안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
불안 장애
Q. 이것도 환청인가요? 음악 소리가 시도때도 없이 들립니다.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 귀하가 경험하고 계신 음악이 머릿속에서 맴도는 현상은 의학적으로 '음악성 이미지(musical imagery)' 또는 '귀가음(earworm)'이라고 불리는 현상일 가능성이 높습니다. 이는 실제 환청과는 다른 것으로, 환청은 외부 자극 없이 실제로 소리가 들리는 것처럼 느끼는 증상입니다. 귀하의 경우 스트레스 상황이나 불안할 때 이런 현상이 더 두드러지며, 집중할 때는 사라진다는 점에서 전형적인 환청보다는 스트레스와 관련된 심리적 현상에 가깝습니다. 장기간의 입시 스트레스와 불안, 우울 등이 복합적으로 작용하면서 이런 증상이 나타날 수 있습니다. 현재 복용 중인 약물에서 졸로푸트(서트랄린)와 같은 다른 항우울제로의 변경이 도움이 될 수도 있지만, 이는 반드시 현재 진료 중인 정신건강의학과 의사와 상담하여 결정해야 합니다. 약물 외에도 인지행동치료나 마음챙김 명상과 같은 심리치료적 접근이 도움이 될 수 있습니다. 증상이 일상생활에 지장을 준다면 정신건강의학과 주치의에게 이 증상에 대해 구체적으로 설명하고, 현재 치료 계획을 재검토해보는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 무릎아픔통증없애는법있나요???
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 물리치료 과정에서 발생한 갑작스러운 통증은 정말 힘드실 것 같습니다. 무릎에서 느껴지는 '따가운' 통증은 관절 주변 조직의 손상이나 염증 반응을 의미할 수 있습니다. 물리치료 중 예상치 못한 충격으로 인대, 건, 연골 등이 자극을 받았을 가능성이 있어요. 급성기 통증 관리를 위해서는 RICE 요법(Rest 휴식, Ice 냉찜질, Compression 압박, Elevation 높이기)을 적용해볼 수 있습니다. 특히 처음 24-48시간 동안은 15-20분씩 하루 3-4회 냉찜질을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이 상황에서는 현재 물리치료를 받고 계신 의료기관의 주치의에게 통증에 대해 솔직하게 알리는 것이 중요합니다. 물리치료 방법을 조정하거나, 필요에 따라 소염진통제 처방, 초음파 검사 등 추가적인 검사가 필요할 수도 있습니다. 통증이 며칠 이상 지속되거나 악화된다면, 정형외과 전문의를 통해 더 정확한 평가를 받아보시는 것이 좋습니다. 무릎은 일상생활에 매우 중요한 관절이므로, 적절한 치료와 회복 시간을 주는 것이 장기적인 건강을 위해 필수적입니다.재시도Claude는 실수를 할 수 있습니다. 응답을 반드시 다시 확인해 주세요.
불안 장애
Q. 일상생활 중 이유 없이 긴장되고 심장이 두근거리는 증상이 반복되면 어떤 진단 치료를 받아야 하나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 특별한 이유 없이 긴장되고 심장이 두근거리는 증상은 불안장애나 공황장애의 징후일 수 있습니다. 하지만 이런 증상들은 갑상선 기능 항진증, 부정맥, 빈혈 등 신체적 질환에서도 나타날 수 있어 정확한 원인 파악이 중요합니다. 때로는 카페인 과다 섭취, 수면 부족, 스트레스 등 생활 습관과 관련된 요인도 이러한 증상을 유발할 수 있습니다. 증상이 지속적으로 나타나거나 일상생활에 지장을 준다면 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 검사 과정은 보통 두 가지 방향으로 진행됩니다. 먼저 내과나 심장내과에서 신체적 원인을 확인하기 위해 심전도, 혈액검사(갑상선 호르몬, 빈혈 검사 등), 필요에 따라 24시간 홀터 검사나 심초음파 등을 시행할 수 있습니다. 신체적 원인이 발견되지 않는다면, 정신건강의학과에서 불안장애, 공황장애 등의 가능성을 평가받는 것이 도움이 됩니다. 정신건강의학과에서는 면담과 함께 심리 검사를 통해 증상의 원인과 심각도를 파악하고, 필요에 따라 약물치료나 인지행동치료 등 적절한 치료 방법을 제안해드릴 수 있습니다.
