중2여자 압박자위,오줌참는 느낌 문제
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.중학교 2학년 시기에는 몸과 마음이 급격하게 성장하면서 성적인 호기심이나 내 몸의 감각에 대해 다양한 궁금증과 고민이 생기는 아주 자연스러운 때입니다. 바닥이나 손으로 몸을 누르며 하는 압박자위는 클리토리스와 주변 넓은 부위에 강한 압박과 마찰을 주기 때문에 짧은 시간에 강한 자극을 느끼게 되지만 이 방식에 몸과 신경이 익숙해지면, 손가락을 사용하거나 다른 일반적인 자극은 상대적으로 밋밋하거나 무감각하게 느껴질 수 있습니다.현재 강한 압박 자위에 길들여져 있는 상태라 시간이 조금 필요할 수 있으나 자연스러운 현상이니 너무 조급해하거나 걱정하지 않아도 됩니다. 다만 질 내에 무리하게 물건 등을 넣는 것은 상처나 염증을 유발할 수 있으므로 주의하는 것이 안전하겠습니다.소변이 차오르면서 방광이 커지고, 주변의 골반 신경과 성감대 주변을 압박하기 때문에 묘한 긴장감이나 자극을 느끼는 사람들이 간혹 있습니다. 이는 신체 구조상 신경이 서로 맞닿아 있어 생길 수 있는 일종의 현상이지만 소변을 습관적으로 참는 것은 방광염(요로감염)에 걸리기 쉽고, 방광 근육이 약해져 나중에 배뇨 장애가 생길 수도 있어 바람직하지 않습니다. 기분 좋은 느낌이 들더라도 건강을 위해 소변이 마려우면 바로바로 화장실에 가는 습관을 들이는 것이 중요합니다.
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생리 주기가 원래 항상 딱 맞았는데 요즘
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.생리 주기가 늘 일정하다가 살짝씩 날짜가 달라지면 혹시 몸에 이상이 생긴 것은 아닐지 걱정되는 것이 당연하지만, 1~7일 정도의 주기 변동은 일상적인 스트레스나 피로로 인해 흔하게 발생할 수 있는 정상적인 범위에 속하는 경우가 많습니다. 여성의 신체는 생각보다 민감해서 아주 작은 변화에도 호르몬 균형이 일시적으로 영향을 받을 수 있습니다.과도한 업무, 학업 스트레스, 수면 부족 등은 호르몬 분비에 직접적인 영향을 주어 주기를 밀리거나 당기게 만들며, 단기간의 체중 변화, 식습관의 변화, 무리한 다이어트나 운동량의 급격한 변동 등도 원인이 됩니다. 계절이 바뀌는 환절기나 생활 환경이 바뀔 때 신체가 적응하는 과정에서 주기가 일시적으로 흔들릴 수 있습니다.이번 달이나 지난달에만 며칠 차이가 난다면 대부분 일시적인 현상이며, 다음 달에 다시 원래 주기로 돌아오는 경우가 많지만, 주기가 21일보다 짧아지거나 35일 이상으로 길어지는 현상이 3개월 이상 지속될 때, 생리 기간이 아니데 부정 출혈이 비칠 때, 평소와 다른 극심한 통증이나 덩어리혈이 동반될 때는 주의가 필요합니다.최근에 피로가 쌓였거나 신경 쓰이는 일이 없었는지 가볍게 돌아보시고, 이번 한두 번 정도의 미세한 변동이라면 몸이 보내는 일시적인 신호일 가능성이 높으니 편안한 마음으로 컨디션을 관리하도록 하고, 만약 주기가 계속해서 불규칙해진다면 산부인과에 방문해 호르몬 검사나 초음파 검사를 받아볼 것을 권합니다.
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임신확인 후 보건소 빙문 하고 추후 유산시 다음에 또 갈 수 있나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.안타까운 일이 생기더라도 다음에 다시 임신하게 되면 보건소에 재등록하여 지원을 받으실 수 있습니다. 보건소의 임산부 등록 및 혜택은 임신 회차별로 각각 적용되기 때문입니다.새로운 임신 후 병원에서 임신확인서를 다시 발급받아 보건소에 방문(또는 정부24 온라인 신청)하시면, 이전 유산 이력과 관계없이 새 임신에 대한 모든 지원(엽산제, 초기 산전 검사, 철분제 등)을 처음부터 다시 받으실 수 있습니다.이미 발급받은 임산부 뱃지는 반납하지 않으셔도 되며, 새로 임신했을 때 보건소나 지하철역 고객안전실 등에서 새 뱃지를 다시 발급받는 것도 가능합니다.
