1분 내 짧은 회전성 어지럼이 유발되는 점이며, 병원에서는 Dix-Hallpike 검사 같은 자세 유발 검사로 진단합니다. 자가로는 누웠다 일어날 때, 고개를 한쪽으로 돌릴 때 어지럼이 반복적으로 같은 방향에서 재현되는지 정도만 추정할 수 있습니다.중이염은 고막 소견으로 확인되는 경우가 많지만, 초기·삼출성 중이염은 일반 진찰에서 애매할 수 있습니다. 귀 통증, 압박감, 난청, 발열이 동반되면 의심도가 높아지며, 정확한 평가는 고막 검사에 더해 청력검사, 고막운동성검사가 필요합니다.이명만 단독으로 있고 어지럼이 비특이적이면, 이석증·중이염 외에 내이 문제나 기능성 원인도 고려해야 합니다. 권장 진료는 이비인후과 중에서도 어지럼/전정 진료를 보는 곳이며, 필요 시 전정기능검사(VNG), 청력검사를 함께 진행합니다. 신경학적 이상이나 지속적 두통이 있으면 신경과 협진이 필요할 수 있습니다.정리하면 자가진단으로 확정은 어렵고, 이석증은 자세 유발 검사, 중이염은 고막·청력 평가가 핵심입니다. 이명이 주증상이면 어지럼 전문 이비인후과에서 전정·청력 검사를 함께 받는 것이 현실적인 경로입니다.
의료상담 /
이비인후과
26.01.05
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소변 보면 거품이 지속적으로 나오고 잘 없어지지 않습니다. 소변스틱 테스트 하면 단백뇨 양성이 나오면 신장에 문제 있는 건가요?
거품뇨가 지속되고 쉽게 사라지지 않는 경우 단백뇨 가능성을 의심해볼 수는 있습니다. 다만 거품뇨 자체만으로 신장 질환을 단정할 수는 없습니다. 탈수, 소변 농축, 배뇨 속도, 일시적인 단백 배출(운동·스트레스 후)로도 거품은 생길 수 있습니다.약국 소변스틱에서 단백뇨 양성이 나오면 참고 정보로는 의미가 있으나, 진단 기준은 아닙니다. 스틱 검사는 위양성·위음성이 흔하고, 특히 경미한 단백뇨나 일과성 단백뇨는 정확히 구분하지 못합니다. 신장 문제 여부를 판단하려면 병원에서 아침 첫 소변의 단백/크레아티닌 비율(UACR 또는 PCR), 혈액검사(크레아티닌, eGFR), 필요 시 24시간 소변검사가 필요합니다.반복적으로 양성이 나오거나, 거품뇨가 수주 이상 지속되며 부종, 혈압 상승, 소변량 변화가 동반되면 신장 내과 진료가 권장됩니다. 장이 예민해 배변 횟수가 잦은 것과 단백뇨는 직접적인 연관성은 낮습니다만, 탈수 상태에서는 소변이 농축되어 거품이 더 잘 보일 수 있습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
26.01.05
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친할머니께서 췌장암으로 85세에 별세하셨는데, 췌장암은 가족력에 민감한 암인가요?
결론부터 말씀드리면, 췌장암은 일부에서 유전적 요인이 관여하지만 대부분은 가족력보다는 환경·생활 요인의 영향이 더 큽니다. 다만 질문 주신 가족 구성처럼 여러 장기에 암이 반복되는 경우에는 ‘단순 가족력’과 ‘유전성 암 증후군’을 구분해서 이해하는 것이 중요합니다.가족력은 같은 집안에서 암 환자가 많다는 사실 자체를 의미합니다. 이는 식습관, 흡연·음주, 비슷한 생활환경, 연령 증가 등이 함께 작용한 결과일 수 있으며, 반드시 특정 유전자가 전달됐다는 뜻은 아닙니다. 반면 유전은 특정 유전자 변이가 부모에게서 자녀로 직접 전달되어 암 발생 위험이 뚜렷하게 증가하는 경우를 말합니다. 전체 암 중 이런 명확한 유전성 암은 약 5~10% 정도로 알려져 있습니다.췌장암의 경우도 대부분은 흡연, 당뇨, 만성 췌장염, 비만, 고령 같은 환경·체질 요인이 더 중요합니다. 다만 췌장암, 위암, 대장암이 가족 내에서 반복되고 비교적 이른 나이에 발생했다면 일부 유전성 암 증후군 가능성을 배제할 수는 없습니다. 질문자분의 경우 할머니는 고령에서 췌장암, 작은아버지는 위암, 사촌은 대장암으로 서로 다른 장기이고 세대 간 간격도 있어 전형적인 유전성 암 양상으로 보이지는 않으나, 일반 인구보다는 주의가 필요하다고 판단됩니다.정리하면 현재 정보만으로 “유전암”이라고 단정할 근거는 부족하며, 가족력이 있는 상태로 이해하는 것이 타당합니다. 이런 경우에는 불필요한 불안보다는 본인 연령에 맞는 정기검진을 성실히 하고, 흡연·음주 관리, 체중·혈당 조절 같은 환경 요인 관리가 실제 위험 감소에 더 중요하다고 사료됩니다.
