안녕하세요 강진영 전문가입니다.
의료 보험
Q. 실비 청구를 할 때 꼭 보험 설계사를 통해 신청을 해야 하나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.하나는, 해당 보험사 앱 설치후 청구하실 수 있는 방법이 있고,다른 하나는, 해당 보험사 홈페이지에 들어가시면 보험청구 방법 중에 우편 또는 팩스로 청구할 수 있는 방법이 있습니다.마지막으로, 해당 보험사 금융플라자에 직접 방문하여 접수하실 수 있는 방법도 있습니다.도움 되셨길 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 대인합의는 어느정도 합의를 봐야 하는지 궁금합니다.
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.약관상 위자료, 휴업손해, 상실수익액, 간병비, 기타손배금이 있습니다.위자료는 상해급수에 따라 200만원에서 15만원까지 받을 수가 있는데, 골절이나 인대 파열이 없다면 상해급수가 12~14급 정도에 해당 될 것인데, 약관상으로는 15만원입니다.휴업손해는 입원기간 또는 실제 수입의 감소가 있어야 하는데, 입원하지 않으셨다면 사고로 인해 혹 급여를 일정 부분 받지 못한 부분이 있다면 입증 서류를 통해 받으실 수 있습니다.상실수익액은 장애가 남아야 하는데, 질문상 해당되지는 않을 것 같습니다.간병비는 상해급수 1급에서 5급에 해당되야 하는데, 해당되지 않을 것 같습니다.기타손배금은 통원 1일당 8천원을 받으실 수 있습니다. 해당 기간동안 (치료 받은 횟수 * 8,000원) 배상을 해 줍니다.현재 치료를 받고 있음에도 계속 통증이 있어 치료를 받아야 하는 상황이라면 담당자 입장에서 약관에는 없는 향후치료비 명목으로 합의하는 조건으로 배상금을 산정해 줄 것입니다.염좌로는 50만원~ 200만원 정도에서 부상 정도에 따라 현실적으로 합의가 이루어지고 있는 것이 현실입니다.도움 되셨길 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 대인합의시 사고로 인해 회사에 가지 못한것도 받을 수 있나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.약관상 휴업손해는 부상으로 인하여 휴업함으로써 수입의 감소가 있었음을 관계 서류를 통해 증명할 수 있는 경우에 한하여 인정해 줍니다.다만, 보험사에서는 입원기간동안은 질문자님 급여[일용근로자 임금(25년도 상반기 기준 : 3,248,613원)보다 적을 경우에는 일용근로자 임금 적용]의 85%를 일할 계산해서 보상해 줍니다.도움 되셨길 바랍니다.
저축성 보험
Q. 보험을 여러개 넣었는데 어떤걸 넣었는지 어디서 알아봐야되나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.금융감독원에서 제공하는 '내보험다보여' 서비스를 이용하면 본인 명의로 된 모든 보험을 한 눈에 볼 수 있습니다.본인인증후 이용하시면 됩니다.도움 되셨길 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 차량 감가상각비를 청구 할 수 있는지요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.약관에 의하면 수리비가 자동차 가액의 20%를 넘어야 격락손해를 지급하게 되어 있습니다.만약 수리비가 20%를 넘지 않아 보험사에서 격락손해를 지급해 주지 못한다고 하면,단체소송을 통해 보상받는 방법이 있습니다.조금 번거로우시더라도 인터넷을 검색해 보시면 바로 찾아 보실 수 있습니다.(참고 사이트 : http://www.kvcc.co.kr/carlaw/info )도움 되셨길 바랍니다.
의료 보험
Q. 암 완치 후 보험 재가입 시 금액이 더 비싸지나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.표준체 가입은 현 시점에서 힘들 것입니다.유병자 상품에 가입하시게 되면 보험료가 할증된 상품이니 표준체보다는 더 비싸다고 보셔야 합니다.도움 되셨길 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 자전거를타고 횡단보도를 건너다 사고가 나면
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.자전거(일반 자전거나 전기 자전거 동일)도 도로교통법상 차로 분류가 되기 때문에, 차대 차(자전거) 사고가 됩니다.그러나, 과실 50:50 으로 시작하는 것은 아니고, 사고 당시 상황을 보고 과실을 책정하게 됩니다.도움 되셨길 바랍니다.
상해 보험
Q. 도수치료 받으면 실비보험가능한가요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.보험사에서는 치료 효과도 없는 과도한(?) 치료를 문제 삼고 있는 것이지 정상적인 치료 목적으로 받으신 도수치료는 의료실비 청구가 가능합니다.도움 되셨길 바랍니다.
상해 보험
Q. 보험설계사가 마음에 안 들면 변경할 수 있나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.고객센터에 연락하셔서 보험계약을 잘 관리해줄 설계사로 변경 요청하시면 됩니다.도움 되셨길 바랍니다.
손해사정사 자격증
Q. 손해사정사는 구체적으로 어떤 일을 하는 건가요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.손해사정사는 보험사고 발생시 손해액 및 보험금의 사정이 보험사에 의하여만 이루어질 경우 보험계약자, 피보험자, 보험수익자나 피해자등의 권익이 침해될 수 있다는 우려에서 손해사정사라는 중립적인 위치에 있는 전문자격자가 손해사정업무를 담당하게 함으로 전문적이고 공정하고 합리적인 보험금을 산출하기 위함입니다.업무의 범위는 재물손해사정사, 차량손해사정사, 신체손해사정사, 종합손해사정사로 이루어져 각 분야별 손해액을 사정하고 있으며, 손해사정사는 공정하게 일을 수행함으로 이해관계자들의 이익을 부당하게 침해하지 아니하도록 하는 것이 책임이라 할 것입니다.도움 되셨길 바랍니다.