답변 내역

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 10년 이상 당뇨약을 챙겨 드시면 관리해 오셨는데, 도리어 약을 드실 때 손발이 저리는 고통이 겪고 계신다니 답답하고 힘드시겠습니다.. 약을 끊으면 괜찮아지고 복용을 하시면 저림이 심해지신다면, 현재 드시고 계신 당뇨약과 손발 저림 사이에 상관관계가 있을 수 있답니다.우선 의심해볼 수 있는 원인은 특정 당뇨약 장기 복용에 따른 비타민B12 결핍이 되겠습니다. 당뇨병의 1차 치료제로 흔히 쓰이는 메트포르민 계열의 약을 10년 이상 장기 복용할 경우 위장관에서 비타민B12 흡수가 저하되는 부작용이 생길 수 있답니다. 비타민B12는 신경 세포를 보호하고 기능하는데 중요한 영양소라, 이 것이 부족해지면 말초신경이 손상이 되어 손발이 찌릿찌릿하거나 저린 신경병증 증상이 나타나게 된답니다.다른 기능성으로는 특정 약물 성분 자체가 환자분의 체질에 맞지 않아서 발생하는 혈관 수축이나 말초 부작용, 약물로 인해서 혈당이 빠르게 떨어지면서 일시적으로 신경 통증이 악화되는 치료 유발성 신경병증일 수 있답니다. 약을 끊었을 경우 증상이 완화되는 것처럼 느끼시는 것은 이런 특정 성분에 대한 반응이 사라지기 때문일 수 있답니다.여기서 주의해주셔야 할 점은 임의로 약 복용을 중단하시면 안 된다는 것입니다. 약을 끊어서 당장의 저림은 피할 수 있을지 몰라도, 혈당이 조절이 되지 않으면 고혈당 상태가 지속되니 혈관, 신경이 망가지는 당뇨병성 말초신경합병증이 걷잡을 수 없이 악화될 수 있습니다.당뇨약의 종류는 정말 다양합니다. 되도록 처방을 받으시는 병원에 방문하셔서 약을 먹을 때만 손발저림이 심해진다는 상황을 꼭 말씀해주시길 바랄게요. 비타민B12 수치를 확인해 보시거나, 부작용을 일으키지 않는 다른 성분의 당뇨약으로 교체하는 것만으로 현재 상황을 충분히 해결해줄 수 있겠습니다.조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 매일 반찬으로 고민이 되실 것 같습니다. 건강과 맛을 충족하면서 요리 초심자도 쉽게 따라하실 수 있는 영양 레시피를 정리해서 제안해 드리겠습니다. 식단의 영양 균형을 고려해서 비타민이 많은 채소류와 단백질을 공급하는 육류로 구성해서 자연스럽게 이어 설명 드리겠습니다.[시금치무침]항산화 물질과 철분이 많은 시금치무침입니다. 시금치 200g을 끓는 물에 소금 0.5큰술을 넣고 정확히 30초간 데치신 후 찬물에 헹궈서 물기를 꽉 짜내줍니다. 과하게 데치게 되면 수용성 비타민C 손실이 30% 이상 발생해서 데치는 시간을 꼭 지켜주시길 바랄게요. 여기에 국간장 1큰술, 다진마늘 0.5큰술, 참기름 1큰술, 통깨 1작은술 넣고 가볍게 무쳐주시면 1회 제공량당 약 120kcal 이내의 저열량 고영양 밑반찬이 간단하게 완성이 됩니다.[돼지고기 앞다리살 간장 불고기]필수 아미노산이 많은 메뉴입니다. 지방 함량이 적어서 담백한 앞다리살 300g을 준비합니다.(되도록 세절된 2~3mm을 권장드립니다)진간장 3큰술, 올리고당 1.5큰술, 스테비아 1.5큰술, 다진마늘 1큰술, 후추 0.2작은술로 양념장을 만들어 고기에 붓고 15분간 재워 육질을 연하게 만들어줍니다. 달군 팬에 식용유 1큰술을 두르고 중간 불에서 약 7분간 고기 중심 온도가 75도 이상 도달해서 안전하게 익을 때까지 볶아줍니다. 볶는 과정에 고기를 어느정도 익히신 후(빨간 부분이 사라지면) 양파 50g, 당근 50g, 버섯 50g을 추가해주시면 혈당 상승을 완만하게 돕는 식이섬유 섭취를 높일 수 있고, 1인분당 단백질 25g이상 섭취할 수 있는 우수하고 간편한 메인 고기 반찬이 될 수 있겠습니다.마지막에 참기름 1큰술, 통깨, 송송 썬 대파를 한 줌 뿌려 마무리를 합니다.맛있는 반찬 만드시길 바랄게요 감사합니다 ^^