우울증·조울증
Q. 요즘 우울증걸린거 같은데 우울증 걸렸는지 확인하는 방법있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 지금 겪고 계신 감정과 상황이 정말 힘드실 것 같습니다. 자살 시도와 자해, 과도한 수면, 식욕 저하, 무기력함 등의 증상은 우울증의 주요 징후일 수 있습니다. 특히 '가족들에게 내가 없는 편이 낫다'는 생각은 우울증에서 흔히 나타나는 왜곡된 사고방식이에요. 이런 생각들이 들 때는 실제 현실이 아니라 우울감이 만들어내는 착각일 수 있다는 점을 기억해주세요. 고3이라는 중요한 시기에 이런 감정을 겪는 것은 더욱 혼란스럽고 어려울 수 있습니다. 우울증 확인을 위해서는 정신건강의학과 전문의를 방문하는 것이 가장 정확한 방법입니다. 전문의는 면담과 척도 검사를 통해 증상의 심각도를 평가하고 적절한 치료 방향을 제시해줄 수 있어요. 당장 병원 방문이 어렵다면, 학교 상담 선생님이나 청소년상담복지센터(1388), 자살예방핫라인(1393) 등을 통해 도움을 청해보세요. 지금 겪고 계신 고통은 혼자 견디기 어려운 것이니, 주변에 도움을 요청하는 것이 중요합니다. 우울증은 치료가 가능한 질환이며, 적절한 도움을 받으면 지금의 어두운 감정에서 벗어날 수 있다는 것을 꼭 기억해주세요.
기타 심리상담
Q. 20개월 아기에게 입술 뽀뽀하는 아내
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 부모님의 고민이 매우 이해됩니다. 어린 자녀에 대한 애정 표현과 건강 걱정 사이에서 균형을 찾는 것은 쉽지 않은 일이죠. 입술 뽀뽀는 실제로 세균이나 바이러스 전파의 위험이 있습니다. 특히 구강 상태가 좋지 않은 성인의 경우, 충치를 유발하는 세균(Streptococcus mutans)이 어린이에게 전달될 수 있어요. 또한 감기나 다른 호흡기 바이러스도 밀접한 접촉으로 쉽게 전파됩니다. 자녀의 간 수치 이상이나 반복되는 감기 증상이 있다면 더욱 주의가 필요한 상황입니다. 이런 상황에서는 배우자와의 솔직한 대화가 필요합니다. 의학적 근거와 의사들의 조언을 바탕으로 대화하되, 비난하는 방식보다는 아이의 건강을 함께 걱정하는 마음으로 접근해보세요. 뽀뽀 대신 볼에 키스하기, 안아주기, 손잡기 등 다른 애정 표현 방법을 함께 찾아보는 것도 좋습니다. 아내분이 자녀에게 사랑을 표현하고 싶은 마음은 너무나 자연스러운 것이니, 그 마음을 존중하면서도 건강에 더 안전한 방법을 제안해보세요. 필요하다면 소아과 의사와 함께 상담받는 것도 도움이 될 수 있습니다.
이비인후과
Q. 이어플러그를 끼고 자는 습관이 좋지 않은가요?
안정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 이어플러그를 사용하는 수면 습관은 양면성을 가지고 있습니다. 소음에 민감한 분들에게 이어플러그는 수면의 질을 향상시킬 수 있는 효과적인 도구입니다. 특히 31세 남성분처럼 잠귀가 밝아 작은 소리에도 쉽게 깨는 경우, 이어플러그는 외부 소음을 차단하여 더 깊고 방해받지 않는 수면을 유도할 수 있어 전반적인 수면의 질 향상에 도움이 될 수 있습니다. 충분한 수면은 신체적, 정신적 건강에 필수적이므로 이 점에서는 긍정적인 습관이라 할 수 있습니다. 다만, 장기적으로 매일 이어플러그를 사용할 때 몇 가지 고려할 점이 있습니다. 귀 내부에 습기가 차면서 외이도염 같은 감염 위험이 증가할 수 있고, 귀지 생성이 증가하거나 귀지가 더 깊이 밀려들어갈 가능성이 있습니다. 또한 화재 경보와 같은 중요한 경고음을 듣지 못할 위험도 있습니다. 가능하다면 주기적으로 이어플러그 없이 자는 날을 만들거나, 청결한 상태의 이어플러그를 사용하고, 정기적으로 교체하는 것이 좋습니다. 소음 차단 효과가 있으면서도 귀에 압력을 덜 주는 다양한 종류의 이어플러그도 시중에 있으니 본인에게 맞는 제품을 찾아보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 나이가 먹으면 조금만 흔들거리면 어지럼증이 있는데 왜 그런가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 나이가 들면서 느끼시는 어지럼증 증가는 매우 자연스러운 현상입니다. 우리 몸의 균형을 담당하는 전정기관은 내이(달팽이관 주변)에 위치하고 있는데, 이 기관이 나이가 들면서 점차 기능이 저하됩니다. 50대에 접어들면 이러한 변화가 더욱 뚜렷해지는 경우가 많습니다. 전정기관의 감각 세포와 신경 연결이 감소하고, 뇌가 균형 정보를 처리하는 속도도 느려지면서 예전에는 문제없던 움직임에도 어지럼증을 경험하게 됩니다. 특히 여성의 경우 호르몬 변화가 폐경기에 접어들면서 이러한 증상을 더 심화시킬 수 있습니다. 이런 어지럼증 외에도 경추의 퇴행성 변화, 혈압 변동, 약물의 부작용 등도 원인이 될 수 있습니다. 일상생활에서는 갑작스러운 움직임을 피하고, 천천히 자세를 바꾸는 습관을 들이는 것이 도움이 될 수 있습니다. 균형 감각을 유지하기 위한 가벼운 운동(태극권, 요가 등)도 효과적입니다. 증상이 일상생활에 불편함을 준다면, 전정재활운동이나 약물치료가 도움이 될 수 있으므로 이비인후과나 신경과 전문의와 상담해보시는 것을 권해드립니다. 어지럼증이 갑자기 심해지거나 다른 증상과 함께 나타난다면 반드시 의료진의 진찰을 받으시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 저녁에 기절하듯이 자는데, 이렇게 자는 습관이 건강에 좋지 않을까요?
