봄철만 되면 눈이 간지럽고 심하면 따가워요. 눈물도 자꾸 나구요. 전에는 안그랬는데 작년부터 이런 증상이 있어요. 왜 이런 거죠?

Question

성별

여성

나이대

40대

기저질환

없음

복용중인 약

없음

봄철만 되면 눈이 간지럽고 심하면 따가워요. 눈물도 자꾸 나구요. 전에는 안그랬는데 작년부터 이런 증상이 있어요. 왜 이런 거죠?

Answer 1

말씀하신 양상은 전형적인 계절성 알레르기 결막염 가능성이 높습니다.

병태생리 측면에서 보면 봄철에는 꽃가루, 미세먼지, 집먼지진드기 등 항원이 증가합니다. 이 물질들이 결막에 접촉하면 면역반응이 활성화되면서 히스타민이 분비되고, 이로 인해 가려움, 따가움, 눈물, 충혈이 발생합니다. 이전에는 증상이 없었더라도 특정 시점부터 감작(sensitization)이 이루어지면 이후 매년 반복적으로 나타날 수 있습니다.

임상적으로는 가려움이 가장 특징적이며, 눈물 증가, 이물감, 약한 충혈이 동반됩니다. 통증이 심하거나 시력저하가 동반되면 다른 질환(각막염 등)을 반드시 감별해야 합니다.

관리 및 치료는 다음과 같습니다. 우선 회피가 기본입니다. 외출 후 세안, 인공눈물로 결막 세척, 눈 비비지 않기 등이 중요합니다. 증상이 반복되면 항히스타민 점안제 또는 비만세포 안정제 점안제를 사용하는 것이 1차 치료입니다. 필요 시 경구 항히스타민제 병용도 고려할 수 있습니다. 증상이 심한 경우 단기간 스테로이드 점안이 사용되지만 이는 반드시 안과 진료 하에 제한적으로 사용해야 합니다.

경과 측면에서는 적절히 관리하면 시력에 영향을 주는 경우는 드뭅니다. 다만 반복되면 만성화되거나 건성안이 동반될 수 있어 초기부터 관리하는 것이 중요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

환자분도 잘 아시겠지만 알레르기 증상 같습니다.

일단은 약을 드시면서 증상 치료를 하시고

알레르기 클리닉에서 원인을 확인하기 위한 검사를 해보시면 되겠습니다.

Answer 3

안녕하세요.

봄철 날리는 꽃가루나 미세먼지로 인한 알레르기성 결막염 증상일 가능성이 무척 높습니다.

우리 몸의 면역 체계는 늘 변하기 때문에 예전에는 괜찮았더라도 어느 순간 갑자기 예민하게 반응할 수 있어요.

눈을 비비면 염증이 더 악화되니 시원한 인공눈물이나 냉찜질로 눈을 진정시켜 주는 것이 무엇보다 중요합니다.

증상이 계속된다면 참지 마시고 가까운 병원을 찾아 적절한 안약을 처방받으시면 훨씬 편안해지실 거예요.

감사합니다.