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- 정형외과의료상담Q. 심부둔근증후군과 허리디스크 확실한 구별법몇달 전부터 허리를 숙이면 왼쪽 골반 앞뒤로 그리고 가끔은 허벅지까지 저려올때가 있습니다.가만 있어도 살짝 저리고 숙이면 엄청 저리면서 신음소리가 나올정도로 통증이 있습니다.왼쪽 아랫배 부터 왼쪽 엉덩이 그리고 골반 이렇게 불편합니다.가만히 앉아있어도 불편감이 생길때가 있습니다. (운전할 때)엉덩이를 세게 몇번 두들겨 주면 잠시나마 저림과 통증이 완화됩니다.여러 병원에서 MRI상 요추는 크게 문제 없었다고 들었었기 때문에 디스크는 전혀 생각안하고 이상근이나 심부둔근 증후군쪽으로 생각했습니다.그런데 한 재활의학과에서는 아래 사진을 보고 근육 문제가 아닌 디스크 문제일 가능성을 제기했습니다. 3,4번인가 4,5번 쪽에 약간 디스크가 있긴 한것 같다고 하더라구요..그런데 디스크라면 엉덩이를 몇번 쳤다고 해서 조금 나아질 수 있나요?정확히 구별할수 있는 방법이 무엇이 있을까요? 엉덩이 근육주사 해보고 효과가 있으면 근육문제이고 해결이 안되면 디스크인가요? 스스로 구별할수 있는 확실한 방법이 있으면 알려주세요.이미지가 포함된 질문이에요.
- 정형외과의료상담Q. 둔부 통증은 어디에서 진료받아야하나요허리를 숙이거나 다리를 몸으로 당기거나 앉아있으면 둔부를 중심으로 허리 허벅지 골반 주변이 저릿하도 아픕니다. 누울땐 덜합니다.요추mri 깨끗한걸로 봐서 이상근 혹은 심부둔부 증후군 같은 질병이아닐까 싶은데.. 한의원, 마취통증의학과 재활의학과 정형외과 중에 어디로 가야하는지 궁금합니다
- 약 복용약·영양제Q. 마이보라 매달 복용시간 변경 문제마이보라를 복용하려고합니다.매달마다 근무시간이 바뀌어서 부득이하게 복용시간도 바꿔야할 것 같습니다. 한통 비울때마다 복용시간을 완전히 바꿔도 상관없을까요?첫 한통은 오후 9시 , 두번째 통은 아침10시 , 세번째 통은 오후 6시 이런식으로 먹어도 전혀상관없나요?
- 신경과·신경외과의료상담Q. DTR항진에 대한 설명과 앞으로 치료 계획 조언 부탁드립니다.편측 (좌측) 팔과 다리에 저림과 힘빠짐, 전신근육튐 증상이 있습니다. 3개월 되었습니다. 근육튐은 전신으로 생기고 심한날도 있고 덜한날도 있습니다. 경추는 4567번 퇴행성 진행중이나 신경을 직접 닿지는 않습니다. 요추는 깨끗합니다. 근전도 검사 이상없습니다. 뇌 MRI MRA 이상없습니다. (혹시 몰라 대학병원 재판독 중입니다.)팔부터 시작되었고 이틀후에 다리도 시작되었습니다. 현재는 팔이 더 심하고 다리는 신경이 덜쓰입니다. 저림과 힘빠짐 중간 느낌입니다. 어깨부터 손가락끝까지 저림이 있고 특히 손가락은 엄지검지, 새끼약지 번갈아 가면서 저리고, 전체가 다 저릴때도 있습니다. 걸을 때는 거의 신경안쓰이고 눕거나 앉아서 릴렉스할때 더 심해집니다. 고개를 어떻게 하느냐에 따라서 증상이 바뀌진 않습니다. 