안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
기타 심리상담
Q. 인지 행동 치료의 핵심 원리는 무엇인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 인지 행동 치료(CBT)의 핵심 원리는 우리의 생각(인지)이 감정과 행동에 직접적인 영향을 미친다는 이론에 기반합니다. 이 치료법은 사건 자체보다 그 사건에 대한 우리의 해석과 사고방식이 정서적 반응과 행동을 결정한다고 봅니다. 따라서 부정적이고 왜곡된 사고 패턴을 인식하고 수정함으로써 정서적 고통을 줄이고 더 건강한 행동 패턴을 형성할 수 있다는 것이 핵심입니다. CBT는 현재 중심적이고 문제 해결 지향적인 접근법을 취합니다. 과거의 경험을 깊이 탐색하기보다는 현재의 사고, 감정, 행동 패턴을 변화시키는 데 초점을 맞추며, 환자가 자신의 문제를 스스로 인식하고 해결할 수 있는 기술을 습득하도록 돕습니다. 이를 위해 자동적 사고 기록, 인지적 재구성, 행동 실험, 노출 치료 등 다양한 기법을 활용합니다. 치료사와 환자의 협력적 관계를 바탕으로 구체적인 목표를 설정하고, 체계적인 접근을 통해 이를 달성해 나가는 과정에서 환자는 자신의 사고방식을 객관적으로 평가하고 변화시키는 능력을 키워갑니다. 이러한 자기 인식과 변화 능력은 치료 종료 후에도 지속되어 재발 방지에 큰 도움이 됩니다.
수면 장애
Q. 좋은 수면 위생을 위한 실천 방안에는 어떤 것들이 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 좋은 수면 위생을 위한 실천 방안은 일상생활에서 꾸준히 적용할 수 있는 여러 요소들로 구성됩니다. 무엇보다 규칙적인 수면-기상 스케줄을 유지하는 것이 핵심입니다. 주말이나 휴일에도 가능한 한 같은 시간에.자고 일어나는 습관은 체내시계를 안정화시켜 수면의 질을 높여줍니다. 또한 수면 환경을 최적화하는 것도 중요한데, 침실은 어둡고 조용하며 쾌적한 온도(18-20°C)를 유지하고, 편안한 매트리스와 베개를 사용하는 것이 좋습니다. 취침 전 습관 관리도 중요합니다. 취침 1-2시간 전부터는 스마트폰, 태블릿, 컴퓨터 사용을 줄이고 블루라이트 노출을 최소화하세요. 대신 독서, 명상, 가벼운 스트레칭 같은 이완 활동이 도움이 됩니다. 카페인, 니코틴, 알코올은 수면에 방해가 될 수 있으니 취침 전 4-6시간 내에는 섭취를 피하는 것이 좋습니다. 낮 동안의 적절한 신체활동과 충분한 자연광 노출도 밤에 숙면을 취하는 데 도움이 됩니다. 마지막으로, 30분 이상 잠들지 못하면 일어나 침실 밖에서 조용한 활동을 하다가 졸릴 때 다시 침대로 돌아가는 것이 불면증 악순환을 끊는 데 효과적입니다.
수면 장애
Q. 수면시 좌우자세의 장단점은 무엇인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 수면 자세는 건강에 다양한 영향을 미칠 수 있는데, 좌우 측면 자세에는 각각 장단점이 있습니다. 왼쪽으로 누워 자는 자세는 소화 측면에서 유리한 것으로 알려져 있습니다. 위장의 해부학적 위치 때문에 왼쪽으로 누우면 위 내용물이 자연스럽게 소장으로 이동하게 되고, 위산 역류를 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한 왼쪽 측면 자세는 림프액 순환과 심장에서 나오는 혈액 순환에도 도움이 된다고 알려져 있습니다. 특히 임신 중인 여성에게는 태아와 자궁으로의 혈류를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 반면, 오른쪽으로 누워 자는 자세는 심장에 약간의 압박을 줄 수 있어 심장 기능에 부담이 될 수 있습니다. 그러나 일부 호흡기 질환이 있는 경우에는 오른쪽으로 누워 자는 것이 좌측 폐의 압박을 줄여 호흡을 더 편안하게 할 수 있습니다. 어떤 자세든 장시간 같은 자세를 유지하면 관절과 근육에 무리가 갈 수 있으므로, 가장 중요한 것은 편안함을 느끼는 자세로 자되 밤중에 자연스럽게 자세를 바꿀 수 있도록 하는 것입니다. 또한 목과 척추의 중립적 정렬을 유지하는 데 도움이 되는 적절한 베개와 매트리스를 사용하는 것도 중요합니다.
