안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 등 어깨죽지쪽이 아파서 파스를 애용하는데요.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.여름에는 습하기 때문에 어루러기라는 표재성 곰팡이증이 잘 발생할 수 있습니다.그외에 파스에 알레르기가 직접적으로 있으 실수도 있습니다.파스를 사용하시지 않고도 가렵고 혹시나 붉은색으로 올라오신게 있다면 가까운 피부과에서 진료를 보시는걸 추천드립니다.파스대용으로는 폴롤러나 마사지볼을 많이들 권해드리고 있는데 통증이 있으신 부분이 긴장감이 많이있다면 사용해 보시는걸 권해드립니다.
재활·물리치료
Q. 배가 아플때 엄마손의 과학적 효과??
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.배가 아플때 엄마손의 과학적 효과라고 질문을 주셨는데요.우리 복부내에 있는 장기들은 자율신경의 지배를 받는데 이러한 자율신경은 근육을 지배하는 신경과 달리 인위로 수축시키고 이완시킬 수 없습니다.심장한테 심장아 멈춰 하고 멈춘다면.. 많이 곤란하겠죠??복부 통증이 발생하면 순환이 무너지는 경우가 많이 발생하고 복부에 손을 올리거나 따뜻한 느낌이 전해지게 되면 감각 수용기들이 작용하면서 복부에 혈류량이 증가하게 됩니다.손을 쓰다듬는 방향역시 시계방향으로 하게되면 내장기중 대장의 순환 경로를 따라 쓰다듬게 됨으로 배변 효과에도 도움을 줄수 있습니다.단편적인 예로 이를 치료에 적용하기도 하는 내장기 도수치료가 있을정도로 효과가 없다라고 할 수 없습니다.위에서 십이지 장으로 넘어가는 부근에 조임근이 존재하는데 이러한 부근을 손으로 컨택해서 풀어주게 되면 위에 있는 음식물이 십이지 장으로 넘어갈 수 있게 되는 내장기 도수치료도 있습니다.물론 플라시보 효과 역시 존재합니다.
정형외과
Q. 대구에서 관절치료 잘하는 병원 추천해주세요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.2023년 세계 병원 Top250중 순위를 보면대구가톨릭의로원이 243위로 있고국내 병원 순위로 보면 대구가톨릭의료원이 17위에 있습니다.대구가톨릭대학병원 >> 영남대학병원 >> 계명대 동산의료원 >> 경북대병원 >> 칠곡경북대병원 >>대구 파티마 병원으로 되어 있습니다.어디까지나 병원순위에 대한건 종합적인 평가임을 알려드립니다.동네 의원은 많이 주관적요소가 많기 때문에 추천함에 어려움이 있네요.
정형외과
Q. 발에 굳은살이 아프면 어느병원으로 가야 하는지요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.발뒤꿈치 통증은 보통 정형외과를 많이 내방하십니다.굳은살은 해당 부위에 반복되는 압력 혹은 마찰이 많이 발생해서 보호하기위해 각질층이 두꺼워지는 현상인데요.뼈에 계속되는 스트레스가 주어지면 그방향으로 뼈가 자라게 되기 때문에 X-ray 통해서 뼈의 변형을 보시는것도 한가지 방법일꺼 같습니다.그외적인 문제가 수반될 수도 있으니 가까운 병원에 내방하셔서 전문의와 이야기해보시는걸 권합니다.
정형외과
Q. 손 마디마디에 통증이 가끔씩오는데 왜그런걸까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.통풍은 요산이 축척되면서 발생하는데요.발가락 혹은 손가락 부근같이 사지 끝부분에서 잘 발생하실 수 있습니다.요산은 퓨린이라는 물질이 분해되면서 생성이 되는데, 요산이 배출이 잘 되지 않거나 혹은 많이 함유되어 있는 식품을 드실때 그럴수 있습니다.대표적으로 붉은 고기, 아스파라거스, 시금치, 멸치 등등 있으니 식이 조절도 필요하실 수 있어요요산 수치가 6.8mg/dL 이상일때 고요산혈증으로 분류하기 때문에 통풍이 의심되신다면 가까운 병원에 내방하셔서 혈액검사와 진료를 보시길 권해드립니다.꼭 통풍이 아니라 다른 질환일 가능성도 아에 배제할 수 없기 때문에 근방에 병원에 내방하셔서 전문의와 상의해보시면 될거 같습니다.