의료상담 /
내과
26.01.05
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폐경기가 가까워져서 생리양은 점점 줄어들고 있으나 생리는 제날짜에 규칙적으로 하는데, 좋은 건가요?
말씀하신 양상은 전반적으로 자연스러운 폐경 이행기 소견으로 보입니다. 50대에 접어들면서 생리량이 점차 줄어드는 것은 난소 기능 저하에 따른 정상적인 변화이며, 그럼에도 주기가 비교적 규칙적으로 유지되는 것은 호르몬 변동이 급격하지 않다는 의미로, 임상적으로는 비교적 안정적인 경과로 사료됩니다. 생리통이 경미하고 일상생활에 큰 지장이 없다면 더욱 우려할 소견은 아닙니다.다만 폐경 전후에는 개인차가 커서, 향후 주기 불규칙, 갑작스러운 과다출혈, 출혈 기간 연장, 생리 외 출혈 등이 생기면 자궁내막 이상이나 다른 원인 감별이 필요합니다. 현재 상태만 놓고 보면 “좋다/나쁘다”로 구분하기보다는, 폐경으로 자연스럽게 이행 중인 비교적 양호한 패턴으로 이해하셔도 무방하겠습니다. 정기적인 산부인과 검진은 계속 유지하시길 권유드립니다.
의료상담 /
산부인과
26.01.05
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걷기 1시간+계단오르기 10분정도 합니다. 운동 후 무릎 통증이 오는데 운동강도가 높다는 건가요?
현재 운동량(걷기 1시간 + 계단 10분)에서 운동 후 무릎 통증이 발생한다면, 강도 자체가 높다기보다는 체중 부하와 반복 하중에 비해 관절이 아직 적응되지 않은 상태로 판단됩니다. 특히 계단 오르기는 평지 보행보다 무릎 관절 압박력이 2–3배 이상 증가해 통증을 유발하기 쉽습니다. 체중 감량 중인 점은 분명 도움이 되지만, 중년 이후에는 연골 회복 속도가 느려 통증이 먼저 나타날 수 있습니다.무릎 관절 보호를 위해서는 유산소 강도보다 관절 부담을 줄이면서 근력을 보완하는 방식이 적절합니다. 걷기는 유지하되 속도는 약간 낮추고 시간은 30–40분으로 줄이는 것이 좋겠습니다. 계단 운동은 빈도를 줄이거나 당분간 제외하는 편이 낫습니다. 대신 무릎에 부담이 적은 고정식 자전거, 수중 보행, 수영 등이 체중 감량과 심폐 기능 개선에 효과적입니다.관절 자체를 보호하려면 허벅지 근력 강화가 핵심입니다. 대퇴사두근과 둔근을 강화하면 보행 시 무릎 하중이 분산됩니다. 통증이 없는 범위에서 시작하는 것이 중요합니다.정리하면, 현재 통증은 운동을 잘못하고 있다기보다는 관절에 비해 자극이 빠르게 증가한 신호로 보는 것이 타당합니다. 통증이 지속되면 운동량 조절과 함께 정형외과적 평가를 권유드립니다.
의료상담 /
재활·물리치료
26.01.05
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어깨통증 문의 드립니다 ~ ^^ 많은 답변주시면 감사하겟씁니다.
설명하신 양상은 삼각근 자체 통증이라기보다 어깨 관절 질환에서 흔히 보이는 방사 통증으로 보는 것이 타당해 보입니다. 회전근개(특히 극상근) 문제나 견봉하 충돌 증후군이 있으면 통증이 삼각근 중앙이나 앞쪽으로 느껴지는 경우가 많고, 옷을 입으며 팔을 들어올릴 때 찌릿한 통증이 대표적입니다. 운동 초반에는 아프다가 몸이 풀리면 통증이 줄어드는 것도 이런 경우에서 흔합니다. 반대로 삼각근 단독 근육 손상은 특정 부위 압통이 뚜렷하고, 열이 올라와도 통증이 완전히 사라지는 경우는 비교적 드뭅니다.따라서 삼각근 쪽이 아프게 느껴지더라도 어깨통증으로 분류하는 것이 맞고, 정형외과 중 어깨 진료를 보는 곳으로 내원하는 것을 권유드립니다. 진찰과 함께 초음파 또는 MRI로 회전근개 상태를 확인하면 원인 파악이 비교적 명확해질 것입니다. 초기라면 운동 조절과 재활치료만으로도 충분히 호전되는 경우가 많습니다.
