답변 내역
- 등이 거슬리는데 촉각감각과민증인가요?말씀하신 양상은 피부에 보이는 병변은 없는데, 특정 부위가 과하게 민감하게 느껴지고 옷이 닿는 자극이 크게 느껴지는 상태로 보입니다.이런 경우, 반드시 촉각감각과민증(감각처리 문제)이라고 단정하긴 어렵고, 다음과 같은 원인이 더 흔합니다.1. 국소 신경 자극·경미한 신경 염증등 부위 감각신경이 일시적으로 예민해지면 병변 없이도 간질·저린 느낌이 생길 수 있습니다. 피로, 자세, 근육 긴장 등과 연관되기도 합니다.2. 초기 피부염(아직 겉으로 안 보일 때)마찰성 피부염, 땀·세제 자극 등으로 피부가 민감해질 수 있습니다. 눈에 띄는 홍반이 없을 때도 있습니다.3. 건조 피부에서 오는 감각 예민겨울철에 특히 흔하고, 특정 부위만 먼저 예민해지는 경우가 많습니다.4. 스트레스·자율신경 영향스트레스로 감각 과민을 주관하는 신경이 예민해지면 실제 병변 없이도 자극이 크게 느껴질 수 있습니다.5. 초기 대상포진 가능성드물지만, 발진 없이 먼저 간질·따가움·감각이상만 2~5일 정도 지속되다가 그 이후에 수포가 생기는 경우가 있습니다. 통증·타는 느낌이 동반되면 더 의심합니다.@ 현재 상황에서 권하는 조치는 다음과 같습니다.부위 보습을 충분히 하고, 자극 적은 소재 옷 착용세탁세제, 바디워시 자극 줄이기뜨거운 샤워·등에 압박되는 옷 일시적으로 피하기1~2일 경과 관찰@ 다만 다음과 같은 경우는 피부과 진료를 권합니다.3~4일 이상 지속통증, 화끈거림이 증가한쪽 부위만 띠 모양으로 더 예민함이후 발진·수포가 생김 → 대상포진 가능성지금 단계에서는 감각과민 자체보다 ‘신경 자극성 피부 증상’ 가능성이 더 현실적입니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.1000
- 폐로 인한 과호흡과 일반 과호흡의 차이는 무엇인가요말씀하신 흐름으로 보면 폐 질환으로 인한 호흡곤란보다는 일과성 과호흡(불안·교감신경 반응) 쪽이 더 설득력 있습니다. 간단히 구분해 드리겠습니다.1. 폐 질환으로 인한 과호흡대부분 서서히 진행합니다.평소에도 숨이 가쁘거나, 운동 시 숨참, 기침·가래, 흉통 등이 동반되는 경우가 많습니다.갑자기 “불 지른 듯한 몸의 느낌 + 숨이 확 안 쉬어진 느낌”만 단독으로 반복되는 형태는 비교적 드뭅니다.폐렴·기흉·폐색전증 등 일부 급성 질환은 갑자기 나타나지만, 이 경우는 통증, 심한 호흡곤란, 산소포화도 저하, 지속되는 증상이 흔합니다. 단순히 몇 분 만에 “싹 사라지는” 양상은 맞지 않습니다.2. 일반 과호흡(불안·과도한 교감신경 반응)폐와 심장, 산소포화도 모두 정상인데도 갑작스럽게 숨이 안 쉬어지는 느낌이 올 수 있습니다.“몸이 차갑게 번지는 느낌”, “숨이 막히는 느낌”, “금방 회복됨”은 전형적인 패턴입니다.검사에서는 이상이 없습니다.반복되지만, 에피소드 사이에는 완전히 정상입니다.3. 흉부 X-ray 관련폐렴, 기흉, 종양 등은 대부분 X-ray에서 어느 정도 보입니다.폐기능 장애(천식, 미세 염증, 과민성 기도)는 X-ray가 정상일 수 있습니다.다만 설명하신 양상은 폐기능 질환과도 거리가 있어 보입니다.4. “폐가 갑자기 망가져서 과호흡이 생기는가?”비현실적입니다. 폐 기능은 보통 서서히 나빠지고, 급성 악화가 생기면 통증·호흡곤란이 강하고 금방 회복되지 않습니다.단 몇 분~수십 분 사이에 나타났다가 정상으로 돌아가는 패턴은 기질적 폐질환보다 신경생리적 반응(과호흡, 공황, 교감신경 급상승)에서 더 흔합니다.현재 정보로는 폐·심장 이상 가능성은 매우 낮아 보이고, 신경계·자율신경 반응에 의한 일시적 과호흡이 더 합리적입니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.105.01명 평가00