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 먼저 질문자님 말씀처럼 음식으로 스타틴은 완전하게 대체될 수는 없으며, 임의로 약을 중단을 하신다면 심혈관계에 위험할 수 있겠습니다. 약물치료와 올바른 식사요법을 병행 해주시는 것이 고지혈증 관리에 있어서 중요하겠습니다.1 ) 혈중 지질 개선에 좋은 식품은 수용성 식이섬유가 많은 귀리, 보리, 콩류입니다. 수용성 식이섬유는 장에서 콜레스테롤과 결합해서 체외로 배출시키는 역을 해서 쌀밥 대신에 주식을 통곡물로 바꾸시는 것만으로도 크게 도움이 되시겠습니다.2 ) 연어, 고등어, 꽁치같이 오메가3 지방산이 많은 등푸른 생선이랍니다. 혈중 중성지방 수치를 낮추고 혈전 형성을 예방하니 주 2~3회 이상 1회당 100~200g씩 꾸준히 섭취하시기를 권장드립니다.3 ) 불포화지방산이 많은 견과류입니다. 호두, 아몬드는 LDL 콜레스테롤 개선에 좋지만, 열량이 높아서 하루 한 줌(약 30g) 이내로 제한해서 드셔야 한답니다.4 ) 항산화 성분이 많은 사과, 귤의 신선한 과일, 시금치, 브로콜리같은 녹황색 채소랍니다. 이들은 혈관 내 염증을 줄여주고 콜레스테롤이 산화되는 것을 막아서 혈관 건강을 지켜줄 수 있습니다.가공육, 트랜스 지방이 든 인스턴트 빵, 튀김류, 액상과당, 설탕, 정제탄수화물, 알코올은 최대한 멀리하시어, 조리시엔 올리브유, 아보카도유같은 기름을 사용해 보시길 바랄게요.보리, 귀리, 두부, 연어, 고등어, 꽁치, 아몬드, 호두, 사과, 귤, 시금치, 브로콜리같은 식품을 고려하셔서 균형 잡힌 식단 관리는 스타틴 약물의 치료 효과를 끌어올리고 혈관 건강을 지켜줄 수 있겠습니다. 건강한 식습관을 응원하겠습니다. 감사합니다 ^^

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 아무래도 가족분들이 반대하시는 이유가 질문자님을 못 믿어서는 아닌 것 같아요. 깊은 애정과 걱정 때문이라 생각드네요. 평소에 직장에 충실하며 지내시다가 갑자기 활동적인 취미를 갖겠다고 하시니 혹여나 다치실까봐 걱정과 겁이 나신 것입니다.50대라는 나이가 사고발생시 회복이 더딜 수 있다는 점도 걱정의 큰 이유일 수 있습니다. 가족을 설득하려면 이런 불안감을 공감해 주시는 것이 필요하다 생각합니다. 나를 걱정해 주어 고맙다고 말씀하신 뒤, 구체적이고 안전한 계획을 건내보시길 바랍니다. 위험한 차도가 아닌 자전거 전용 도로에서만 탈 계획이다, 헬멧, 보호장구를 꼭 착용을 하겠다, 예전 체력, 실력만 믿고 무리하지는 않겠다고 약속을 하시는 것입니다.나아가 평생 가족과 직장만 보고 살아온 스스로에게 이제는 스트레스도 풀고 신체의 건강도 챙길 수 있는 건전한 활력소가 필요하다는 속마음을 진솔하게 털어놓아 보시길 바랄게요. 