ADHD
Q. ADHD는 우울증 강박증 공황장애를 합친건가요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)는 우울증, 강박증, 공황장애를 합친 것이 아닌 별개의 신경발달장애입니다. ADHD는 주의력 유지의 어려움, 충동성, 과잉행동을 특징으로 하는 상태로, 뇌의 실행 기능과 관련된 영역에서 발생하는 문제입니다. 이는 유전적 요인과 뇌 구조 및 기능의 차이로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 다만, ADHD와 우울증, 강박증, 공황장애는 동반 이환(comorbidity)이 가능한데, 이는 한 사람이 여러 정신건강 문제를 동시에 가질 수 있다는 의미입니다. 실제로 ADHD가 있는 사람들 중 일부는 이러한 다른 정신건강 문제도 함께 경험할 수 있으며, 이로 인해 집중력이 더욱 저하될 수 있습니다. 그러나 이것이 ADHD가 세 가지 질환의 조합이라는 의미는 아닙니다. 각각은 고유한 증상과 치료 접근법을 가진 별개의 상태입니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 전문적인 정신건강의학과 의사의 평가가 필요합니다.
수면 장애
Q. 불면증을 완화시킬 수 있는 방법있을까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 바쁜 일상 속에서 피곤함에도 불구하고 잠을 이루지 못하는 상황은 정말 괴로운 경험입니다. 이런 불면증을 완화하기 위한 몇 가지 방법을 소개해 드릴게요. 우선 수면 위생이라 불리는 건강한 수면 습관을 만드는 것이 중요합니다. 매일 같은 시간에 자고 일어나는 규칙적인 수면 패턴을 유지하고, 잠자리에 들기 최소 1시간 전부터는 스마트폰이나 컴퓨터 사용을 줄이는 것이 좋습니다. 블루라이트는 수면 호르몬인 멜라토닌 분비를 억제하여 잠들기 어렵게 만들 수 있기 때문입니다. 또한 취침 전 카페인이나 알코올 섭취를 피하고, 가벼운 스트레칭이나 명상, 따뜻한 샤워 등의 이완 활동이 도움이 될 수 있습니다. 침실 환경도 중요한데, 어둡고 조용하며 쾌적한 온도(18-20°C)를 유지하는 것이 좋습니다. 낮 동안의 적절한 신체 활동도 밤에 숙면을 취하는 데 도움이 됩니다만, 취침 직전의 격렬한 운동은 오히려 수면을 방해할 수 있으니 주의하세요. 만약 이러한 방법들을 시도해도 불면 증상이 2-3주 이상 지속된다면, 전문의의 상담을 통해 더 구체적인 원인 파악과 치료 방법을 모색하는 것이 필요할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 벌칙에 걸려서 테이프로 다리털을 뽑았는데 그 이후에 빨간점이 생기면서 사라지지가 않던데 혹시 왜 그런건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 테이프로 다리털을 강제로 제거한 후 생긴 빨간 점들은 모낭염(folliculitis)의 증상일 가능성이 높습니다. 털을 강제로 뽑으면 모낭이 손상되고 피부 표면에 작은 상처가 생기는데, 이곳으로 세균이 침투하여 염증 반응이 일어날 수 있습니다. 특히 준비되지 않은 상태에서 테이프로 갑작스럽게 털을 제거하는 방식은 피부에 더 큰 자극과 손상을 줄 수 있어 이런 문제가 더 심하게 나타날 수 있습니다. 이러한 모낭염은 보통 시간이 지나면 자연스럽게 호전되지만, 관리가 필요합니다. 해당 부위를 깨끗하게 유지하고, 따뜻한 물로 부드럽게 씻어주는 것이 좋습니다. 살리실산이나 티트리 오일이 함유된 제품을 사용하면 염증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 빡빡한 옷은 자극을 줄 수 있으니 피하고, 피부가 회복될 때까지는 추가적인 제모를 삼가는 것이 좋습니다. 만약 빨간 점들이 커지거나, 고름이 생기거나, 발열이나 통증이 심해진다면 이는 감염이 심해지고 있다는 신호일 수 있으니 피부과 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
피부과
