안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 누웠을 때 명치와 쇄골통증이 있는데 뭘까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 명치와 쇄골 부위의 통증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있지만, 누웠을 때 통증이 심해지고 자세에 따라 통증이 변한다면 우선적으로 흉골근육통이나 늑연골염 같은 근골격계 통증일 가능성이 큽니다. 이는 주로 잘못된 수면 자세, 무리한 팔 사용, 스트레스 등으로 인해 가슴 앞쪽과 연결된 근육이나 연골에 염증이 생기면서 발생해요. 콕콕 쑤시는 느낌이 나타나고, 깊게 숨 쉬거나 상체를 움직일 때 통증이 악화될 수도 있구요또 한 가지 고려할 수 있는 것은 역류성 식도염이나 위장장애입니다. 명치 통증은 위산이 식도 쪽으로 올라올 때 발생할 수 있으며, 특히 아침이나 식후에 증상이 두드러질 수 있습니다. 이 경우 쇄골 부위로 퍼지는 방사통이 동반될 수 있는데, 명확하게 누울 때 심해지는 특징이 있다면 이 가능성도 배제할 수 없습니다. 또한 여성의 경우 흉부 불편감이 드물게 심장 질환과 연관될 수 있으므로, 통증이 지속되거나 가슴 조이는 느낌, 호흡 곤란이 있다면 즉시 병원을 방문해야 해요현재는 통증이 자세와 움직임에 따라 변한다면 우선은 휴식, 온찜질, 그리고 진통 소염제(예: 이부프로펜) 등을 복용해보시고 경과를 지켜보는 것이 좋습니다. 그러나 2~3일 이상 지속되거나 점점 심해진다면, 내과 또는 정형외과를 방문해 흉곽 X-ray 또는 위장 검사 등을 통해 정확한 원인을 확인받는 것이 필요해 보여요
피부과
Q. 파마를 자주하게 되면 영구적으로 손상되게 될까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.파마는 화학약품을 이용해 모발의 구조를 변화시키는 과정이기 때문에 반복적으로 시술할 경우 모발의 단백질층과 큐티클(모발 바깥층)이 점차 손상됩니다. 이로 인해 머릿결이 거칠어지고, 색이 밝아지거나 푸석푸석한 질감을 느낄 수 있죠. 염색을 하지 않아도 갈색빛이 도는 것은 큐티클이 손상되어 내부 멜라닌이 빠져나가거나 빛을 더 많이 반사하기 때문일 가능성이 높습니다.다만 “영구적인 손상”이라는 개념은 모발의 특성상 조금 다르게 해석해야 합니다. 머리카락은 살아 있는 조직이 아니므로, 한 번 손상되면 자연 회복은 불가능하고 자란 부분만 잘라내야 회복이 가능합니다. 따라서 파마로 손상된 모발은 되돌릴 수 없지만, 두피에서 새로 자라는 모발은 손상되지 않은 상태로 자라나요. 결국 관리 방법에 따라 새로 나는 모발의 건강은 유지될 수 있습니다.지속적인 파마 시술을 피할 수 없다면 최소한 시술 간격을 3~6개월 이상 유지하고, 단백질 트리트먼트와 열 보호제 사용, 고온 드라이기 사용 최소화 등의 방법으로 손상 속도를 줄이는 것이 중요합니다. 또한 모발 손상이 심해졌다고 느껴질 경우에는 일시적으로 파마를 중단하고 집중적으로 모발을 회복시키는 시기를 갖는 것이 좋습니다.
