안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
우울증·조울증
Q. 정신과에서 이상 있으나 판단하기 어렵다는 소견을 들은 경우 어떻게 판단해야 하나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 정신건강의학과에서 "이상이 있으나 판단하기 어렵다"는 소견과 함께 상급병원 진료의뢰서를 받으셨다면, 이는 정상 소견으로 단정 짓기보다는 좀 더 전문적이고 심층적인 평가가 필요하다는 의미로 해석하는 것이 적절합니다. 정신건강 문제는 신체질환과 달리 명확한 검사로 진단이 되지 않고, 증상의 양상이나 지속 기간, 기능 저하 정도 등을 종합적으로 고려해야 하는 경우가 많습니다. 초기 상담에서는 충분한 정보를 얻기 어렵거나, 여러 정신질환의 특성이 중첩되어 나타날 수 있어 단일 진료로 정확한 판단이 어려울 수 있습니다. 상급병원 의뢰는 보다 전문적인 장비와 검사 도구, 그리고 풍부한 임상 경험을 가진 전문의의 평가를 받아보라는 의미이니, 이를 기회로 더 정확한 진단과 필요하다면 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다. 편집 성향이 실제로 존재하는지, 또는 다른 심리적 어려움이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 정신건강에 대한 관심과 조기 개입은 장기적인 건강과 삶의 질 향상에 매우 중요한 역할을 하므로, 상급병원 진료를 통해 전문가의 의견을 듣고 적절한 대처 방안을 찾아보시길 권해드립니다.
중독
Q. 유튜브 쇼츠에 중독된것 같은데 어떻게 빠져나오죠?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 유튜브 쇼츠와 같은 짧은 영상 콘텐츠는 뇌에 즉각적인 도파민을 제공하도록 설계되어 있어 자연스럽게 중독적인 성향을 띄게 됩니다. 이런 미디어 플랫폼들은 알고리즘을 통해 계속해서 흥미로운 콘텐츠를 추천하고, 짧은 형식으로 다음 영상으로 쉽게 넘어가게 만들어 시간 감각을 무뎌지게 합니다. 핸드폰을 들면 자동적으로 쇼츠를 보게 되는 패턴은 습관화된 행동으로, 이를 인식하신 것은 변화의 중요한 첫 단계입니다. 이런 디지털 습관에서 벗어나기 위해선 점진적인 접근이 효과적입니다. 먼저 앱 사용 시간을 측정하는 기능이나 타이머를 설정하여 인식을 높이고, 사용 시간에 제한을 두는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 스마트폰에서 알림을 끄거나, 특정 시간대에는 '방해금지' 모드를 설정하는 것도 좋은 방법입니다. 휴대폰을 손에 들 때마다 의식적으로 "내가 지금 무엇을 위해 폰을 집었지?"라고 자문해보세요. 그리고 쇼츠 대신 즐길 수 있는 대체 활동(독서, 운동, 취미 등)을 미리 계획해두면 습관을 바꾸는 데 큰 도움이 됩니다.
불안 장애
Q. 온몸 근육 떨림도 공황장애 증상인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 온몸의 근육 떨림은 공황장애의 증상으로 나타날 수 있습니다. 공황장애는 극심한 불안과 함께 다양한 신체적 증상을 동반하는데, 근육 긴장과 떨림은 흔히 경험하는 증상 중 하나입니다. 스트레스와 불안이 지속되면 우리 몸은 '싸우거나 도망가라'는 반응 상태에 머물게 되고, 이로 인해 근육이 지속적으로 긴장되어 불수의적인 떨림이 발생할 수 있어요. 특히 과거에 공황장애를 경험했던 분들은 재발 시 이전보다 더 다양한 신체 증상을 느끼는 경우도 많습니다. 약물 복용으로 인한 체중 증가 경험이 트라우마로 남아 병원 방문을 망설이고 계신 마음 충분히 이해됩니다. 하지만 현재 겪고 계신 증상이 일상생활에 불편함을 주고 있다면, 전문가와 상담하시는 것이 좋겠습니다. 요즘은 약물 외에도 인지행동치료, 이완 기법, 명상 등 다양한 비약물적 치료 방법들도 효과가 좋습니다. 