정형외과
Q. 날개죽지 통증 및 저림증상 궁금해요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.말씀하셨던 대원근은 (C5,C6 신경분지에서 상완신경총 상부줄기(Upper trunk) 출발해서 쇄골뒤쪽으로 해서 후측다발(posterior code)이 견갑 안쪽으로 들어가서 견갑하신경(Lower Subscapular Naerve)으로 지배하고 있습니다.근육이나 그 근처의 근육들이 과도하게 사용되거나 긴장하게 되면 해당되는 신경 역시 신장되거나 눌릴 수 있습니다. 이런 긴장감이 계속되면 통증이나 저림, 감각감소, 내살이 아닌거 같은 느낌등이 나타나게되고, 이러한 긴장감을 해소 시켜주는 근막이완이나 적절한 약물치료를 권해드리고 싶습니다.말씀하신 대원근 부분에 문제가 있는지 아니면 아까말씀드렸던 주행경로를 지나는 모든 근육들을 다 체크 하고 긴장감을 해소시켜주는 방식으로 도수치료를 접근할꺼 같습니다.하지만 다른 증상에 의해 문제가 발생하실 수도 있기 때문에 신경외과전문의와 상의해 보시고 해당질환이 기저질환 혹은 다른 질환과 관련이 없으실때 도수치료를 받으시는게 적절해 보입니다.
정형외과
Q. 오래 걸으면 발바닥 앞쪽이 너무 아파요.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.허리가 아프셔서 걷기가 좋다는 말씀에 많이 걸으셨다고 하셨는데요.허리통증이 있을때 걸으면 도움이 될 수 있지만, 통증의 원인과 양상에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.걷기는 근육을 강화시키고, 혈액 순환을 개선, 자세개선과 체중관리 그리고 기분전환등의 효과를 볼 수 있지만 허리디스크나 협착증 질환 등 특정 상태에서는 오히려 마이너스가 될 수 있습니다.걷기가 허리에 좋다 > 나도 걸으면 좋아진다 이런 대입은 꼭 좋은 결과만 가지고 오는건 아니라고 생각합니다.또한 만보나 걸으시면서 계속 동일하게 올바른 자세로 걸으시기는 어려울 겁니다. 사람은 기계가 아니니깐요. 터벅터벅 하듯이 발을 끌거나 하는 등의 보행이 지속될 수 도 있고 어느순간 허벅지 보다 고관절을 더 많이 사용하실수도 있습니다. 그리고 체중이 많이 나가시는 분들같은 경우는 피로골절도 유발될 수 있습니다.그리고 요즘은 스마트폰을 보시면서 걸으시는 분들도 공원에가면 많이 볼 수 있습니다.따라서 한번에 많이 걸으시는것 보다는 식사 후에 조금씩 나눠서 걸어보시는걸 추천드립니다.그리고 신발자체도 중요한 요소중에 하나이기 때문 충격을 흡수하는 신발을 사용하시고 발에 맞지 않는 신발은 삼가해서 걷으시면 도움이 될꺼 같습니다.발앞꿈치에 통증이 있다고 하셨는데 앞꿈치 통증은 많은 원인들이 있는데요, 족저근막염도 그중 하나로 생각할수 있고 신경종이나 중족골(metatarsal)통증과 족저판염, 비타민 결핍, 관절염, 통풍 등등많은 원인이 있을 수 있기 때문에 가까운 병원에 가셔서 검사를 통해서 전문의와 상의 하시는게 좋을꺼 같습니다.