재활·물리치료
Q. 오늘 새벽에 배송 일을 하다가 오른쪽 허벅지 뒷 부분에서 통증을 느낀 뒤로는 뛰기 힘든데 어떻게 하면 통증을 줄일 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 증상은 오른쪽 허벅지 뒤쪽, 즉 햄스트링 근육의 경미한 염좌(근육 파열)일 가능성이 높습니다. 갑작스러운 움직임이나 무리한 사용 중에 자주 발생하며, 걸을 수는 있지만 뛰거나 힘을 주면 통증이 나타나는 것이 전형적인 증상입니다. 가볍게 손상된 경우에는 자가 치료로 호전될 수 있으며, 초기 1~2일간은 무리한 움직임을 삼가고 휴식을 충분히 취하는 것이 중요해요통증을 줄이기 위해서는 RICE 요법이 도움이 됩니다.Rest(휴식): 무리하지 말고 근육에 부담을 줄 수 있는 움직임은 피하세요.Ice(얼음찜질): 하루 2-3회, 15-20분씩 얼음찜질을 해주면 염증과 통증을 완화할 수 있습니다.Compression(압박): 탄력 붕대나 허벅지 보호대 등으로 가볍게 압박하면 붓기와 통증 완화에 도움이 됩니다.Elevation(거상): 누워 있을 때는 다리를 약간 높여주는 것도 부종 예방에 좋습니다.이후 2~3일 뒤부터는 가벼운 스트레칭과 온찜질로 혈액순환을 촉진해 회복을 도와 보세요. 하지만 통증이 일주일 이상 지속되거나, 멍이 들거나, 힘이 빠지는 증상이 동반되면 단순 근육통이 아닐 수 있으므로 정형외과 진료를 받아보는 것이 좋습니다
이비인후과
Q. 혀에 하얀반점이 여러개 낫습니다 원인이뭘까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.육안으로 확인하고 진료 및 검사를 받아봐야 정확하게 파악 간으하지만 혀에 생긴 하얀 반점이 몇 달간 지속되고 병원에서도 특별한 문제가 없다고 들었다면, 대부분은 만성적인 자극, 피로, 스트레스, 또는 생활습관에 의한 비특이적 구강 병변일 수 있습니다. 예를 들어, 흡연, 과도한 커피 섭취, 위생 불량, 혀 깨물기 습관 등이 혀 점막에 자극을 주면 백색 병변이 생길 수 있어요. 이러한 경우 반점이 수주 이상 지속될 수 있지만, 특별한 치료 없이도 시간이 지나면 서서히 호전되기도 합니다.다만 반점이 딱딱하거나, 모양이 점점 커지거나, 표면이 거칠고 잘 벗겨지지 않으며, 통증이 동반되는 경우에는 드물게 백반증(Leukoplakia)이나 편평태선, 또는 초기 구강암과 같은 상태도 고려해야 합니다. 구강내과나 이비인후과에서 조직검사를 권유받지 않았다면, 현재로서는 위협적인 상태는 아닐 가능성이 높아 보여요하지만 환부가 오래 지속된다면 조직검사(생검)로 확실히 확인하는 것이 심리적으로도 도움이 될 수 있습니다.동시에 생활 습관 개선이 매우 중요합니다. 수면시간을 늘리고, 자극적인 음식과 음주, 흡연 등을 줄이며, 혀를 너무 세게 닦지 말고 구강 청결을 유지해보세요. 일정 기간 이후에도 반점이 사라지지 않거나 악화되는 경우에는 구강내과 또는 병원 구강암 클리닉에서 정밀 진단을 다시 받아보시길 권장합니다
피부과
Q. 원형탈모 스테로이드 주사 치료중 질문입니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.원형탈모 치료 초기에 스테로이드 주사를 맞고 있음에도 불구하고 범위가 일시적으로 커지는 것은 비교적 흔한 현상일 수 있습니다. 탈모는 면역세포가 모낭을 공격하면서 생기는 자가면역 질환의 일종인데, 스테로이드 주사의 효과가 나타나기까지는 보통 몇 주에서 한두 달 정도 걸리며, 그 사이에 일시적으로 탈모 범위가 넓어지는 경우도 있어요. 특히 치료 초기에 모발이 빠지는 속도가 줄어들기 전에 기존 탈모 진행이 계속될 수 있어, 이 과정을 걱정하기보다는 꾸준히 치료를 이어가는 것이 중요합니다.하지만 눈에 띄게 탈모 범위가 빠르게 커지거나, 다른 부위에서도 새로운 탈모가 생긴다면 조기에 병원에 방문하여 치료 강도를 조정하거나 추가적인 치료법(예: 광선치료, 경구 약물 등)을 논의해볼 필요가 있어요. 따라서 이번 주에 피부과를 다시 방문하여 현재 진행 상황을 정확히 평가받고, 필요한 경우 치료 방향을 수정하는 것이 좋습니다원형탈모는 빠른 대응이 예후에 중요한 영향을 줄 수 있으므로, 주저하지 말고 의료진과 상담하는 것이 바람직합니다