- 렌즈 착용 후 한쪽 안구 충혈 도와주세요사진으로 보이는 정도와 설명을 종합하면 대부분은 렌즈 제거 과정에서 각막이나 결막이 가볍게 긁히거나 자극된 경우에 생기는 일시적 충혈로 보입니다. 건조한 상태에서 긴 손톱으로 빼면 흔히 생깁니다.가능성1. 결막 자극(가벼운 염증)2. 각막 표층 미세상처(통증·이물감이 가벼울 때 흔함)3. 산소 부족 자극현재 증상(가벼운 이물감·경미한 통증·한쪽만 충혈)으로 보아 중대한 문제 가능성은 낮아 보이나, 렌즈는 당분간 중단하는 것이 안전합니다.관리 방법– 렌즈 즉시 중단. 최소 2~3일, 충혈·이물감 완전히 사라질 때까지.– 시중 인공눈물(보존제 없는 제품) 하루 4~6회 사용.– 통증이 심해지거나 눈부심·시야 흐림이 생기면 빨리 안과 방문.안과를 가야 하는 경우– 내일까지도 충혈이 뚜렷하게 남아 있음– 통증이 심해지거나 눈을 뜨기 불편해짐– 눈앞이 뿌옇게 보임이런 경우는 각막 손상 여부를 확인해야 합니다.렌즈 재착용 시점– 충혈과 이물감이 완전히 사라진 뒤 2~3일 후– 당분간 착용 시간 줄이고, 뺄 때 손톱이 닿지 않도록 조심현재로서는 급한 문제로 보이지는 않지만, 호전이 없으면 안과에서 짧게 진료 한번 보시는 것이 안전합니다.의료상담 / 안과25.12.1000
- 건강검진때 당화혈색소 검사 추가하면 피를 더뽑나여.대부분의 경우 피를 별도로 더 많이 뽑지는 않습니다.국가건강검진 기본 채혈량(보통 5~7mL 정도) 안에서추가로 당화혈색소 검사가 가능하도록 여분이 확보된 경우가 많습니다.따라서 일반적으로는 기존 채혈관에 담긴 혈액으로 함께 검사합니다.다만 병원마다 운영 방식이 달라서 이미 채혈을 끝낸 뒤에 추가 요청할 경우 소량(보통 2~3mL) 다시 뽑는 곳도 있습니다.정리하면• 검진 시작 전에 “당화혈색소 추가해주세요” 하면 보통 추가 채혈 없음• 이미 채혈 후 요청하는 경우 소량 추가 채혈할 수 있음이 정도로 이해하시면 무난합니다.의료상담 / 내과25.12.1000
- 병원가서 진찰 받고 싶은데 너무 늦어 질문드립니다ㅜㅜ사진 형태의 성병 병변은 어느 정도 패턴이 있습니다. 주신 설명만으로 판단하면 급하게 성병을 의심할 특징은 상대적으로 적어 보입니다. 간결하게 구분 기준만 정리드립니다.가능성이 낮아 보이는 이유• 헤르페스: 통증·따가움이 거의 항상 동반되고, 물집→터짐→딱지 형태로 변합니다. 사진처럼 “작은 오돌토돌·각각 분리된 돌기” 형태만 있는 경우와는 양상이 다릅니다.• 매독(경성하감): 1개의 단단하고 통증 없는 궤양이 특징입니다. 여러 개의 작은 돌기 형태로 나타나지 않습니다.가능성이 있는 일반적 원인• 모낭염: 음모가 나는 부위나 피부 마찰 많은 부위에 작은 붉은 돌기·농포처럼 보이며 통증은 미약하거나 없음.• 피지샘 과증식/각질성 돌기: 통증 없고 만졌을 때 오돌토돌한 느낌만 있는 경우가 많습니다.• 자극성 피부염: 면도 직후, 땀·습기, 꽉 끼는 속옷 등으로도 비슷한 병변이 생깁니다.조심해야 하는 경우• 통증·물집·진물• 하나의 상처가 깊어지거나 단단해지는 경우• 점점 빠르게 퍼지는 경우→ 이런 경우엔 헤르페스·세균성 감염 감별 필요합니다.현재 상태에서의 권고• 성병 전형적인 형태와는 거리감이 있어 보이며, 대부분 모낭염이나 피지샘 변화 가능성이 높습니다.• 하지만 확진은 불가능하므로, 가까운 피부과·비뇨의학과에서 육안 진찰만 해도 구분 가능합니다.• 샤워 후 건조 유지, 꽉 끼는 옷 피하기, 면도 자극 줄이기 정도로 우선 관리해보시고 변화 관찰하시면 됩니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.1000