자전거를 그냥 타겠다보다 앞으로 더 오랫동안 건강을 위해서 체력 관리와, 가족곁에 있기 위한 노력이라는 것을 강조하며 입장을 표현하신다면, 가족분들도 다시 한번 생각을 하지 않으실까 생각듭니다.주말에 가족과 함께 공원에 나가 안전하게 타는 모습을 직접 보여주시는 것도 좋은 설득 방법이 될 수 있다 생각합니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 연명치료와 심폐소생술같이 제한된 의료 자원을 회복 가능성이 높은 환자에게 집중하자는 제안은 공리주의적 자원 배분과 생명 윤리가 정면으로 충돌하는 상황이기도 합니다. 현실적인 의료 현장에서 중환자 병상과 인력은 한정되어 있어서, 자원을 살릴 수 있는 생명에 우선적으로 투입해서 전체 생존율을 끌어올리는 주장은 의료적인 실용주의, 분배면에서 설득력을 가집니다.그러나 생명에 구체적인 우선순위를 매기는 행위는 인간의 존엄성을 훼손하고 고령자, 중증 질환자같이 취약계층에 대한 구조적인 차별로 변질될 위험성을 안고 있답니다. 생명의 가치를 수학적인 생존 확률로 재단하고 효율성만 기준을 잡으면, 환자와 가족에게 윤리적인 상처, 상실감을 남길 수밖에 없답니다. 이런 주장을 수용하고 사회적인 합의를 끌어내기 위해서는 신중한 접근이 요구가 되겠습니다. 경제적인 자원 부족으로 한 생명 포기가 아닌, 무의미한 고통 연장을 막고 존엄한 죽음을 보장하는 웰다잉의 본질적인 가치안에서 논의가 의뤄져야만 합니다. 투명하고 객관적인 의학적인 중증도 분류 가이드라인을 세우고, 결정 과정에 누구의 생명도 억울하게 경시되지 않는다는 법적 안전장치, 사회적인 신뢰가 전제되면 생명의 우선순위라는 타협에 도달할 수 있겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 생리 주기에 체중이 약간 증가하는 것은 지극히 정상적인 생리적인 현상이고, 대부분 여성이 겪는 과정이기도 합니다. 체중 감량 중에 생리일이 다가올 경우 체중이 정체되거나 살짝 늘어나는 주 원인이 호르몬 변화로 인한 수분 저류 현상 때문이랍니다.배란기 이후에 분비가 증가하는 프로게스테론(황체호르몬)은 자궁 내막을 두껍게 유지하고자 체내에 수분과 영양분을 비축하려는 성질이 있엇, 몸이 붓고 체중이 1~2kg 정도 일시적으로 증가하게 된답니다. 이런 시기에는 장운동이 느려져서 변비가 발생하거나 세로토닌 수치 저하로 당분 섭취 욕구가 늘어서 체중에 영향을 미치기도 한답니다.그러나 실제 체지방이 아닌 일시적인 수분과 노폐물의 무게라 다이어트 실패로 여길 이유는 없답니다. 생리 전후의 체중 증가를 최소화하고 붓기를 완화해주시려면 나트륨 섭취를 줄여서 짠 음식을 피하시는 것이 정말 중요하겠습니다. 그리고 칼륨이 많은 바나나, 해조류, 토마토를 섭취해서 체내 나트륨 배출을 도와주고, 물을 충분히 드셔서 이뇨 작용을 촉진하는 것이 좋겠습니다.가벼운 스트레칭이나 산책같은 무리하지 않는 유산소 운동도 혈액순환을 도와서 부종을 빼는데 효과적이랍니다. 생리가 끝나고 호르몬 수치가 다시 안정이 되면 비축되었던 수분이 자연스럽게 빠져나가서 체중은 원래의 감량 궤도로 돌아오게 된답니다.지금의 약간 체중 증가는 금방 돌아오니, 몸의 자연스러운 사이클을 기다리시며, 평소의 건강한 식단, 가벼운 활동을 유지하시면서 편안하게 몸, 마음의 휴식을 취하시기를 권장드립니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 젊은 세대의 암 발병률 증가는 비만이 중요한 원인으로 지목되기도 합니다. 