청소년기 코와 이마에 생기는 트러블 잡는법
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.청소년기, 특히 10대 여성의 이마와 코(T존)에 생기는 좁쌀 같은 트러블은 호르몬 영향으로 인한 과잉 피지가 주원인인 경우가 많습니다.좁쌀 트러블은 피지가 배출되지 못하고 갇힌 상태 입니다. 선크림은 물세안이나 가벼운 폼만으로는 잘 안 지워지므로 순한 클렌징 워터나 클렌징 밀크로 1차 세안 후, 약산성 폼클렌저로 2차 세안을 하고, 너무 뜨거운 물은 피지선을 자극하고, 찬물은 피지를 굳게 하므로 체온보다 약간 낮은 미온수가 가장 적당합니다.청소년기 피부는 유분을 많이 만들어내기 때문에 모공을 막지 않는 논-코메도제닉 제품을 선택하되, 이마와 코 부위에는 살리실산(BHA) 성분이 소량 함유된 토너를 사용하면 모공 속 피지를 녹이는 데 도움이 되며, 티트리나 어성초 성분이 진정에 효과적입니다.T존(코, 이마)이 번들거린다면 로션을 아주 얇게 바르거나, 유분이 없는 수분 젤 타입을 사용해보기 바랍니다. 이마 트러블은 외부 자극의 영향도 크기 때문에, 앞머리가 이마를 덮지 않도록 집에 있을 때는 앞머리를 올리고 있도록 하고, 좁쌀을 손으로 짜면 화농성 여드름으로 변하거나 흉터가 남기 때문에 절대 손으로 만지지 말고, 자는 동안 얼굴이 닿는 베갯잇을 자주 세탁하거나 깨끗한 수건을 깔고 자기 바랍니다. 선크림 중에는 유분이 많아 좁쌀을 유발하는 제품이 많기 때문에 무기자차 제품 중에서도 오일 프리 제품을 사용해 보기 바랍니다.
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집에서 팔자주름 빨리 없애는 방법있을까여
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.살이 빠지면서 처진 피부는 중력의 영향을 직접적으로 받습니다. 주름 부위를 만지는 것이 아니라, 주름을 위에서 당겨주는 볼 근육을 단련해야 합니다.인중을 최대한 아래로 늘려 '오' 모양을 만든 상태에서 눈만 위를 봅니다. 팔자 주름이 펴지는 느낌을 10초간 유지해보기 바랍니다. 입안에 공기를 가득 머금고 좌우 볼을 번갈아 가며 빵빵하게 만드는 것도 방법 입니다. 단순히 문지르는 마사지는 오히려 피부를 더 늘어지게 할 수 있으므로 콧방울 옆부터 광대뼈 라인을 따라 손가락으로 꾹꾹 누르며 귀 앞쪽까지 올라가며 지압을 하고, 귀 윗부분 머리 근육을 위로 끌어올리듯 마사지하면 얼굴 전체적인 리프팅 효과를 기대 할 수 있습니다. 이미 좋은 앰플을 쓰고 계신다면 손으로 바르기 보다는 성분 흡수율을 높일 수 있는 뷰티 디바이스를 활용하거나, 주름 개선 인증 성분이 고함량 포함된 제품을 밤에만 집중적으로 사용하보기 바랍니다. 살이 빠진 상태에서 피부가 자리 잡기 전까지는 옆으로 누워 자지 말고, 가급적 천장을 보고 정자세로 자도록 하고, 급격한 다이어트 후에는 피부 속 탄력 섬유가 부족하므로 콜라겐 합성을 돕는 비타민 C와 단백질을 평소보다 더 챙겨 드시기 바랍니다. 40대에는 피부의 콜라겐 생성 능력이 떨어지므로 홈케어만으로는 한계가 있으므로 빨리 없애고 싶다면 피부과 시술 상담을 한 번쯤 받아볼 것을 고려해보기 바랍니다. 급격한 다이어트로 인한 처짐은 피부 안쪽의 지지 구조가 약해진 경우가 많아, 슈링크나 울세라 같은 레이저 리프팅 혹은 쥬베룩 같은 콜라겐 주사가 즉각적 효과를 보여주기도 합니다.