의료상담 /
정형외과
26.01.05
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눈에 자꾸 하얀게 끼는데 뭘까요? 아프거나 하진않는데 거슬리네요
설명하신 증상과 사진 양상을 종합하면, 가장 흔하게는 안구건조증이나 경미한 알레르기 결막염에서 보이는 실눈곱(점액성 분비물)으로 보입니다. 눈물이 부족하거나 눈 표면이 건조하면 결막에서 점액이 상대적으로 많이 분비되어 하얗게 연고처럼 눈가에 끼는 경우가 흔합니다. 통증, 충혈, 시력 저하가 없고 양쪽 눈에 반복된다면 감염 가능성은 낮은 편입니다.당장 급한 상태로 보이진 않으나, 증상이 지속되거나 점점 양이 많아질 경우 안과 진료를 권유드립니다. 기본적으로는 인공눈물 사용, 장시간 화면 작업 시 휴식, 눈 비비는 습관을 피하는 것이 도움이 됩니다. 가려움이 동반되면 알레르기성 원인 여부를, 끈적한 분비물과 충혈이 심해지면 결막염 여부를 확인하는 것이 좋겠습니다.
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안과
26.01.05
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새끼발가락 요거 괜찮은 거 맞을꺼요.?
사진과 설명을 종합하면 새끼발가락에 국소적인 마찰로 인한 경미한 자극성 피부염 또는 초기 굳은살·티눈 전 단계로 보입니다. 만졌을 때 통증이 없고 슬리퍼 착용 시에만 쓸림 느낌이 있다면 염증이나 감염 가능성은 낮아 보이며, 수면양말을 오래 신은 것 자체보다는 신발·슬리퍼와의 반복 마찰, 발가락 정렬 문제, 피부 건조가 원인일 가능성이 큽니다. 당분간 집에서는 면양말을 신되 너무 타이트하지 않은 것으로 선택하고, 슬리퍼는 발가락을 압박하지 않는 넉넉한 형태로 바꾸는 것이 좋겠습니다. 보습제를 발가락 사이까지 꾸준히 사용하면 도움이 됩니다. 다만 붓기, 통증, 열감, 색이 진해지거나 딱딱해지며 아파지는 경우에는 피부과 진료를 권유드립니다.
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피부과
26.01.05
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밤에 조용하게 있으면 아주 작은 소리에 민감해요
말씀하신 증상은 청력 이상보다는 잠들기 전 각성 상태에서 감각이 예민해지며 나타나는 현상으로 사료됩니다. 주변이 조용해지면 뇌가 미세한 소음에 집중하게 되어 평소 인지하지 않던 전기음이나 잡음이 크게 느껴질 수 있으며, 특히 불면, 피로, 스트레스가 있을 때 흔합니다. TV를 켜고 깊이 잠들 때는 괜찮고, 조용히 누워 있을 때만 심해진다면 병적 이명 가능성은 높지 않아 보입니다.완전한 무음보다는 일정하고 단조로운 배경음을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 아주 낮은 볼륨의 라디오나 일정한 백색소음, 선풍기 소리 등이 권유드립니다. 잠자리에 누워 20~30분 이상 잠이 오지 않으면 잠시 일어나 다른 공간에서 조용한 활동 후 다시 눕는 것이 좋겠습니다. 낮에도 소음 과민이 지속되거나 한쪽 귀의 지속적인 이명, 수면장애가 수주 이상 이어질 경우에는 이비인후과 진료를 권유드립니다.
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이비인후과
26.01.04
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무릎 멍 자국 뭐 발라야 되나요? 색소침착 질문 드립니다
한 달 경과 후 통증 없이 붉은 기만 남아 있다면 상처 치유 과정 중 흔한 염증 후 홍반 단계로 보입니다. 이 시기에 가장 중요한 것은 자외선 차단과 보습입니다. 외출 시 무릎에도 자외선 차단제를 규칙적으로 바르는 것이 좋겠고, 실내에서는 세라마이드·판테놀 성분의 보습제를 하루 2회 이상 충분히 발라 피부 장벽을 유지하는 것이 권유됩니다. 붉은 기가 남아 있다고 해서 미백 성분을 서둘러 바르는 것은 오히려 자극이 될 수 있어 초기에는 피하는 편이 좋겠습니다. 비타민 C, 나이아신아마이드, 알부틴 등은 완전히 안정된 이후에 소량으로 시작하는 것이 바람직합니다. 보통 수주에서 수개월에 걸쳐 자연히 옅어지며, 3개월 이상 색이 진해지거나 갈색으로 변하면 피부과 진료를 고려하는 것이 좋겠습니다.
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피부과
26.01.04
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