정형외과
Q. 통풍은 왜 여기 저기 다 아플까요?????
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.통풍(gout)는 요산(uric acid)이 체내에 과도하게 축척되면서 관절사이에 침착이 되서 발생하는 염증성 관절 질환인데요.이해하기 쉽게 두가지 관점으로 분류 할 수 있을꺼 같아요.(그외에도 많아요. 면역반응이나 염증반응 등등)첫째는 요산이 많이 생성됄때요산이라는게 퓨린이라는 물질이 분해되면서 생성이 되는데 퓨린은 붉은 고기나 해산물을 섭취했을때, 신체의 세포 대사과정에서 생성이 됩니다.둘째는 요산이 배출이 되지 않을때주로 요산은 신장에서 걸러져서 소변을 통해서 배출이 되는데 신장기능이 저하되거나 다른이유로 요산 배출이 원활하지 않으실 수 있습니다.일반적으로 요산 농도가 6.8 mg/dL이상 일때 고요산혈증이라고 분류하기 때문에 피검사을 통해서 요산수치가 높은지 아닌지 확인하셔야 합니다.부위가 바뀌는거 같다고 하셨는데 충분히 그러실 수 있습니다.우리몸은 혈액공급이 이루어져야하기 때문에 전신에 혈관이 분포해 있고 이를통해 요산이 과다하게 축척되면 관절부근에 결절이 생길수 있기 때문입니다.특히 발가락 손가락 같이 심장에서 멀 수록 혈액이 다시 심장으로 돌아오는데 시간적으로 오래걸리고 처음 심장에서 내뿜는 압력이 멀리 갈수록 더 낮아지기 때문에 처음 발생하는 곳은 사지부분이 많이 발생 하십니다.그외적으로 문제가 있으실 수 있으니 가까운 병원에 방문하셔서 전문의와 상의하시길 권하고 싶네요.
정형외과
Q. 팔꿈치 테니스엘보 물리치료 받을거 있나요??
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.테니스 엘보우를 물리치료 하면핫팩 + 전기치료핫팩 + 레이저치료냉찜질 + 전기치료크라이오(비급여) + 전기치료크라이오(비급여) + 충격파치료충격파치료 + 도수치료이렇게 받으실 수 있겠네요.통증 양상과 발생 기간에 따라서 뜨거운거 vs 차가운거 나뉠 수 있고 발생기간이 좀 됐으면 충격파치료도 가능 하실거에요.진료보시면 약만 우선 먹으시거나 주사치료도 같이 하실수도 있고요.저린증상은 원인이 너무 다양하기 때문에 목에서 기인한걸 수도 있고 어깨쪽에서 문제가 발생하거나 팔꿈치에서 발생한경우도 있으니더 정확한건 가까운 병원에 내방하셔서 전문의와 상의 하시면 될꺼 같습니다.
재활·물리치료
Q. 교통사고 진료는 어디병원이 좋을까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.교통사고가 발생하면 사고 당일로부터 17일동안 두부위씩 치료가 가능하신데요.양방과 한방에 차이점은 치료부위의 범위가 아닐까 생각합니다.양방(병원)에서는 어깨면 어깨, 목이면 목 이렇게 부위를 하나씩 하는데, 치료도 왼쪽 오른쪽 이렇게까지 구분을 합니다.예를 들어 어깨 아파서 가면 왼쪽 오른쪽 둘다아프면 치료가 이미 두부위가 되는거죠.한방은 치료범위가 아픈곳을 넓게 해서 크게 치료를 받으실 수 있습니다.다만 침 맞으시는게 싫으신 분들도 있기 때문에 이부분을 생각하고 가셔야 할꺼 같습니다.양방에 장점은 기계(MRI CT)를 이용해 세부적인 정밀검사를 통해서 진료가 가능 하다는 점한방에 장점은 기계를 이용한 정밀검사보다는 진맥을 통해 하는 치료 이기 때문에 조금 다르고요즘은 양한방을 합쳐서 하는 병원도 있기 때문에 다르다고 할 수 있습니다.저라면 먼저 집근처 병원에 전화를 걸고 입원상담을 할꺼 같아요.병원입원은 사고일부터 3일 이내만 입원이 가능하셔서 가까운곳에서 받으시는게 좀더 수월하실거 같습니다.