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왼손이 자주 붓습니다. 가끔 절일때도 있어요. 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 내용으로 미루어 단순히 피로 외 혈액 순환이나 신경 압박, 혹은 복용 중인 약물의 부작용 등 가능성의 고려가 필요하겠습니다. 고혈압 약 중 칼슘 채널 차단제 계열의 약물은 몸이 붓는 현상을 유발하는 경우가 흔합니다. 보통 양쪽이 같이 붓지만, 생활 습관에 따라 한쪽이 더 심할 수 있습니다.또한, ,50대 여성에게 매우 흔한 손목터널증후군의 경우 손목의 신경이 눌려 손가락과 손바닥이 저리고 붓는 느낌이 생길 수 있으며 목 신경이 눌리면 어깨를 지나 팔과 손까지 저림과 부기가 느껴질 수 있습니다.그 외, 왼손의 정맥이나 림프관 흐름이 원활하지 않을 때 국소적인 부종이 나타날 수 있습니다.먼저 고혈압약을 처방 받는 병원을 방문하여 약 상담을 받도록 하고, 약 문제가 아닌 경우 손목 자체의 문제나 목 디스크 질환에 대해 경우 정형외과나 신경외과 진료를 받기 바랍니다. 병원에 방문하시면 증상에 따라 혈액 검사, 엑스레이 또는 MRI, 신경전도 검사 및 근전도 검사, 혈관 초음파를 권유 받을 수 있겠습니다.
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콘돔 찢어진것에 대해 알려주세요 . .급히 답변부탁드립니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.임신 가능성을 완전히 배제할 수 없는 상황입니다.휴약기 이후 첫 알을 놓치고 이틀이나 지난 시점은 피임 효과가 급격히 떨어지는 시기입니다. 휴약기가 길어지면 난포가 다시 자라나 배란이 일어날 수 있기 때문에, 이 시기의 관계는 '피임을 전혀 하지 않은 상태'와 유사하게 간주됩니다.또한 사용한 콘돔이 찢어졌고, 질 안에 사정하지 않았더라도, 사정 전 분비되는 쿠퍼액 속에도 살아있는 정자가 포함되어 있을 수 있으므로, 특히 관계 직전이나 도중에 삽입이 이루어졌다면 임신 가능성은 여전히 존재합니다.원치 않는 임신을 피하는 가장 확실한 방법은 최대한 빨리 사후피임약을 복용하는 것으로 적어도 관계 후 72시간(또는 제품에 따라 120시간) 이내에 복용해야 하며 빨리 먹을수록 성공률이 높습니다.사후피임약은 일반 약국에서 바로 구입할 수 없고 의사의 처방전이 반드시 필요합니다. 가까운 산부인과 진료를 받기 바랍니다. 사후피임약은 고농도 호르몬제라 부정출혈, 메스꺼움, 생리 주기 변화가 나타날 수 있는데, 이는 약의 흔한 부작용이니 너무 놀라지 마시고, 관계일로부터 2주(14일)가 지난 시점에 임신 테스트기로 최종 확인을 해보셔야 합니다.
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수분크림과 바셀린을 같이 바르면 보습효과가 좋은가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.수분크림이 피부에 수분을 '공급'한다면, 바셀린은 수분이 밖으로 증발하는 것을 98% 이상 차단하여 아주 튼튼한 '방어막'을 치는 역할을 합니다. 따라서, 수분크림만 발랐을 때보다 수분이 훨씬 오래 유지되어, 언금하신 버짐이나 당김 현상을 해결하는 데 큰 도움이 됩니다.우리가 흔히 쓰는 바셀린은 고도로 정제된 성분이라 의학적으로 매우 안전하며, 오히려 피부 침투력이 낮아 피부 속으로 흡수되기보다 표면에 머물며 보호막을 만들며, 바셀린 자체는 '비면포성' 성분으로 분류되어 입자 자체가 모공을 꽉 막아 트러블을 일으킬 확률은 낮습니다.단, 피부에 남아있는 노폐물이나 피지가 바셀린 막에 갇히면 트러블이 날 수 있기 때문에 세안을 아주 깨끗이 한 상태에서 발라야 하며, 평소 여드름이 잘 나는 지성 부위(T존)는 피하는 것이 좋습니다.매일 얼굴 전체에 바르기보다는 버짐이 피거나 유독 당기는 입가, 눈가, 볼 부위에만 수분크림 다음 단계에서 바세린을 쌀알만큼 덜어 얇게 펴 바르도록 하고, 낮에는 번들거림이 심하고 먼지가 달라붙을 수 있으니, 자기 전에만 바르기 바랍니다. 바셀린은 손바닥에 펴 바른 뒤 얼굴을 감싸듯 눌러만 주셔도 방어막은 충분히 형성되므로 아주 소량을 사용하기 바랍니다.
