안녕하세요. 임종현 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 어깨가 덜컹거리고 찝히는 느낌이나고아픕니다
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.팔이찝히는것은 어깨나 목근육의 활성이 정상적으로 되지않고 근육 수축순서가 바뀌어있거나 정렬이 다른경우에 그럴수있습니다. 운동치료를 하셨다고 하시지만 운동치료같은 경우에 여러가지 방법들이 다르기때문에 여러곳에서 재활을 받아보시면서 비교해보시는것도 방법일것같습니다. 현재와 같은 상황에서는 보통 도수 재활운동치료를 하시면서 해결되는경우가 많습니다. 어깨의 근육만을 늘리는것이아니라 균형을 맞춰주고 정상적으로 수축순서에 맞게 수축할수있게 근 재교육을 해줘야합니다.
정형외과
Q. 손가락 힘줄 파열 후 수술은 선택사항인가요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.힘줄파열의 정도에따라 고정으로 해결이가능한 범위가있고 아닌범위가있습니다. 아무래도 어느정도 파열이 되었지만 완전파열은 아니였던것같습니다. 완전히 파열되어서 끊어지면 자연스레 다시붙을수가없고 봉합을 해야만 합니다만 그렇지않은경우 잘 고정시켜주면 회복이 되기도하기때문에 수술을 해야한다라고한것으로봐서 수술을 해야할정도로 많이 찢어졌었지만(완전 다끊어지진않은) 고정으로 효과가좋아서 잘붙은상황인것 같아보입니다.
정형외과
Q. 목?뒷통수에서 가끔 모래소리 같은게 들리는데 뭔가요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.목의 관절의 불안정성이 크면 움직이는 각도가 늘어나면서 모래갈리는 소리같은것들이 날수있습니다. 크게 문제되지는 않으나 관절이 불안정한 상황이기때문에 추후에 디스크가 생기거나 근육통이 생기기에 쉬운상황입니다. 고로 목의 정상적인 움직임으로 확보해주기위해선 인접한 움직임이 떨어진 관절들의 움직임을 정상화시켜주는 재활운동을 해주시는것이 좋습니다. 이런부분은 물리치료사에게 치료받으면서 운동을배우셔서 꾸준히 따라하시면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 힘줄 자연 치유 될까요? 궁금합니다.
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.관절의 석회는 저희가 생각하는 돌처럼 딱딱하진않습니다. 석회화가 된 부분은 새롭게 자꾸 자극하지않으면 원래 상태로 돌아오기때문에 어깨주변의 근육 기능을 정상적으로 돌려주기위한 재활운동을 해주시는것이 좋습니다. 힘줄같은경우는 심하게 찢어져서 끊어지거나 끊어지기 직전엔 수술이필요하지만 그렇지않은경우 회복이되기때문에 어깨의 정상적인 움직임을 회복할수있는 재활운동을 꾸준히 하시길바랍니다.
정형외과
Q. 허리협착증이 있는데 발바닥의 감각이 무뎌요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.기상시에 스트레칭과 함께 시작하는것은 상당히 좋은 방법입니다. 스트레칭은 허리쪽으로 너무하지마시고 골반위주로 해주시는것이 좋고 스트레칭뿐만아니라 결국에 허리를 보호해주는 힘은 코어의 근육이기때문에 코어근육운동도 꼭같이 해주시길바랍니다. 스트레칭만 하고계신거면 재활의 절반만 하고계신겁니다. 협착이있어서 수술을하시는것은 일단 재활운동을 할수있게 컨디션을 만드는 과정이고 그이후로 운동을 꾸준히 해주셔야지만 재수술이나 통증이 다시 올라오지않습니다. 고로 스트레칭을 하시는것으로보아 항상열심히 해주시고있는것같습니다. 하지만 코어운동에 내용이없어서 혹시라도 코어운동은 따로안하고있다면 이부분을 꼭 같이 해주시길바랍니다.