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요즘에 아이들 물놀이에 데리고 갔다가
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.최근 여름철 물놀이장이나 키즈카페 등에서 아이들 사이에 유행해 뉴스에 자주 오르내리는 수족구병은 이름 그대로 입, 손, 발에 물집과 발진이 생기는 대표적인 장바이러스성 감염 질환입니다.주로 손바닥, 손가락, 발바닥, 발등에 붉은색 발진이 생기고, 이것이 시간이 지나면서 작은 물집(수포) 형태로 변합니다.손발뿐만 아니라 입안(혀, 잇몸, 볼 점막 등)에도 붉은 반점이 생기며, 이것이 터져 궤양이 됩니다. 이 때문에 아이들이 음식을 먹거나 침을 삼킬 때 통증을 느껴 밥을 거부하거나 침을 많이 흘리게 됩니다.나이가 어린 영유아일수록 손발 외에 엉덩이, 사타구니, 무릎 주변에도 오돌도돌한 발진이 넓게 뻗쳐 나타날 수 있습니다.수족구병의 손발 발진은 수두와 달리 대체로 가려움이나 통증이 심하지 않은 편이며, 수두는 보통 몸통이나 얼굴 등 전신에서 시작해 딱지가 앉는 반면, 수족구병은 이름처럼 손, 발, 입(그리고 엉덩이 부근)에 집중적으로 나타나는 특징이 있습니다.전염력이 매우 강해 어린이집, 키즈카페, 워터파크 등 아이들이 모이는 장소에서 쉽게 옮아올 수 있습니다.입안의 통증 때문에 아이가 음식을 잘 먹지 못하면 탈수가 오기 쉽기 때문에 자극적이지 않고 시원한 물이나 부드러운 유동식을 조금씩 자주 먹여 수분을 보충해 주는 것이 좋습니다.수족구병의 치료제나 백신은 없으며, 면역력이 작용해 대개 1주일 안팎으로 자연스럽게 호전됩니다. 다만 고열이 동반되거나 아이가 심하게 처린다면 반드시 병원 진료를 받아야 합니다.
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임신초기에 대해서 질문합니다~~~~~~~~
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.임신 초기 입덧 증상이 갑자기 사라져서 많이 놀라고 불안하셨겠습니다.입덧의 양상은 사람마다 매우 다르며, 임신 초기(6~8주 사이)에도 증상이 일정하지 않고 갑자기 좋아지거나 일시적으로 사라지는 경우가 종종 있습니다.입덧은 매일 똑같이 유지되는 것이 아니라, 호전과 악화를 반복하는 특징이 있습니다. 컨디션이 좋은 날이나 특정 시간대에는 매스꺼움이 덜 느껴질 수 있으며, 어떤 산모들은 임신 초기부터 입덧이 비교적 가볍게 지나가거나 예상보다 일찍 증상이 완화되기도 합니다.입덧 증상이 완화된 것 자체만으로 태아에게 문제가 생겼다고 단정할 수는 없습니다만, 매스꺼움이 사라진 것 외에 심한 아랫배 통증(경련)이나 출혈(하혈)과 같은 다른 이상 증상이 없었다면, 대부분 안심하셔도 괜찮습니다. 가슴 통증, 피로감, 소화 불량 등 다른 임신 초기 증상들이 여전히 유지되는지 살펴보기 바랍니다.스트레스는 산모와 태아에게 모두 좋지 않으므로, 너무 걱정하지 마시고 마음을 편안히 가지도록 하고, 다음 정기 진료일이 가깝다면 혼자서 불안해하기보다 산부인과에 미리 연락해 상담을 받거나 초음파로 아기 상태를 확인해 보기 바랍니다.