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멀쩡한 발톱에도 무좀 약을 발라야 될까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.멀쩡해 보이는 나머지 발톱에도 예방 차원에서 약을 발라주는 것이 좋습니다. 무좀균(백선균)은 눈에 보이지 않기 때문에 지금 당장 겉모양이 멀쩡해 보여도 이미 옆 발톱에서 균이 넘어와 '잠복기' 상태일 확률이 높습니다. 눈에 보일 정도로 변색되거나 두꺼워졌을 때는 이미 균이 깊숙이 침투한 뒤입니다.또한 양말을 신거나 신발을 신을 때, 혹은 발을 씻을 때 옆 발톱의 균이 옮겨가는 것을 완벽히 차단하기란 거의 불가능하며, 바르는 무좀약은 국소 부위에 막을 형성해 균의 침투를 막는 원리라 멀쩡한 발톱에 바른다고 해서 발톱이 상하거나 몸에 해롭지 않습니다.따라서 다른 발톱에 약을 바를 때, 멀쩡한 발톱에도 보호막을 씌운다는 느낌으로 얇게 바르도록 하고, 멀쩡한 발톱용 발톱깎이를 따로 두거나, 알코올로 소독 후 멀쩡한 것부터 깎고 감염된 발톱을 깎기 바랍니다. 발을 닦을 때도 멀쩡한 발톱 쪽을 먼저 닦거나, 드라이기 찬바람으로 완벽하게 건조시켜야 하겠습니다. 발톱 무좀약은 '완치'가 아니라 '교체'의 개념입니다. 약을 발라 균의 성장을 막으면서, 균이 없는 새 발톱이 끝까지 다 자라 나와서 기존의 감염된 부분을 다 깎아낼 때까지(보통 6개월~1년 이상) 멈추시면 안 됩니다.20대이시고 10개 중 9개가 감염된 정도라면 바르는 약만으로는 시간이 아주 오래 걸릴 수 있으므로 간 수치가 정상이라면 피부과에서 먹는 약을 병행하는 것이 훨씬 빠르고 확실한 치료법 입니다.
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강아지 이빨에 얼굴이 긁혀 상처가 났는데 흉이 질까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.듀오덤(습윤 밴드)의 핵심은 상처에서 나오는 진물(삼출물)을 머금어 '딱지가 생기지 않게' 만드는 것입니다. 딱지가 생기면 그 아래로 새살이 돋는 속도가 느려지고 흉터가 생길 확률이 높아지기 때문인데요. 듀오덤은 진물을 흡수해 하얗게 부풀어 오를 때까지(보통 2~3일) 붙여두는 것이 가장 좋습니다. 매일 떼었다 붙였다 하면 재생 중인 연약한 새살이 같이 떨어져 나갈 수 있어 피하고 진물 때문에 너무 들떠서 새어나올 때만 교체하기 바랍니다. 듀오덤과 연고를 동시에 바르면 듀오덤이 금방 떨어져 나올 수 있습니다. 상처 부위가 햇빛을 받으면 멜라닌 색소가 침착되어 검붉은 자국이 남기 쉽기 때문에 지금과 같이 자외선 차단 기능이 있는 듀오덤을 사용하는 것은 좋은 선택 입니다. 올려주신 사진에서 상처가 깊지 않고 가볍게 긁힌 정도로 보이므로 강아지 침에 의한 감염만 없다면 대부분 깨끗하게 낫을 것으로 생각되나 상처 부위를 손으로 만지거나 억지로 딱지를 제거하거나 음주는 피해야 하겠습니다.
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임신극초기증상에 대해 알려주세용!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.임신 극초기는 사실 생리 전 증후군(PMS)과 매우 비슷해서 헷갈리기 쉬우며 사람마다 개인차가 큽니다.수정란이 자궁벽에 자리를 잡으면서 소량의 핑크색 또는 갈색 혈이 비칠 수 있습니다. 생리보다 양이 훨씬 적고 기간도 1~2일로 짧고, 아랫배가 콕콕 쑤시는 느낌이 동반되기도 합니다.유두가 민감해지고 가슴이 붓거나 스치기만 해도 아플 수 있으며, 생리 전 통증보다 더 오래 지속되는 경향이 있고, 항체호르몬의 영향으로 계속 졸리고 나른해집니다.기초체온 상승으로 체온이 37도 전후로 유지되며 장운동이 느려지면서 속이 더부룩하거나 아랫배가 묵직한 느낌이 들 수 있고, 냄새가 없고 끈적한 유백색 분비물이 늘어납니다.관계 후 1~2주일은 착상 단계로 예민한 경우 착상혈, 착상통, 미열을 느끼기 시작하고, 관계 후 3주일 이후에는 입덧, 가슴 통증, 빈뇨 등 뚜렷한 증상이 나타납니다. 증상만으로는 생리 전 증후군과 100% 구분하기 어렵기 때문에 임신의 가능성이 있다면 검사가 필요합니다.임신 테스트기는 관계 후 2주(14일) 뒤 아침 첫 소변으로 확인하는 것이 가장 정확하며, 얼리 테스트기는 10일 뒤부터 가능합니다. 관계 10일 후부터 병원에서 혈액 검사가 가능하며 가장 정확도가 높고, 임신 5~6주차(생리 예정일 1~2주 뒤)가 되면 초음파를 통해 아기집을 확인할 수 있습니다.