- 새벽에 아랫쪽이 가렵고 소변마렵다고 깨는 경우 어떻게 하면 괜찮아질까요???설명해주신 흐름만 보면 감염보다는 국소 자극·건조·경미한 포피 쪽 가려움 가능성이 더 높아 보입니다. 새벽에 소변 마려움과 가려움이 겹치면 아이가 자극을 더 민감하게 느끼는 경우가 흔합니다. 사진상의 소변색 정도면 특별히 탁하거나 피·부유물은 없어 보였고, 탈수 소견도 크지 않아 보입니다.정리하면 다음 정도만 신경 쓰시면 충분합니다.1. 보습 유지밤에 포피·음경 피부가 건조하면 가려움이 쉽게 생깁니다. 비판텐류는 적절한 선택이고, 너무 과량 또는 여러 번 덧바르는 것만 피하면 됩니다.2. 세정 습관비누·바디워시 잔여물이 남으면 가려울 수 있습니다.샤워 시 물로만 충분히 헹구고, 비누는 음경 겉면만 가볍게 사용하세요.3. 속옷·잠옷 마찰면 소재, 너무 꽉 끼지 않는 옷으로 교체하면 완화되는 경우가 많습니다.4. 수분자기 전 수분 섭취를 너무 많이 하지 않도록 하되,낮 동안에는 평소대로 충분히 마시게 하면 됩니다.5. 언제 병원 확인이 필요한지아래 중 하나라도 있으면 소아과 진료 권합니다.• 포피 끝이 붉게 부어오르고 통증 호소• 지속적 분비물, 악취• 소변볼 때 통증·울음• 소변이 뚜렷하게 탁하거나 갈색/적색현재 상태만 보면 경미한 자극성 가려움 + 소변 마려움으로 인한 각성 쪽으로 판단됩니다.필요하면 소변색을 며칠 더 관찰해도 무방한 수준입니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.105.01명 평가10
- 고민해결 완료100
- 폐질환과 관련해서 궁금한점 질문드립니다.말씀하신 양상은 폐 자체의 구조적 손상이라기보다기도 과민성(airway hyperreactivity) 쪽에 더 가까운 패턴으로 보입니다. 간단히 정리하면 다음과 같습니다.1. 뜨거운 김·자극성 냄새 등에 노출되면 바로 기침이 나는 경우코로나 이후 흔해진 후유증 중 하나로, 기도 점막이 예민해져 생기는 반응입니다. 천식처럼 뚜렷한 호흡음이 없어도 나타날 수 있습니다.2. 숨이 턱 막히고 큰숨을 쉬면 잠시 나아지는 양상기도가 순간적으로 좁아지거나 과호흡이 섞이면서 나타날 수 있습니다.3. 조금만 걸어도 숨이 차는 증상만성 기침형 천식, 기도 과민성, 코로나 후 기도 손상, 비염·후비루 영향 등 다양한 원인이 가능합니다. 폐질환 가능성을 완전히 배제할 수는 없지만, 설명 주신 내용만으로는 급성·심각한 폐 손상을 의심할 소견은 아닙니다.진료는 호흡기내과가 가장 적합합니다.일반적으로 다음 검사를 고려합니다.흉부 X-ray폐기능검사(스파이로메트리)필요 시 메타콜린 기도과민성 검사알레르기 검사이런 증상들은 조기에 진단하면 약물로 충분히 조절되는 경우가 많습니다. 기침형 천식이나 기도 과민성이라면 흡입형 스테로이드로 비교적 잘 안정됩니다.지금 상황만 보면 “크게 잘못되고 있다”는 인상을 주는 특징적인 위험 신호는 없어 보입니다. 다만 3년째 지속되고 있고 운동 시 호흡곤란까지 있다면 한 번은 정확한 평가를 받는 것이 안전합니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.105.01명 평가00
- 원형탈모 치료 중에도 계속 생기는 이유원형탈모는 초기 1~2개월 동안 치료를 시작했어도 새로운 탈모 반이 추가로 생기는 경우가 흔합니다.지금 겪는 양상만으로는 치료가 실패했다기보다 질환의 자연 경과가 아직 진행 중인 단계로 보는 것이 더 보수적인 판단입니다.핵심 이유들을 간단히 정리하면 다음과 같습니다.1. 원형탈모는 면역계가 모낭을 공격하는 질환이라 발생 후 초기에 파동처럼 번지는 경우가 흔함. 치료가 바로 면역반응을 멈추지는 못함.2. 스테로이드 주사와 경구약 효과는 보통 3~6주 이후부터 서서히 보임. 지금은 너무 초기라 티가 안 날 수 있음.3. 