의사와 이전 약물 경험에 대해 솔직하게 이야기하시고, 체중 증가가 적은 다른 치료 옵션에 대해 상담해보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 아이가 넘어져서 진물이 나는데 반창고 알러지가 있어요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 상처 부위에 반창고를 붙인 후 벌겋게 올라오는 반응은 접착제에 대한 알레르기 반응일 가능성이 높습니다. 어린이들은 특히 피부가 민감하여 이러한 반응이 더 쉽게 나타날 수 있어요. 상처에서 진물이 나온다는 것은 치유 과정의 일부이지만, 적절한 관리가 필요합니다. 이런 경우 상처를 깨끗이 소독하고 공기 중에 노출시키는 것이 좋을 수 있습니다. 반창고 대신 하이포알러제닉(저자극성) 붕대나 거즈를 사용하여 느슨하게 감싸주는 방법도 좋은 대안이 될 수 있어요. 또한 진물이 계속 나온다면 이는 감염의 신호일 수도 있으므로, 소독약으로 정기적으로 닦아주고 항균 연고를 발라주는 것이 도움이 됩니다. 만약 발적이나 부종이 심해지거나, 열이 나거나, 통증이 심해진다면 즉시 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
우울증·조울증
Q. 우울증과 조울증의 차이를 일상에서 명확히 구분하는 방법이 있을까요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 우울증과 조울증(양극성장애)의 가장 핵심적인 차이점은 기분 변화의 패턴입니다. 우울증은 주로 지속적인 우울감, 의욕 저하, 즐거움 상실이 2주 이상 지속되는 반면, 조울증은 우울한 시기와 비정상적으로 고양된 기분(조증 또는 경조증)이 번갈아 나타납니다. 일상에서 주목할만한 차이로는, 조울증의 조증 상태에서는 평소와 다르게 말이 빨라지고, 수면 욕구가 감소하며, 과도한 자신감이나 위험한 행동(충동구매, 과도한 도박 등)이 나타날 수 있습니다. 시간적 패턴으로 보면, 우울증은 상대적으로 일정한 기분 상태가 유지되는 경향이 있지만, 조울증은 기분 상태가 주기적으로 변화합니다. 조증 에피소드는 보통 1주일 이상 지속되며, 우울 에피소드는 2주 이상 지속됩니다. 또한 조울증의 경우 기분 변화가 없는 '정상' 기간이 있을 수 있습니다. 일반인이 주의해야 할 신호로는 갑작스러운 활동성 증가, 평소보다 훨씬 적극적인 사회적 활동, 과도한 에너지와 함께 판단력 저하가 동반될 때 조울증을 의심해볼 수 있습니다. 단, 자가진단은 정확하지 않을 수 있으며, 이러한 증상이 있다면 반드시 정신건강의학과 전문의의 정확한 평가와 진단을 받는 것이 중요합니다.
기타 심리상담
Q. 최근 대인관계에서 소외감이 커져 일상생활이 어려워지고 있는데 어떤 유형의 심리상담이 좋을까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 대인관계에서 소외감을 느끼고 계신다니 많이 힘드실 것 같습니다. 이러한 경험은 생각보다 많은 분들이 겪는 어려움입니다. 이런 상황에서는 인지행동치료(CBT)나 대인관계치료(IPT)가 특히 효과적일 수 있습니다. 인지행동치료는 부정적인 사고패턴을 인식하고 변화시키는 데 도움을 주며, 대인관계치료는 사회적 관계에서 발생하는 문제를 직접적으로 다루기 때문입니다. 또한 수용전념치료(ACT)도 현재의 감정을 있는 그대로 받아들이면서 가치 있는 행동을 찾아가는 데 도움이 될 수 있습니다. 혼자서 실천할 수 있는 방법으로는, 우선 자신의 감정과 생각을 일기로 기록해보세요. 이는 내면의 패턴을 파악하는 데 큰 도움이 됩니다. 또한 소규모 모임이나 관심사 기반 커뮤니티에 참여하는 것도, 비슷한 관심사를 가진 사람들과 자연스럽게 교류할 수 있는 기회가 됩니다. 매일 5분씩 명상이나 마음챙김 연습을 하는 것도 불안감과 소외감을 줄이는 데 효과적입니다. 무엇보다 스스로에게 인내심을 갖고, 작은 사회적 성공에도 스스로를 격려하는 자세가 중요합니다. 이러한 노력에도 어려움이 지속된다면, 정신건강의학과 전문의나 심리상담사를 통한 전문적인 도움을 받아보시길 권해드립니다.