흉곽출구증후군 의심되어 고개돌리고 팔 90도 꺾어서 잼잼하는것도 문제없습니다. 여기까지는 증상에 대한 간략한 설명입니다. 아래는 저의 지인이자 제가 신뢰하는 대학병원 재활의학과 교수님이 진료 시 해주신 말씀입니다."다른 검사들 다 문제가 없어서 근골격계나 신경계 질환은 배제해도 될것같고 심한 병은 아닐테니 안심하는것이 우선이다. 특이사항이 있다면 DTR이 항진되어있다. knee jerk 라던지..반사도 항진되어있고. 호프만싸인도 항진되어있다. 중추신경에 이상이있을때 나타나는 반사반응인데 스펙트럼이 넓다. 너같은 경우에는 뇌의 이상이 없는 상황에서 리플렉스가 튀는 스펙트럼 하에 있다. "1. 이 말뜻이 무엇을 의미하는지 잘모르겠습니다. 증상은 보이는데 원인을 발견하지 못한다는 건가요? 중추신경에 이상이 있다면 신경계 질환을 왜 배제하는지 모르겠습니다. 어떻게 고칠수있나요.2. 저는 원인은 둘째치고 현재의 불편감을 없애고 싶은데 .. 디스크일수도 있으니 주사치료를 해보는 것이 어떠냐고 여쭤봤더니 디스크로 보기에는 연결고리가 약하다고 하십니다. 주사치료를 해서 효과가 있다고 해도 단기적인 것이고 이 증상은 장기적으로 어떻게 받아들일 것인지에 대한 고민이 우선이라고 하셨습니다.디스크 신경압박이 아닌 염증에 의한 화학반응이라면 영상으로는 디텍트가 안되는 것으로 알고있어서..충분히 디스크에 의한 증상이라고 보고 주사치료 하자는 동네의원도 있는데 지인 선생님께서 디스크 치료를 권하지 않는 이유가 궁금합니다. 제 증상에서 디스크라고 보기 어려운 증상들이 있나요?이미지가 포함된 질문이에요.
- 정형외과의료상담Q. 편측 상지 하지 저림 및 힘빠짐 증세증상설명 :3개월 전에 왼팔에 힘이 빠지는 느낌이 들더니, 그 다음날 왼다리에도 이상한 느낌이 느껴졌습니다.저는 이 느낌을 힘빠짐으로 표현하기도 하고 저림으로 표현하기도 합니다. 실제로 축늘어진 느낌이 들기도하고 실제로 저릴때도 있습니다. 제가 느끼는 느낌을 정확히 단어로 표현하기 어렵지만 가장 근접한 단어가 힘빠짐 및 저림입니다.생활을 하는데는 지장이 없으나 저린부분 때문에 신경이 너무 쓰이고, 가장 편한 자세에서 저림증상이 가장 심하게 나타납니다. 잘때는 팔을 몸으로 눌러야지 그나마 잠이 듭니다.걸을때 증상이 많이 사라지고 샤워할 때도 사라지는 편입니다. 눕거나 앉아있을때, 가만있을때 유독 심합니다.--------------------------다음은 제가 3개월간 진료본 선생님들의 소견입니다 , 순서대로 적습니다..※우리들병원 (신경외과 대표원장) : 경추,요추 MRI 촬영했고 요추는 매우 건강하고 경추에는 일자목에 퇴행성 디스크가 보이지만 한쪽팔에 저림이나 힘빠짐을 유발할 정도는 절대아니고, 다른 원인을 찾아야한다고 했습니다.※분당서울대병원 재활의학과 : 근전도검사 이상없음, 경추 요추 MRI를 봐도 근골격계 문제로 보기 어렵다. 신경계 문제도 아니다.