스트레스, 과로, 수면 부족, 갑상선 문제 등이 있으면 새 병변 발생이 더 잦을 수 있음.4. 일부 환자는 작은 병변이 여러 개 생겼다가 동시에 다시 자라는 형태를 보이기도 함(Spotty type).다만, 아래 상황이면 담당의와 치료 강도를 조절할 필요가 있습니다.· 두피 반점 개수가 빠르게 늘어나는 경우· 병변 크기가 급속히 커지는 경우· 눈썹·속눈썹까지 번지려는 징후가 있을 때현재 설명하신 정도면 진행성 초기 단계로도 충분히 가능한 범위라 너무 절망할 단계로 보이지는 않습니다.보통은 스테로이드 주사 + 단기 경구 스테로이드 + 국소 면역치료 등을 병행하면 대부분 회복하는 편입니다.지금은 치료 2주 차이므로, 새로 생긴 부위들도 내일 방문 시 모두 함께 주사치료하면 됩니다. 너무 걱정하실 필요는 없어 보입니다.의료상담 / 피부과25.12.105.01명 평가00
- 임산부곱창먹어도되는지궁금하네요임신 초기라도 조리 상태만 확실하다면 곱창 자체는 금기 식품은 아닙니다. 다만 몇 가지 조건이 충족돼야 안전합니다.1. 완전히 익힌 곱창만 가능곱창은 세균 오염 위험이 있어 중심까지 익혀야 합니다. 겉만 바삭하고 속이 덜 익은 상태는 피하는 것이 좋습니다.2. 신선도·위생이 중요한 식품정리·세척이 불완전한 곱창집은 위험할 수 있습니다. 믿을 만한 곳에서 조리된 것만 드시는 편이 안전합니다.3. 과도한 양·기름기·자극 조절기름기가 많아 속쓰림, 소화불량, 임신 초기 입덧이 심해질 수 있습니다. 소량으로 드시는 것이 좋습니다.4. 알레르기·냄새 민감 시 피하기임신 중 냄새 민감성이 있어 먹고 나서 구역감이 심해지는 경우도 종종 있습니다.결론적으로 잘 익히고, 위생 괜찮은 곳에서, 과하지 않게 드신다면 임산부가 곱창을 먹는 것 자체는 큰 문제로 보지 않습니다.의료상담 / 산부인과25.12.1000
- std 12종 산부인과 검사 결과 정확도요약해서 말씀드리면, 질문하신 상황에서 HSV나 매독이 ‘위음성’일 가능성은 낮은 편입니다. 다만 검사 종류(혈액검사인지, PCR인지)에 따라 해석이 조금 달라집니다.1. 검사 시점마지막 성관계 후 4주 시점이면– 매독 항체 검사: 대체로 양성 전환이 가능한 시점입니다. 다만 일부는 6주까지 걸릴 수 있어, 의심 증상이 전혀 없다면 추가 검사는 보수적으로 6주~12주 사이에 한 번 더 고려할 수 있습니다.– HSV(헤르페스): PCR로 검사했다면 매우 정확하고 위음성 가능성은 낮습니다. 혈액 항체 검사였다면 최근 감염은 4주에 아직 항체가 안 잡힐 수 있어 한계가 있습니다. 하지만 증상이 전혀 없다면 새로 감염됐을 가능성 자체가 낮습니다.2. 경부 미란·HPV가 다른 성병 검사 정확도를 떨어뜨리나요?경부 미란이 있다고 해서 HSV, 매독 검사 정확도가 떨어지는 것은 아닙니다.검사 결과에 영향을 주는 요인은 주로– 검사 시점의 항체 형성 여부(매독·HSV 혈액검사)– 병변 부위 채취의 정확성(HSV PCR)이 두 가지인데, 의료진이 말씀하신 것처럼 경부를 충분히 채취했다면 PCR 기반의 성병 검사는 신뢰도가 높습니다.3. 파붐(Papillomavirus, HPV) 외에 다른 성병이 숨을 가능성?증상(궤양, 수포, 통증, 피부 발진 등)이 전혀 없고 PCR·혈액검사 결과가 모두 음성이었다면 임상적으로는 낮은 가능성으로 판단합니다.정리– 매독: 4주 시점 검사가 대부분 정확하나, 보수적으로 6~12주에 재검을 고려할 수 있음.– HSV: PCR 검사라면 위음성 가능성 매우 낮음. 혈액 항체 검사라면 초기 감염은 놓칠 수 있으나, 증상이 없다면 가능성 낮음.– HPV나 경부 미란이 다른 STD 검사 결과를 가리는 일은 거의 없음.의료상담 / 산부인과25.12.1000