이해했습니다. 정신건강의학과 전문의로서 답변을 준비해 드리겠습니다. 정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 저녁에 기절하듯 잠드는 패턴은 실제로 많은 현대인들이 겪는 문제입니다. 이러한 수면 패턴은 일반적으로 누적된 피로와 수면 부채의 신호일 수 있습니다. 낮 동안의 과도한 활동이나 스트레스로 인해 몸이 극도로 피로해진 상태에서는 기절하듯 잠들 수 있는데, 이는 몸이 회복을 위해 보내는 경고 신호라고 볼 수 있습니다. 특히 28세의 활발한 사회활동 시기에는 일과 개인 생활의 균형을 맞추기 어려워 이런 현상이 더 두드러질 수 있습니다. 이러한 수면 패턴이 지속되면 실제로 건강에 여러 부정적 영향을 미칠 수 있습니다. 불규칙한 수면은 신체의 생체 리듬을 교란시켜 장기적으로 면역력 저하, 집중력 감소, 기분 변화, 심지어 대사 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 가능하다면 일정한 시간에 잠들고 일어나는 습관을 형성하는 것이 중요합니다. 또한 저녁 일과를 재조정하여 잠들기 전 1-2시간은 스크린 사용을 줄이고, 가벼운 스트레칭이나 명상 같은 이완 활동을 시도해보세요. 무엇보다 과로를 줄이고 적절한 휴식을 취하는 생활 패턴을 만드는 것이 근본적인 해결책이 될 수 있습니다.
ADHD
Q. 다른 사람들보다 빨리 외우는걸 못합니다
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 새로운 정보를 습득하고 기억하는 데 어려움을 겪고 계신 상황이 많이 답답하실 것 같습니다. 많은 노력에도 불구하고 학습 속도가 느리다고 느끼시는 부분은 여러 원인에서 비롯될 수 있습니다. ADHD는 가능한 원인 중 하나일 수 있지만, 집중력 문제 외에도 과잉행동이나 충동성 등 다른 증상들도 함께 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 학습과 기억의 어려움은 ADHD 외에도 학습 스타일의 차이, 불안, 스트레스, 수면 부족, 또는 특정 학습 장애 등 다양한 요인에서 비롯될 수 있습니다. 개인마다 정보를 처리하고 기억하는 방식이 다르며, 직장에서 요구되는 빠른 학습 속도가 모든 사람에게 자연스러운 것은 아닙니다. 귀하의 경우 필기하고 사진을 찍는 등 여러 방법을 시도하고 계신데, 혹시 청각적 학습(소리 내어 읽기, 녹음하여 듣기), 실제 수행을 통한 체험 학습, 또는 개념을 시각화하는 방법 등 다른 학습 전략을 시도해보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 정확한 원인 파악과 적절한 대처 방법을 찾기 위해서는 정신건강의학과 또는 신경심리학 전문가의 상담과 평가를 받아보시는 것이 가장 좋은 방법일 것입니다.
기타 심리상담
Q. 심리 검사를 할때는 몇가지 검사를 하는건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 심리 검사는 개인의 상황과 목적에 따라 다양하게 구성됩니다. 일반적으로 심리 평가 과정에서는 먼저 초기 면담을 통해 주요 호소 문제와 증상을 파악한 후, 이에 맞춰 검사 배터리(여러 검사의 조합)를 구성하게 됩니다. 기본적으로 전반적인 심리 상태를 평가하는 몇 가지 검사가 포함되는 경우가 많습니다. 예를 들어, MMPI-2(다면적 인성검사)와 같은 종합적인 성격 및 정신병리 평가 도구나 우울, 불안과 같은 기본적인 정서 상태를 측정하는 간단한 선별 검사들이 자주 사용됩니다. 여기에 내담자의 구체적인 문제나 의뢰 목적에 따라 추가 검사가 진행됩니다. 예컨대 ADHD가 의심될 경우 주의력과 집중력 검사가, 학습 장애가 의심되면 지능검사와 학습능력 평가가, 대인관계 문제가 주된 호소라면 대인관계 패턴이나 애착 스타일을 평가하는 검사가 포함될 수 있습니다. 따라서 심리 검사는 표준화된 기본 세트가 있기보다는, 전문가가 내담자의 상황을 고려하여 3-10개 정도의 검사를 선별적으로 구성하는 맞춤형 과정이라고 볼 수 있습니다. 이러한 종합적인 접근이 정확한 진단과 효과적인 치료 계획 수립에 도움이 됩니다.