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안경은 얼마나 주기적으로 렌즈 가는게 좋나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.권장하는 일반적인 교체 주기는 1년~2년 사이입니다.단순히 시력이 변해서 안 보이는 경우도 있지만, 렌즈 자체의 상태가 원인일 경우가 많은데요.안경 렌즈는 미세한 코팅막으로 덮여 있는데, 이 코팅이 열이나 마찰에 의해 벗겨지면 빛 번짐이 심해지고 시야가 뿌옇게 변합니다. 특히 렌즈를 옷소매로 닦거나 뜨거운 물로 씻는 습관이 있다면 1년도 안 되어 수명이 다할 수 있습니다.또한 눈에 잘 보이지 않는 미세한 흠집들이 쌓이면 해상도가 뚝 떨어지게 되고, 30대에도 PC, 스마트폰 사용 등 근거리 작업이 많으면 조절력 저하나 피로도로 인해 도수가 안 맞는 느낌을 받을 수 있습니다.주기와 상관없이 불빛이 번져 보일 때, 렌즈를 닦아도 뿌연 느낌이 지속되는 경우, 안경을 밝은 불빛 아래 비춰봤을 때 자잘한 선들이 많이 보이는 경우, 안경을 쓰고 있을 때 눈이 빠질 듯 아프거나 편두통이 온다면 렌즈를 교체하는 것이 눈 건강에 좋습니다. 안경 렌즈를 자주 바꾸는 게 부담스러우시다면, 세척 시 반드시 찬물과 중성세제(주방세제)를 한 방울 사용해 씻어주도록 하고, 옷소매나 휴지는 렌즈에 미세한 상처를 내므로 반드시 안경 전용 수건을 사용하도록 하고, 뜨거운 차 안에 안경을 두면 코팅이 열에 의해 팽창하며 다 갈라지므로 피할 것을 권합니다.
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성관계 시 성기가 부어요 통증 X, 진물 X
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.배우자 분의 검사 결과가 정상이라면 성병보다는 피부 장벽의 문제나 물리적 자극일 가능성이 높겠습니다. 현재 증상으로 보아 가장 의심되는 것은 '접촉성 피부염' 또는 '귀두포피염'입니다.성기 피부에 각질이 생긴다는 것은 이미 피부 장벽이 매우 건조하고 예민해져 있다는 신호로 피부가 매끄럽지 않은 상태에서 관계 시 반복적인 마찰이 가해지면, 혈관이 확장되고 조직액이 몰려 붓게 됩니다. "오늘 붓겠다"라고 느껴지는 시점이 바로 피부가 평소보다 예민해진 날일 것입니다.잔뇨가 있는 상태에서 물티슈로 닦는 습관은 청결에는 도움이 되지만, 물티슈에 포함된 향료나 보존제(방부제)가 예민해진 성기 피부에 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며 또한, 제대로 말리지 않고 속옷을 입으면 습한 환경 때문에 가벼운 염증이 생기기 쉽습니다.관계 시 "뻑뻑하지 않다"고 느끼시더라도, 피부가 건조한 상태에서는 미세한 마찰이 큰 자극이 되므로 수용성 윤활제를 충분히 사용해 보기 바랍니다. 마찰 자극만 줄여도 부종의 80% 이상은 예방할 수 있습니다.당분간 물티슈 대신 흐르는 물로만 닦고, 부드러운 수건이나 자연 건조로 물기를 완전히 말리도록 하고, 외부에서는 물티슈보다는 마른 휴지로 톡톡 두드려 잔뇨만 제거하기 바랍니다. 바디워시나 비누는 피부를 더 건조하게 만들기 때문에, 약산성 여성청결제나 남성 전용 청결제를 주 2~3회만 사용하고, 평소에는 미온수로만 씻기 바랍니다. 샤워 후 성기 부위에도 자극이 적은 무향/무알코올 보습제를 얇게 발라주면 각질이 줄어들면서 마찰 저항력도 올라갑니다.통증이나 진물이 없다면 응급 상황은 아니지만, 육안으로는 괜찮아 보여도 가벼운 진균(곰팡이균) 감염이 숨어 있을 수 있으므로 한번은 비뇨기과 진찰을 받을 것을 권합니다.
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