※국립암센터 재활의학과 : DTR항진이 있고 딱히 병명을 말하기가 어려움, 신경계, 근골격계 문제는 아닌것으로 보임.※분당서울대병원 신경과 : 근전도에 경추,요추,뇌 MRI를 다 했으니 할만한 검사는 다했고, 디스크가 아예 없는 것은 아니기 때문에 디스크 증상일 가능성이 있음, 주사치료 받아보는 것 권유, 과반사(DTR항진) 있으나 정상범주.※분당서울대병원 재활의학과 : 신경과에서 말한 디스크 가능성은 신경안써도 괜찮음.※동네 신경외과 : 앞서 모든 설명은 잘못된것, 디스크가 나이에 비해 매우 심하고 일자목이 아닌 역C자목임, 경추에 디스크가 찢어진 것이 보이는데 이런 구조적 변화가 화학적반응을 일으켜 신경을 자극할 수 있음. 약을 먹어야하고 안되면 주사치료해야함, 300만원짜리 교정치료도 해야함.----------------------------초반에는 근골격계 질환은 배제해도 된다고 했는데 신경과만 디스크를 완전 배제하지 않았습니다. 신경과의 소견에 대해서 다른 선생님들은 여전히 부정적인 입장이고 주사치료 할 필요 없다고 합니다.신경과의 논리는 가능성이 0%는 아니니까 배제하기 어렵다는 것입니다. 이에 대해 재활의학과에서는 주사치료는 패스하고 부작용이 없는 견인치료나 경추 치료를 받아보면서 차도가 있는지 살펴보라고 합니다.3명이 디스크가 아니라고 하는데 1명이 디스크일수 있다고 하니까 조금 어렵습니다. 경추디스크가 약간은 있으니 팔저림은 설명할수 있다해도 다리저림은 설명이 안됩니다.. MRI 결과상 요추는 매우 건강하다고 하셨거든요.그 후에 동네 신경외과에서는 뭐라고 할지 궁금해서 방문했더니 여기는 더 가관입니다.. 완전 디스크로 인한 증상이고 너무 심하다고 하네요. 수술할 정도는 아니지만 심각하다고 합니다.이제 제가 할 수 있는게 무엇이 있을지 궁금합니다.정신과를 가봐야하는건지 (공황장애 , 신체화증상 등..), 아니면 다른 대학병원의 정형외과나 신경외과 , 신경과를 방문하여 다양한 의견을 들어봐야하는건지..빨리 원인을 알아내어 치료를 하고싶은데.. 그냥 지켜보자고만 하시니 참 마음이 힘듭니다.주치의가 없으니 다음스텝을 어떻게 밟아 나가야하는지 참 어렵네요..아래는 저의 경추과 요추 MRI 사진 첨부합니다.이미지가 포함된 질문이에요.
- 신경과·신경외과의료상담Q. 신경 관련 검사는 무엇이 있나요.1. 침근전도와 신경전도 검사를 받았고 검사상 이상이 없다고 합니다.이 두가지 근전도 검사상 문제가 없다면 말초신경과 중추신경에 문제가 없다는 의미가 되나요?2. 근전도 검사에 뇌신경의 이상 유무도 밝혀낼수 있는지 궁금합니다.뇌신경 문제를 알아보려면 근전도를 하는건가요?3.뇌 MRI, MRA 도 촬영했는데, 둘중에 뇌신경이 보이는 것은 무엇인가요?4.뇌MRI, MRA 상 특이 사항이 없고 , 근전도 검사 이상이 없다면뇌신경, 말초신경, 중추신경,, 즉 모든 신경에 이상이 없는 것으로 알면 될까요?