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아기가 태열때문에 스테로이드를 쓰는데요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.로션은 피부 장벽을 보호하고 보습을 도와주는 역할일 뿐, 이미 깊어진 염증 자체를 가라앉히는 치료제는 아닙니다. 스테로이드를 바를 때는 가라앉았다가 끊거나 로션으로 바꾸면 다시 뒤집어지는 것은 아직 피부 속 염증이 완전히 치유되지 않았거나, 갑자기 약을 중단했을 때 나타나는 반동(리바운드) 현상 때문일 가능성이 큽니다.하티손은 스테로이드 등급 중 가장 약한(7등급) 축에 속하여 영유아에게 비교적 안전하게 처방되는 약입니다.하지만 생후 60일 된 아기의 피부는 매우 얇고 흡수율이 높아, 의사의 명확한 지시 없이 2~3주 이상 연속으로 넓은 부위에 계속 바르는 것은 주의가 필요합니다. 장기간 남용할 경우 피부가 얇아지거나 모세혈관 확장 등 부작용 우려가 있으므로 현재 상태에 대한 점검이 필수적이며 갑자기 스테로이드 사용을 뚝 끊으면 피부가 더 심하게 뒤집어질 수 있습니다. 따라서 의사와 상담하여 약을 한 번에 끊는 것이 아니라 바르는 빈도를 줄여 나가야 하겠습니다.보습을 위해 로션뿐만 아니라 좀 더 제형이 리치한 크림이나 연고 타입의 보습제를 하루에 수시로(수 마차례) 덧발라주어 피부 장벽을 튼튼하게 만들어 주어야 합니다. 목욕 직후 3분 이내에 보습제를 듬뿍 발라주기 바랍니다.태열은 열에 매우 민감하므로 실내 온도는 20~22도 정도로 서늘하게 유지하고, 습도는 50~60%를 맞춰주어 피부 열감을 낮춰주는 것이 중요합니다.반드시 소아청소년과나 피부과 전문의를 방문하여 아기의 현재 피부 상태를 다시 진료받고, 스테로이드 연고를 점진적으로 줄여나가는 스케줄을 처방받을 것을 강력히 권장합니다.
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병원 진료기록은 꼭 발급받을 수 있나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.의료법에 따라 환자는 본인이 치료받은 병원의 진료기록(진료기록부, 검사 결과지, 소견서 등) 사본을 발급받을 권리가 있으며, 원칙적으로 환자가 본인의 진료기록을 요청할 경우 병원은 이를 거부할 수 없습니다. 하지만 의료법 제21조에 따라 발급이 제한되는 예외적 상황이 있는데, 환자 또는 타인의 생명·건강을 심각하게 해칠 우려가 있는 경우, 환자 본인이 아닌 제3자(가족 포함)가 위임장이나 신분증 등 법적 요건을 갖추지 못하고 요청할 때는 개인정보 보호를 위해 발급이 거부됩니다.따라서 환자의 동의를 받은 대리인(가족 포함)이 진료기록을 발급받을 경우 환자의 개인정보 보호를 위해 법정 요건에 맞는 서류를 반드시 지참해야 합니다.환자가 성인인 경우, 환자 본인과 대리인의 신분증, 환자의 신분증 사본, 환자가 자필로 서명한 진료기록 열람 및 사본발급 위임장, 환자와의 관계를 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 주민등록등본 등), 환자가 미성년자(만 14세 미만)이몇법정대리인(부모 등)이 직접 신청하는 경우, 부모 신분증, 가족관계증명서 등 부모임을 증명하는 서류 (환자 본인이 만 14세 이상이면 본인 발급 가능)를 준비하여 병원의 원무과 또는 의무기록 발급 창구를 방문하여 진료기록 사본 발급 신청서를 작성 후 본인 또는 대리인 신분증 및 구비 서류를 제출하고 수수료 결제 후 진료기록 사본 및 검사 결과지를 수령하면 되겠습니다.진료기록 사본 발급 비용은 보건복지부 고시에 따라 상한선이 정해져 있으며, 병원 규모나 항목에 따라 약간씩 차이가 있습니다.진료기록부 사본의 경우 1바이탈(1~5쪽) 기준 보통 1,000원 내외이며, 이후 초과 1쪽당 100원 추가 됩니다. 기타 검사 결과지, 영상 자료(CD 등)의 경우 매체 비용을 포함하여 대략 5,000원~10,000원 안팎의 수수료가 발생할 수 있습니다.
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엉덩이갈라진 곳에 바르는약질문합니다
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.해당 부위는 구조적으로 땀과 습기가 차기 쉽고 의복과의 마찰이 잦아 모낭에 세균이 침투하기 쉽습니다. 이로 인해 여드름 같은 염증성 병변이 생기면 압박이나 마찰로 인해 쉽게 피가 나고 통증이 생길 수 있습니다.또한 빠진 털이나 이물질이 피부 안쪽으로 파고들면서 반복적인 염증, 부종, 통증, 출혈을 유발할 수 있는데, 방치할 경우 만성화되거나 고름 주머니가 생길 수 있습니다.원인을 모른 채 집에 있는 연고(특히 스테로이드 연고 등)를 바르면 오히려 세균성 염증을 악화시키거나 진전을 가릴 수 있습니다.가벼운 모낭염 초기라면 항생제 성분의 연고가 도움이 될 수 있으나, 병변의 양상이 반복되거나 출혈과 통증이 있다면 정확한 진단 후 처방받는 것이 안전합니다.항문외과나 일반 외과, 혹은 피부과에 방문하여 환부를 확인받고, 만약 내부가 부어오르거나 고름이 찬 상태라면 간단한 배농(고름 배출)이나 적절한 약물 치료가 필요합니다.배변 후에는 자극이 적은 방식으로 깨끗이 닦아내고, 습하지 않도록 잘 말려주는 것이 중요하며, 따뜻한 물로 가볍게 좌욕을 하시는 것도 긴장된 부위의 통증과 염증 완화에 도움이 됩니다.