정형외과
Q. 목디스크가 있으면 등이 저릴 수 있나요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.목디스크가 있으면 등부분이 저릴수있습니다. 목디스크뿐만아니라 목자체의 긴장도가 올라갈때 등부분에 저리거나 살짝간지러운 느낌일 날수있는데 이런부분이 방치되면서 목디스크가 올수있기때문에 질문자님 말씀대로 목디스크도 그부분이 저릴수있다 이지 목디스크라고 다저리거나 목디스크가 아니라고 안저리거나 그렇지는 않습니다. 중요한사실은 목으로 긴장도가 많이 올라가있다는것입니다. 고로 목과 등부분의 적극적인 치료가필요하며 증상이 심하다면 병원에서 치료받으면서 교정하시고 약한통증이라면 재활운동을 통해 근육을 바로잡으시길바랍니다.
정형외과
Q. 60세이상 여성 전방십자인대파열인데 수술안하기로 했는데 관리를 해야하는건가요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.무릎의 재활운동은 생각하는 관점마다 다를수있습니다. 걷기 및 일상생활이 가능한정도면 괜찮다고 보는 관점이있고 무리해서 움직일때까지 통증이 없이 지낼수있는 높은단계의 재활까지 바라는 의사 및 치료사도 있을것입니다. 고로 어디에 목적을 두냐에 따라 일상생활에 불편없으면 그냥 지낼지 아니면 재활을 더 적극적으로 할지로 나뉘어집니다. 개인적인 생각으로는 무릎을 과도하게 쓰는날이 생길수있기때문에 (계단을 많이오르거나 등산을하거나 여행을 가는 등등) 이런날에 인대의 불안정으로 인해 무릎의 통증이 생겼다 없어졌다를 반복할수있기때문에 최대한 근육의 기능을 향상시켜 인대를 보조해줄수있게 높은난이도의 재활까지 하는것을 추천드리고싶습니다.
재활·물리치료
Q. 일자목이 오래되서 전신 뭉침이 발생할 수 엤나요??
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.목의 틀어짐으로 인해 전신 뭉침이 생길수있는데 단순히 목때문만은 아니라 전체적인 불균형이 목 뿐만아니라 여러곳의 긴장도를 만들게됩니다. 목의 힘은 보통 몸통에서부터 발생하기때문에 현재와같이 골반교정을통해 골반을 맞추셨더라도 기능적으로도 좌우가 맞는지를 평가해보실필요가있습니다. 엑스레이에서만 좌우가 맞는것이 아니라 실제로 근육을 사용함에 있어서 좌우가 맞아야합니다. 이런부분에서 제대로 되지않으면 일상생활에서 좌우가맞지않게 활동하게되고 비대칭이 심하면서 다른부분으로 긴장도가 쉽게올라갈수있습니다. 고로 오랫동안 고생하셨다면 근육의 불균형이 심할가능성이 있습니다. 고로 기능적움직임을 통해 좌우 균형이 얼마나 잘되는지 평가받을필요가있습니다. 이런평가는 재활전문 물리치료사 혹은 피지오 트레이너에게 확인해볼수있습니다.
재활·물리치료
Q. 거북목을 교정없이 계속 내버려둔채로 지낸다면 어떤문제가 생길까요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.거북목을 교정하지않고 방치한다면 목의 근육은 더 쉽게 지치게됩니다. 예를들어 8시간 앉아서 업무를 볼때의 목 피곤함을 나쁜자세에서는 2시간 3시간만에 느낄수있습니다. 계속 이렇게 되다보면 결국엔 목을 지지해주는 디스크나 인대들이 자극을받게되어 추후에 수술이나 시술을 해야하는 경우가 생길수있습니다. 고로 목의 뻐근감이 방치되다보면 거북목이 생기고 그것마저 방치하면 심한 목디스크들이 생길수있으므로 조기에 치료하고 혹시라도 증상이 오래되었다면 시술이나 수술을 하고 그이후에라도 거북목을 잡아주는 재활치료를 받는것이 좋습니다.
정형외과
Q. 갈비뼈에 금이 갔는데 주의사항이 궁금합니다
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.복대는 허리통증과 다르게 갈비뼈의 움직임을 과도하게 커지지않기 위해 하는것이므로 보호대는 한달간 차라고 한 기간동안 차주시는게 좋습니다. 운동은 뼈가 다 붙고나서 하는것이 좋으며 6주~8주 정도까지 조심하는 기간을 가지시는것이 좋습니다. 몸통이 자꾸움직여지는것은 회복에 좋지않으므로 일단은 최대한 안정을 취하시길 바랍니다.