정형외과
Q. 골다공증 주사를 수치가 안돼도 맞을수 있나요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 안녕하세요, 41세 여성분. 골밀도와 골다공증 치료에 관한 질문 잘 읽었습니다. 골다공증 주사(아마도 비스포스포네이트 계열 약물을 말씀하시는 것 같습니다)는 일반적으로 골다공증으로 진단된 환자에게 처방되는 치료법입니다. 현재 선생님께서는 골감소증(골저하증) 상태라고 하셨는데, 이 상태에서는 의학적 가이드라인상 주사 치료보다는 생활습관 개선과 칼슘, 비타민D 보충이 우선시됩니다. 물론 환자가 특정 치료를 원한다고 해서 의사가 처방해주는 경우도 있지만, 이는 의학적 필요성보다는 환자의 요구에 의한 것이므로 보험 적용이 되지 않을 가능성이 높습니다. 또한 골다공증 주사제는 턱뼈 괴사, 비전형적 대퇴골 골절 등 드물지만 심각한 부작용의 위험이 있어, 의학적 필요성이 명확하지 않은 상황에서의 사용은 신중히 고려해야 합니다. 할인 행사에 관해서는, 의료기관마다 정책이 다를 수 있으나, 이러한 마케팅 행사가 의학적 판단을 대체해서는 안 된다고 생각합니다. 현재 상태에서 가장 중요한 것은 정기적인 골밀도 검사를 통한 모니터링과 적절한 운동(특히 체중부하 운동), 균형 잡힌 식이, 그리고 의사가 처방해준 칼슘제와 비타민D 보충입니다. 골감소증 단계에서 적절한 관리를 통해 골다공증으로의 진행을 예방하는 것이 장기적으로 더 중요할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 미스트를 뿌리면 더욱 피부가 건조해지나요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 안녕하세요, 42세 남성분. 미스트와 피부 건조함에 대한 질문 잘 읽었습니다. 미스트 사용에 대한 우려는 일부 타당합니다. 수분이 함유된 미스트를 피부에 뿌리면 일시적으로 수분감을 주지만, 그 수분이 증발하는 과정에서 오히려 피부 표면의 자연 수분까지 함께 증발시킬 수 있습니다. 특히 건조한 사무실 환경에서는 이런 현상이 더 두드러질 수 있어요. 하지만 모든 미스트가 피부를 건조하게 만드는 것은 아닙니다. 글리세린이나 히알루론산과 같은 보습 성분이 함유된 미스트는 수분을 피부에 '고정'시켜 증발을 막아주는 역할을 합니다. 단순 물 기반 미스트를 사용하신다면, 뿌린 후 3-5분 내에 보습제를 발라 수분이 증발하지 않도록 '밀봉'하는 단계가 중요합니다. 사무실 환경에서는 미스트 사용과 함께 가습기 사용, 충분한 물 섭취, 그리고 정기적인 보습제 사용을 병행하시는 것이 피부 건강에 더 효과적일 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 잠잘때 갈증으로 입안이 달라붙어요 왜그럴까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 안녕하세요, 70세 남성분. 밤중에 입이 마르고 갈증을 느끼는 증상(야간 구강건조증)은 여러 원인에서 비롯될 수 있습니다. 특히 고령자에게 자주 나타나는 현상인데, 이는 나이가 들면서 타액선의 기능이 자연스럽게 감소하기 때문입니다. 하지만 3개월 전부터 갑자기 시작되었다는 점과 얼굴 부종이 동반된다는 점은 주의 깊게 살펴볼 필요가 있습니다. 입안 건조함과 얼굴 부종이 함께 나타나는 경우, 고려해볼 수 있는 원인으로는 전신적인 수분 불균형, 호르몬 변화, 혹은 심장이나 신장 기능의 변화 등이 있습니다. 또한 구강 호흡, 수면 무호흡증과 같은 수면 중 호흡 패턴의 변화도 구강 건조의 원인이 될 수 있으며, 이는 코막힘이나 코골이와 함께 나타날 수 있습니다. 약물을 복용하지 않으신다고 하셨지만, 혹시 최근에 식습관의 변화(특히 염분 섭취 증가)가 있으셨는지도 고려해보시기 바랍니다. 이런 증상이 지속된다면 내분비내과나 이비인후과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 당뇨병, 갑상선 기능 이상, 타액선 질환 등의 가능성도 체크해보실 필요가 있습니다. 증상 완화를 위해 취침 전 물을 충분히 마시고, 방 안의 습도를 적절히 유지하시며, 알코올이나 카페인 섭취를 줄이는 것도 도움이 될 수 있습니다.
내과
Q. 전날 술만 마시면 왜 다음날 속이 불변한
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 안녕하세요, 44세 남성분. 술 마신 다음날 경험하시는 그 불편한 증상들은 '숙취'라고 불리는 전형적인 반응입니다. 이는 결코 선생님만의 특별한 현상이 아닙니다. 알코올이 우리 몸에 들어오면 간에서 분해되는 과정에서 아세트알데히드라는 독성 물질이 생성되는데, 이 물질이 두통, 메스꺼움, 설사와 같은 숙취 증상을 유발합니다. 또한 알코올은 강력한 이뇨제 역할을 하여 체내 수분을 빼앗아 탈수 상태를 만들고, 이 역시 두통과 피로감을 악화시키는 원인이 됩니다. 특히 소화기계에 미치는 영향도 상당한데, 알코올은 위산 분비를 촉진시키고 위장 점막을 자극해 메스꺼움을 유발합니다. 또한 장 운동성을 증가시켜 설사를 일으키기도 합니다. 이런 증상은 나이가 들수록 심해지는 경향이 있는데, 이는 나이가 들면서 알코올 분해 효소의 활성도가 감소하고 간 기능이 저하되기 때문입니다. 평소 음주량 조절과 함께 음주 전후로 충분한 수분 섭취, 탄수화물이 포함된 음식 섭취가 도움이 될 수 있습니다. 만약 이런 증상이 지속적으로 심하게 나타난다면, 소화기 전문의와 상담해보시는 것이 좋겠습니다.