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포경수술 후 성기가 휘었는데 음경만곡증인가요? (사진주의)
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.포경수술 후 6주가 지나면 큰 부기는 대개 가라앉지만, 특정 부위(왼쪽 및 아래쪽)에 잔존 부종이나 흉터 조직(섬유화)이 치유되는 과정에서 피부나 피하 조직이 당겨져 한쪽으로 기울거나 휘어 보일 수 있습니다. 따라서 원래 약간 왼쪽으로 휘어 있던 특징이 있었다면, 수술 후 부종이나 피부 장력이 자리를 잡아가는 과정에서 그 휘어짐이 일시적으로 더 부각되어 느껴질 수 있습니다.일반적으로 말하는 '음경만곡증(페로니병 등)'은 백막 내에 딱딱한 섬유화 플라크가 생기는 질환인 반면, 현재 겪고 계신 증상은 수술 부위의 회복 과정 및 잔여 붓기, 흉터 구축과 연관이 높을 가능성이 높겠습니다.수술 후 6주 차는 회복이 거의 마무리되는 시기이나, 비대칭적인 부종이나 흉터 당김이 신경 쓰인다면 수술을 받으신 비뇨기과에 방문하여 상태를 직접 점검받을 것을 권장합니다. 직접 촉진을 통해 흉터 조직이 아물면서 생긴 현상인지, 시간이 지나면서 자연스럽게 완화될 부종인지 정확하게 확인해 드릴 수 있습니다.대부분의 수술 후 일시적인 흉터 당김이나 잔여 부종은 시간이 지나면서 조직이 부드러워지며 개선되지만, 현재 휨 정도가 일상생활이나 발기 시 불편감을 줄 정도라면 병원 진료를 통해 안심하고 확인하시는 것이 좋습니다.
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피검사 항목 수치좀 확인부탁드립니다
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.일반적인 혈소판 정상 하한선은 대략 150,000/μL(또는 150) 전후입니다. 199에서 146, 148로 떨어진 수치는 정상 범위 경계에 걸쳐 있거나 약간 낮아진(경증 혈소판 감소) 상태입니다.설트랄린정(SSRI 계열)이 드물게 혈소판 기능이나 수치에 미세한 영향을 줄 가능성이 완전히 배제되지는 않으나, 흔한 부작용은 아니며 그 외에도 탈수 상태, 피검사 당시의 컨디션, 가벼운 바이러스 감염 등에 의해 수치는 일시적으로 변동될 수 있습니다. 146과 148은 큰 폭의 차이 없이 유사하게 유지되고 있으므로, 다음 검사 때 추이를 다시 확인해보기 바랍니다.몸에 염증이나 가벼운 감염(목감기 등)이 발생하면 우리 몸의 면역계가 반응하면서 호중구 비율이 상대적으로 상승하고 림프구 비율이 낮아지는 현상이 흔하게 나타납니다. 염증수치는 정상 상한치보다 아주 미세하게 높은 수준으로, 현재 겪고 계신 인후통 및 근육통과 같은 감기 기운이나 가벼운 염증 반응을 자연스럽게 반영하고 있는 결과로 볼 수 있습니다.공복 혈당 기준으로 100~125 mg/dL 사이는 '공복 혈당 장애(당뇨 전단계)' 구간에 해당합니다. 6월의 88(정상)에 비해 상승하여 걱정되실 수 있습니다. 당뇨 전단계의 신호일 수도 있으나, 현재 인후통이나 근육통 같은 신체적 스트레스, 감염 상황, 수면 부족, 혹은 전날 컨디션에 따라 혈당은 일시적으로 100을 넘는 경우도 있습니다.지금은 몸이 아프거나 염증이 있는 상태이므로 혈당이 평소보다 높게 측정되었을 가능성이 있으므로 컨디션을 완전히 회복한 뒤에 공복 혈당을 다시 측정해보는 것을 권장합니다.
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