- 신경과·신경외과의료상담Q. 경추 요추 디스크 MRI판독 부탁드립니다.- 3개월전 좌측 상지 저림(힘빠짐) 발생. 이틀뒤 에 좌측 하지 저림(힘빠짐) 발생.(힘이 축처지는 느낌이라서 힘빠짐이라고 하지만, 실제 근력 문제, 감각이상, 활동 문제 없음)-11월, 증상발생 직후 잠실소재 척추전문병원 MRI 요추경추 촬영 후 신경외과 박사 진료, 허리는 매우 건강, 경추는 퇴행성 진행되고 있지만 디스크라고 보기 어려움. 신경막만 살짝 건드리는 정도고 이 정도로 힘빠짐이나 저림이 오지 않고 원인은 다른 곳에 있을 가능성.-12월, 분당서울대병원 재활의학과 진료, MRI 영상보고 딱히 다른 말은 없었음. 근전도 검사해보자 해서 신경전도, 근전도 검사 진행, 검사결과 이상없었고, 신경쪽 문제는 아예 배제해도 될것이라고 함. 정신쪽에 기인한 문제일 가능성 제시.-올해 1월, 국립암센터 재활의학과 진료, 병명을 찾기가 쉽지 않을 것-올해 1월, 분당서울대병원 신경과 진료, MRI영상보더니 디스크가 있고 저림과 힘빠짐이 이에 기인했을 가능성이 충분히 있다고함. (경추만 말한것인지 요추도 포함인지 모르겠으나 디스크 시술 방안을 제시함) , 팔다리가 우연이 동시에 저림이 올수 있는지에 대해서 물었더니 이틀 상간으로 발생했기 때문에 동시라고 보기 어렵다고함...저는 원인이 궁금하니까 가능성들을 하나씩 소거해 가는 중인데, 갑자기 마지막 신경과진료에서 디스크 가능성을 제시하니까 원점으로 되돌아가는 것 같은 느낌입니다. 디스크였다면 진작에 관련 치료나 운동을 했을텐데.. 신경과 교수님을 못믿는 것은 아니지만 더블체크를 해야하기 때문에 아래 사진 보시고 제 질문에 답변좀 부탁드립니다. 1. MRI 상 , 경추와 요추에 디스크가 있나요? 있다면 좌측 팔과 다리에 저림 및 힘빠짐을 줄 정도인가요?2. 혹시 영상의 퀄리티가 떨어져서 의사끼리 의견이 다른것일까요? MRI는 1.5T로 촬영된 것인데, 3.0T로 재촬영할 필요가 있을까요?3. 디스크로 인한 증상이라면, 목과 허리의 디스크가 이틀 상간으로 문제가 생길수 있나요?특히나 요추MRI는 문제가 없다고 들었던 터라 다리저림은 어떻게 설명할수있는것인지 모르겠네요.저는 팔다리의 문제는 서로 연관되어 있다고 생각하고 여러 검사와 진료를 거쳐 신체화증상 같은 정신문제 또는 가능성은 낮지만 뇌문제 등을 염두에 두고 있는데, 그냥 팔은 목디스크고, 다리는 허리디스크 때문에 그럴 가능성이 있다! 라고 하니까 어떻게 해야할지 모르겠습니다..이미지가 포함된 질문이에요.
- 재산범죄법률Q. 신용카드 불법취득 후 사용한 자에 대한 처리방식제가 회사법인카드를 분실했는데, 누가 2000원 정도를 썼더라구요.경찰에 신고했고, 겨우 잡긴했는데, 아주머니가 잘 몰랐다며, 2000원을 카카오페이로 그냥 보내주네요.너무 화나서 ,, 처벌도 받게하고 싶고 위자료도 받아내고 싶은데..어느정도가 가능할까요?.. 피해금액이 너무 적어서 안되나요?
- 민사법률Q. 타인신용카드 불법취득 후 무단사용제가 잃어버린 신용카드를 누군가 습득해서 사용했습니다.그 사람을 찾았는데, 민사 형사 둘다 처리 가능한것으로 알고있습니다.1. 합의를 한다면 피해금액의 어느정도 수준으로 합의를 하는게 적당한가요2. 합의를 안하고 소송진행하면,, 피해금액은 변제받을 수 있는지요?3. 형사는 안하고 민사만 소송한다던지, 민사는 안하고 형사만 진행하는게 가능한가요?
- 주식·가상화폐경제Q. 나스닥100 ETF 상품에 대한 질문1. 나스닥100 은 나스닥 시장에 상장된 시가총액 100위까지 인가요?2. 나스닥100 지수는 나스닥에 상장된 상위 100개 업체의 평균 시총인가요? 산출방법이 궁금합니다.3. 나스닥100 ETF 상품 설명 보면 나스닥 지수를 추종한다고 하는데 그 추종의 개념이 이해가 잘 안됩니다.제가 1주를 구매하면, 운용사는 그 금액을 나스닥100개 기업에 구성비에 따라 실제로 투자를 하는 것인지, 아니면 그저 나스닥 지수에 따라 변동되는 것인지요..? 미국 유수기업에 분산투자할 수 있는 기회라고 생각했는데,, 실제로 투자를 하는게 맞는건지..그냥 지수라는 추상적인 대상에 가치를 매겨 거기에 투자를 하는게 아닌지.. 궁금합니다.