Q. 상처가 생긴 부위가 간지러운 이유는 뭔가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 상처가 아물어가는 과정에서 느끼는 간지러움은 완전히 자연스러운 현상입니다. 피부가 손상되었을 때, 우리 몸은 즉시 치유 과정을 시작하게 되는데, 이 과정에서 히스타민과 같은 여러 화학 물질이 분비됩니다. 이러한 물질들은 염증 반응을 조절하고 새로운 세포 성장을 촉진하는 데 중요한 역할을 하지만, 동시에 신경 끝단을 자극하여 간지러움을 유발하기도 합니다. 또한 새로운 피부 조직이 형성되면서 피부가 당겨지고 건조해지는 것도 간지러움의 원인이 될 수 있습니다. 간지러움을 느끼는 것은 치유의 신호이지만, 습관적으로 상처 부위를 긁게 되면 치유 과정이 방해받고 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 간지러움을 완화하기 위해서는 상처 부위를 깨끗하고 촉촉하게 유지하는 것이 좋습니다. 가벼운 보습제를 발라주거나, 필요하다면 의사가 권장하는 항히스타민제를 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 상처가 심하거나 간지러움이 심각하게 지속되는 경우, 또는 감염 징후(붓기, 열감, 진물, 악취)가 보인다면 의료 전문가와 상담하시는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 여드름이나 뾰루지는 어떻게 제거하는게 좋을까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 여드름이나 뾰루지를 손으로 짜거나 제거하는 것은 피부에 자국과 흉터를 남길 수 있어 권장되지 않습니다. 31세 남성분께서 경험하시는 것처럼, 손으로 짜면 일시적으로 해결된 것 같지만 실제로는 염증을 악화시키고 색소침착이나 흉터를 남길 위험이 높아집니다. 손에 있는 세균이 피부로 전이되어 상태를 더 악화시킬 수도 있습니다. 특히 성인 남성의 경우, 호르몬 변화, 스트레스, 식습관, 수면 부족 등 다양한 요인으로 갑자기 여드름이 증가할 수 있습니다. 여드름 관리를 위해서는 살리실산이나 벤조일 퍼록사이드가 함유된 세안제를 사용하여 하루 두 번 부드럽게 세안하는 것이 좋습니다. 또한 비comedogenic(모공을 막지 않는) 제품을 사용하고, 유분기 많은 헤어 제품이 얼굴에 닿지 않도록 주의하세요. 가능하면 얼굴을 만지는 습관을 줄이고, 규칙적인 생활과 충분한 수분 섭취, 균형 잡힌 식단도 도움이 됩니다. 이미 생긴 자국에는 비타민C 세럼이나 나이아신아마이드 같은 성분이 도움될 수 있지만, 증상이 심하거나 지속된다면 피부과 전문의를 찾아 전문적인 치료를 받는 것이 가장 효과적입니다.
기타 의료상담
Q. 양반다리로 앉아있는 자세가 좋지않은 자세인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 양반다리(정좌 자세)로 오래 앉아 있는 것은 장시간 지속할 경우 몸에 여러 부담을 줄 수 있습니다. 31세 남성분께서 경험하시는 골반 통증과 다리 저림은 이 자세가 허벅지와 엉덩이 근육, 무릎 관절에 압박을 가하고 혈액 순환을 방해하기 때문에 나타날 수 있는 자연스러운 반응입니다. 특히 평소 의자에 앉아 있다가 갑자기 양반다리로 앉으면, 평소 사용하지 않던 근육과 관절에 갑작스러운 부담이 가해져 불편함이 더 클 수 있습니다. 신체는 다양한 자세로 움직이고 휴식하도록 설계되어 있어서, 한 자세로 오래 유지하는 것보다는 주기적으로 자세를 바꿔주는 것이 좋습니다. 양반다리 자세를 취할 때는 짧은 시간만 유지하고, 중간에 다리를 펴거나 자세를 바꿔주는 것이 좋습니다. 또한 평소 스트레칭이나 가벼운 운동을 통해 골반과 다리 근육의 유연성을 키우면 도움이 될 수 있습니다. 지속적인 통증이나 저림 현상이 있다면, 물리치료나 정형외과 전문의의 상담을 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 자세 교정 방법을 배우는 것이 도움이 될 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 설사를 하게 되는 이유가 뭔가요???
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 설사는 여러 원인에 의해 발생할 수 있는 흔한 증상입니다. 31세 남성분께서 평소에는 설사가 없다가 가끔씩 발생하면서 속이 더부룩한 증상을 경험하신다고 하셨네요. 이런 간헐적 설사의 원인으로는 식이 요인(매운 음식, 고지방 음식, 유제품, 카페인), 스트레스나 불안과 같은 심리적 요인, 과민성 장증후군(IBS), 경미한 식중독이나 바이러스성 장염 등이 있을 수 있습니다. 또한 음식 알레르기나 불내증(예: 유당불내증)도 간헐적 설사의 흔한 원인이 될 수 있어요. 만약 설사가 자주 반복되거나 장기간 지속된다면, 염증성 장질환, 기능성 소화불량, 또는 다른 소화기 질환의 가능성도 고려해볼 필요가 있습니다. 특히 체중 감소, 혈변, 야간 설사, 심한 복통과 같은 경고 증상이 동반된다면 반드시 전문의의 진료가 필요합니다. 평소 수분 섭취를 충분히 하고, 식이 일기를 통해 어떤 음식이 증상을 유발하는지 파악해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 식사와 충분한 휴식, 스트레스 관리도 증상 완화에 도움이 될 수 있으니 참고하시길 바랍니다.