안녕하세요. 박아림 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 냉찜질과 온열 찜질은 어떤경우에 하나요? 한의원이나 정형외과에 가면 어떤때는 냉찜질 어떤때는 온찜질을 해주던데요. 어떻거 구분되나요?
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.냉찜질은 급성기 염증의 부기와 열감, 통증을 낮추기 위해서 처음 이틀 정도 적용합니다.처음 다쳤을 때 손상 부위로 혈액이 과도하게 몰리기 때문에 혈관을 수축시키고 출혈과 부기를 완화해주며 신경 반응을 둔화시켜 통증을 경감시킵니다.온찜질은 만성통증이나 급성기가 지난 시점에 근육을 이완시키고 혈액순환을 원활하게 하여 산소와 영양분의 공급을 늘리고 통증을 낮추며 회복을 촉진할 때 적용됩니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 안녕하세요 잘 알고 지내는 지인 께서 허리 협착증 으로 걸음을 걸을때 상당히 허벅지에서 종아리 까지 통증이 있다는데 수술을 해야 하나요?
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.증상의 정도와 일상생활에 얼마나 불편함을 느끼는지 등에 따라 보존적치료를 할지 시술이나 수술을 할지 결정할 수 있겠습니다.일단 검사를 통한 전문의의 소견이 필요하겠고주사치료, 약물치료, 물리치료 등으로 몇 개월 받아보시면서 운동과 스트레칭을 같이 해보시고 그래도 너무 호전되는게 없고 불편함이 크다 하시면 시술 등을 고려해보실 수 있습니다.평소에는 무리하지 않는 선에서 평지 걷기운동 30분 정도, ’고양이-소 자세‘ 운동을 검색하셔서 척추의 유연성을 기르고 근육의 긴장을 풀어주시구요, 코어운동을 통해 척추의 안정성을 향상시켜주시고 척추의 부담을 덜어주는 것이 도움이 됩니다.‘벽 스쿼트’ 또는 ’플랭크‘ 동작 등이 코어 힘을 기르는데 도움이 되니 참고하시길 바랍니다.
정형외과
Q. 덧난 상처 정형외과 피부과 어디로 갈까요?
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.드레싱을 해주는 병원이라면 정형외과나 외과로 가셔도 되고 피부과를 가셔도 됩니다.상처가 덧났다면 2차 감염으로 염증이 생기신 것 같은데 깨끗하게 관리 잘 하시고 병원에 가보시는 것을 추천드립니다.
정형외과
Q. 지속적으로 어깨가 아프면 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.일을 할 때마다 어깨가 아프다면 반복적이고 과도한 사용으로 어깨의 힘줄이나 관절에 손상이 왔을수도 있고 근육의 피로가 쌓이고 방치되어 근막통증증후군이 왔을 수도 있습니다.또한 자세가 안좋아져 일자목, 거북목, 라운드숄더가 생겼을수도 있는데요,계속 방치하면 악화될 가능성이 있으니 원인을 알고 거기에 맞는 치료와 예방, 관리를 초기에 해주시는 것이 중요합니다.가까운 정형외과에 가셔서 진료를 보시는 것을 추천드립니다.
재활·물리치료
Q. 손이 떨리는 것도 물리치료로 가능한 가요
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.손떨림의 원인에 따라 다릅니다.근육의 긴장이나 피로로 인해 떨림이 생기는 것이라면 스트레칭이나 근육이완치료 등을 통해서 개선이 될 수 있고, 손을 지배하는 신경의 압박 혹은 자세의 문제라면 자세개선, 전기 자극 치료, 신경 재활운동 등을 통해서 완화될 수 있습니다.손이 떨리는 것이 유전적, 심리적 요인이거나 파킨슨, 알코올의 원인이라면 물리치료로는 큰 효과가 없을 것 같습니다.
정형외과
Q. 어깨에서 소리가 나는데 병원가봐야되나요?
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.어깨에서 소리가 나는 이유는 다양합니다.힘줄이 주변 구조물과 마찰을 일으키며 날 수도 있고, 관절내에서 움직임으로 인해 가스가 터지며 날 수도 있으며 연골손상이나 회전근개손상, 근육의 경직 등 여러가지 원인이 있습니다.라운드숄더가 있다면 움직일 때 견갑골, 상완골, 쇄골 등이 구조적으로 원활한 움직임이 일어나지 않고 어깨 주변 근육이 긴장되어 있는 부분도 있을 가능성이 크며 어깨의 충돌이 일어나는 등 통증을 유발할 수 있습니다.자세하게는 검사가 필요하므로 가까운 정형외과에 가보시는 것을 추천드립니다.
재활·물리치료
Q. 어깨가 뻐근 하다고 두드려 주는 것은 좋은 건가요?
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.두드려주는 것으로도 시원함을 느끼고 일시적으로 좋을수는 있으나 골다공증이 있거나 염증이 있는 부위에는 안좋을 수 있습니다. 염증 부위에 추가적인 부담으로 증상이 악화될 수 있고 골다공증이 있어서 뼈가 약한 사람은 골절의 부담도 있습니다. 두드리는 것보다는 부드러운 스트레칭이 좋습니다.
정형외과
Q. 갈비뼈 골절 치료 방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.갈비뼈는 호흡에 의해서도 움직이고 움직임이 많은 뼈라 고정을 하기가 쉽지 않습니다.따라서 안정을 취하면서 통증을 낮춰주고 시간이 해결해주는 보존적 치료에 중점을 둡니다.진통제는 아마 연세가 있으셔서 위장부담이 좀 더 적고 안정성이 높은 아세트아미노펜을 처방하신게 아닐까 생각됩니다.뼈가 붙을 때까지 안정을 취하시면서 병원에서 처방해드리는 치료를 잘 받으시면 될 것 같습니다.
재활·물리치료
Q. 인대손상 후 물리치료 그만두면 어찌되나요?
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.물리치료를 받으면서 통증을 경감하고 회복을 촉진해줄 수 있습니다. 물리치료를 중단한다고 해서 그동안 받은 효과가 무의미해지는 것은 아니지만 앞으로 받지 않을 때는 회복 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다.아마 초음파 검사 등 검사비와 진료비 때문에 비용이 많이 나온 것 같은데 병원을 갈 때마다 진료와 검사를 하는 것은 아니므로 한 달 정도 물리치료를 받으라고 했다면 진료는 대략 2주마다 한번씩 보는 정도가 될 것 같고 물리치료만 받으실텐데 물리치료 비용은 얼마 안나올 것으로 예상됩니다.혹시 실비보험 등에 가입이 되어있으시다면 비용을 청구해볼 수도 있겠고 웬만하면 물리치료를 받으시는 것을 권장드립니다.
정형외과
Q. 2일전에 길가다 넘어졌는데 꼬리뼈에 통증이 있어요
안녕하세요. 박아림 물리치료사입니다.꼬리뼈의 타박상일 수도 있고 금이 갔을 수도 있는데 금이 갔는지는 엑스레이를 찍어봐야 알 수 있습니다.타박상의 경우에도 통증이 며칠 지속되구요, 금이 갔다고 해도 안정을 취하면서 꼬리뼈의 압박을 최대한 피하고 시간이 지나야 회복이 됩니다. 병원에서는 물리치료나 소염진통제 등으로 통증을 완화하고 좀 더 빠른 회복을 도울 수 있습니다.도넛모양의 방석을 이용해서 앉는 등 압박을 줄여주면 통증을 완화하는데 도움이 됩니다.