과거 주요 발암 요인이었던 흡연과 음주는 전반적인 감소 추세이나, 서구화된 식습관과 운동 부족으로 고도 비만 인구가 늘면서 대장암과 유방암의 위험이 높아지게 된 것이랍니다. 비만은 만성 염증을 유발하고 호르몬 체계를 교란해서 발암 기전을 촉진하는 질병적인 요인이기도 합니다.비만을 개인의 의지 부족, 게으름이 아닌 사회적인 위험으로 규정을하고 국가 차원의 적극적인 개입을 서둘러야 한다 생각합니다. 현대인의 식습관은 개인의 온전한 선택을 넘어서 식품 산업의 구조, 자극적인 마케팅, 그리고 건강한 먹거리에 대한 접근성같은 환경적인 요인에 절대적으로 좌우되니 정책적으로 접근이 필요합니다.되도록 초가공식품과 가당 음료에 대한 합리적인 규제, 제한적인 과세, 신선하고 건강한 식재료에 대한 경제적인 보조금 지원, 그리고 생애주기별 필수 영양 교육 의무화같이 포괄적이고 체계적인 식습관 개입 정책에 제도적으로 마련이 되어야만 합니다.길게 보면 국민의 전반적인 건강 수명 연장과 향후 눈덩이처럼 불어날 막대한 사회적인 의료비 부담 경감을 위해서라도, 비만 예방은 국가 보건 의료 정책의 우선 과제로 다루어저야 하며 건강한 식생활 환경을 조성하기 위해 다각도로 사회적인 연대, 책임이 중요하다 생각합니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다 현재 고시원에서 무료로 제공되는 라면, 햇반, 식빵은 탄수화물 식품이나 아무래도 정제탄수화물에 편중되어 있는 것은 사실입니다. 식단은 이런 탄수화물 베이스를 줄이고 단백질, 비타민, 섬유질, 건강한 지방, 미네랄을 효율적으로 짝을 지을지 필요합니다.기초적으로 식품의약품안전처에서 운영하는 식품안전나라 웹싸이트에서 시작하시는 것을 추천드립니다. 이 싸이트의 건강, 영양 카테고리에서 성인에게 필요한 하루 권장 영양소 비중과 식생활 가이드를 무료로 제공하고 있습니다. 상업적인 정보가 섞이지 않은 국내에서는 공신력 있는 영양기준을 배울 수 있어서 고려해보시길 바랄게요.기초를 보셨다면 실전으로 다이어트신(다신)이나 인아웃같은 국내 인기 식단 관리 앱을 통해서 익히시는 것을 권장드립니다. 질문자님 신체 정보를 입력하시고 평소에 드시는 고시원 밥과 편의점 식품을 기록해 보시길 바랍니다. 하루 섭취량 중에 단백질, 무기질이 얼마나 부족한지 시각적인 그래프로 직관적인 확인 자체가 가능하시며 다른 국내 유저들이 어떤식으로 간편식을 조합해서 밸런스를 맞추는지 식단 공유도 되고, 이런 예시를 보면서 식단 짜는 법을 참조하고 체득이 가능하겠습니다.현실적인 조리 한계를 극복하시려면 네이버 카페 자취생으로 살아남기와 같은 커뮤니티나 영양사가 운영하는 블로그, 유튜브에 자취요리 검색하면 간단하게 해 드실 수 있는 각종 레시피와 팁을 공유하는 채널과 영상이 정말 많으니 고려해보시길 바랍니다.고시원은 화기 사용이 제한적이니 무료로 제공되는 토스트에 치즈, 계란후라이, 잼을 발라 드시거나, 햇반에 편의점 소포장 닭가슴살과 컵샐러드를 함께하는 조합형 식단 노하우를 적용하시는 것도 방법이 되겠습니다. 이런 간단한 조합식 식단 노하우를 검색해보시는 다양한 예시가 많아 쉽게 따라하실 수 있답니다.위에 방법을 고려하셔서, 식사를 든든하고 건강하게 하시길 바랄게요. 건강한 식단을 응원합니다!

