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안녕하세요!

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송진영 전문가
보건복지부
정형외과
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Q.  손목이 무겁고 돌같이 뻣뻣하게 느껴질때가 있는데 무슨 문제일까요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.손목이 무겁고 뻣뻣하게 느껴지는 증상은 반복 사용으로 인한 건초염 관절 과사용 증후군 또는 초기 관절염일 가능성이 있습니다. 통증이나 저림이 없어도 관절이나 힘줄의 움직임이 제한되면서 뻣뻣함이 나타날 수 있어요휴식과 손목 스트레칭, 온찜질 등으로 증상을 완화할 수 있습니다!
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Q.  설명받지 못한 질병코드가 있습니다.
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.S93.2는 발목 인대 파열 코드이고 m17.9는 무릎의 퇴행성관절염 코드입니다. 진단명은 환자 증상이나 영상소견에 따라 의사가 판단해 입력할 수 있지만 설명 없이 추가하는 것은 아쉬운 부분입니다.의학적으로 큰 의미가 없더라도 보험 진료 기록에 영향을 줄 수 있으니 환자에게 안내하는 것이 바람직합니다!
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Q.  당뇨로 발이 괴사되고, 심하면 절단까지 해야하는 이유가 궁금해요
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.당뇨병이 있으면 혈관이 손상되어 발로 가는 혈류가 줄고 상처가 나도 잘 아물지 않습니다또 신경 손상 때문에 상처나 통증을 잘 못 느껴 작은 상처가 방치되기 쉽습니다. 이 과정에서 감염이 쉽게 생기고 혈류가 부족해 괴사가 진행되면 조직이 회복 불가능 해집니다. 괴사가 심해지면 감염 확산을 막기 위해 어쩔 수 없이 절단을 선택하게 되는 경우가 있습니다!
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Q.  퇴행성관절염 진단을 받고 통증의학과에서 꾸준히 치료받이도 되나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.퇴행성 관절염 4기는 관절 연골이 거의 소실된 단계라 약물 주사 물리치료만으로는 한계가 있을 수 있습니다. 통증이 심해 수면에도 지장이 있다면 인공관절 수술이 대표적인 치료방법입니다.수술은 대부분 가능하지만 연령 건강 상태에 따라 적합 여부를 평가해야 합니다. 비용은 병원 보험 적용 여부에 따라 다르지만 본인 부담금은 대략 몇백만원 선에서 발생할 수 있습니다!
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Q.  직업때메 손가락이 좀 아픕니다
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.오랫동안 손을 반복 사용하면서 손가락 관절염, 손목터널증후군 또는 힘줄염 같은 과사용 증후군일 가능성이 있습니다. 자고 일어나 뻣뻣하고 정교한 작업 시 힘이 빠지는 증상은 신경 압박이나 고나절 퇴행변화와 관련이 있을 수 있습니다.정형외과에서 진단을 받으면 약물 주사치료, 보조기, 물리치료 등으로 증상 완화가 가능합니다. 완전 휴식이 어렵다면 작업 중간중간 스트레칭, 손목 보호대를 사용해 손의 부담을 줄여주는 것이 좋아요!
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Q.  봉합수술 후 통증 얼마나 가나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.봉합 직후에는 마취가 풀리고 약효가 줄어들면 하루 이틀 정도 욱신거리는 통증이 흔합니다. 항생제는 감염 예방용이고 진통제는 통증 완화를 돕지만 약효가 떨어지면 통증이 남을 수 있습니다.보통은 2~3일 사이에 통증이 점차 줄고 일주일쯤 지나면 대부분 생활에 지장 없을 정도로 회복됩니다. 실밥 뺄 때까지 약간의 불편감은 있을 수 있지만 시간이 갈수록 호전되는 것이 정상입니다!
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Q.  최근에 허벅지에 경계가 생겼는데 무엇인지 궁금합니다?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.허벅지에 생긴 경계처럼 보이는 부분은 대개 지방이 쌓이거나 근육 윤곽이 드러나면서 생기는 경우가 많습니다.지방육종은 보통 딱딱한 덩어리처럼 만져지고 점점 커지는 특징이 있어 말ㅆ므하신 느낌과는 차이가 있습니다. 살이 찌거나 체형 변화로 인해 허벅지에 굴곡이나 선이 생길 수 있습니다! 통증이 없고 딱딱한 종괴가 만져지지 않는다면 단순 체형 피하지방 변화일 가능성이 높습니다!
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Q.  왼쪽 다리가 저린데 병원에서 어떤 치료를 받아야 될까요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.왼쪽 다리 저림은 주로 허리 신경 압박이나 말초신경 자극에서 생길 수 있습니다. 치료는 약물치료, 물리치료, 신경주사치료 같은 보존적 방법이 우선적으로 사용됩니다. 증상이 오래가거나 심하면 신경 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 필요합니다. 평소에는 무리한 자세를 피하고 가벼운 스트레칭과 허리 다리 근육 강화 운동이 도움이 됩니다!
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Q.  허리디스크가 터진후 보통 얼마의 기간이 지나면 유착이 되기 시작하나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.허리디스크가 터져 나온 수핵은 체내에서 흡수 섬유화 과정이 진행되면서 주변 조직과 유착을 만들수 있습니다.일반적으로 수술 후 수주~수개월 사이에 염증과 치유 과정 중 유착이 서서히 시작됩니다 방사통이나 저림이 바로 사라지지 않고 남는 경우는 신경압박 손상 회복이 늦기 때문일 수 있습니다!
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Q.  손목에서 물이 흘러 팔꿈치까지 내려가 찌릿한 느낌이 듭니다
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.손목과 관련된 염증이 심하면 조직 내 체액이 모이면서 물 흐르는 느낌이 팔꿈치 쪽까지 전달될 수 있습니다. 찌릿한 느낌은 염증으로 인한 신경 자극이나 압박 때문에 나타날 수 있습니다.약을 복용하고 있어도 체액과 염증이 완전히 빠지기까지는 시간이 걸릴 수 있습니다. 휴식과 손목 보호를 병행하면서 경과를 관찰하는 것이 일반적입니다!
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