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 봄철은 냉이, 달래같이 식이섬유가 많은 봄나물의 섭취가 증가하면서 장 건강, 신진대사 촉진에 유리한 조건이 형성되는 시기랍니다. 수용성, 불용성 식이섬유는 장내 유익균의 증식을 돕고 배변 활동을원활히하나 이런 이점을 위해서는 충분한 물을 섭취하고 적당한 운동이 꼭 필요하겠습니다.그러나 황사와 고농도 미세먼지는 야외 활동을 제한시켜서 사람들의 전반적인 신체 활동량을 감소시키기도 합니다. 근육의 움직임이 줄어들면 자율신경계의 자극도 감소해서 위장관 연동 운동도 점점 떨어지는 원인이 됩니다. 여기에 봄철의 건조한 기후 조건에서 수분 섭취도 부족하면 신체 내부에서는 악순환이 발생할 수 있습니다.체내로 들어온 식이섬유는 장내에서 부피를 팽창시키기 위해서 충분한 물이 필요로 하는데, 물이 부족할 경우 팽창 과정에서 장점막과 변에 포함된 수분까지 흡수를 해버립니다. 대변의 수분 함량이 낮아지니 질감이 단단해지고, 미세먼지로 인해서 둔감해진 장 운동까지 찾아오니 경련성 변비, 장내의 이상 발효로 인한 가스 생성, 복부 팽만감, 소화불량을 유발하는 역효과를 낳게 된답니다.체내 수분 부족은 미세먼지같은 유해 물질을 일차적으로 걸러내는 호흡기 점막의 섬모 운동과 방어 기전까지 약화시키셔서 전신 면역력 저하로 이어질 수 있답니다. 봄나물의 식단의 영양적인 장점을 얻고, 소화기, 호흡기 건강을 지키려면 실내 스트레칭, 가벼운 맨몸 운동으로 위장 활동을 끌어올리는 것이 필요합니다. 더 나아가 체온과 비슷한 미지근한 물을 하루 1.5~2L 이상 나눠 섭취해서, 장내 수분 균형을 맞추면서 호흡기 면역력을 최적화하는 건강 관리가 필요하겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 만성피로를 극복하고 기초체력을 증진하기 위해서는 운동의 강도 조절과 수면의 질 향상, 영양 수급의 삼박자가 필요하답니다. 현재 근육량이 적고 기초체력이 약하신 상태에서 근력 운동 후 피로감을 느끼신다면 운동성 피로가 중추신경계에 누적이 되고 있다는 의미입니다.현재 하시는 유산소 20분과 아령, 레그프레스 10분 루틴은 전체적인 밸런스 면에서 우수하나, 초기에는 운동의 시간보다 심박수와 자극의 통제에 신경 써주시는 것이 필요합니다. 근력 운동시 세트간 휴식 시간을 2~3분으로 충분히 길게 가져가셔서 근 염증 수치의 상승을 막아주시고, 유산소는 젖산이 과하게 쌓이지 않으면서 미토콘드리아의 기능을 개선해서 세포 단위의 체력을 길러주는 최대심박수의 60~70 수준인 존2 훈련강도(보통 bpm 120~140정도 된답니다)로 숨이 약간 찰 정도로만 가볍게 진행하시는 것이 좋겠습니다.8시간의 충분한 숙면에도 불구하고 주간 피로와 졸림증이 지속이 되시면 수면의 양보다는 질의 문제, 그러니까 뇌와 신체가 온전하게 회복이 되는 서파 수면(깊은 수면)의 결핍을 점검해보셔야 합니다. 취침 1~2시간 전부터는 스마트폰의 블루라이트를 차단해서 수면 호르몬인 멜라토닌 분비를 촉진하며, 근육의 긴장을 풀고 신경 안전을 돕는 마그네슘과 세포의 내 에너지 대사에 중요한 고함량 비타민B군을 영양제로 보충해 보시길 바랍니다.근육량이 선천적으로 적으신 분들은 운동 후 소모된 체내 글리코겐을 바로 보충을 해주지 않으면 다음날 심한 피로과 무기력증을 겪으실 수 있어서, 운동 후 흡수가 빠른 탄수화물(바나나)와 단백질(삶은 달걀, 닭가슴살, 단백질 음료, WPI쉐이크)를 섭취하셔서 근육 손실을 막고 회복 스위치를 바로 켜주셔야 합니다.이런식으로 훈련의 강도를 질문잔미 현재 체력에 맞게 낮추셔서 회복에 완전히 집중을 해주시어, 신체가 새로운 자극에 적응함에 따라서 서서히 부하를 늘려가시는 점진적 과부하 원칙을 적용하셔야 만성피로 악순환에서 안전하게 벗어나실 수 있겠습니다.너무 무리하지 마시어, 건강한 운동과, 숙면을 응원하겠습니다. 감사합니다.