말씀하신 양상은 전형적인 계절성 알레르기 결막염 가능성이 높습니다.
병태생리 측면에서 보면 봄철에는 꽃가루, 미세먼지, 집먼지진드기 등 항원이 증가합니다. 이 물질들이 결막에 접촉하면 면역반응이 활성화되면서 히스타민이 분비되고, 이로 인해 가려움, 따가움, 눈물, 충혈이 발생합니다. 이전에는 증상이 없었더라도 특정 시점부터 감작(sensitization)이 이루어지면 이후 매년 반복적으로 나타날 수 있습니다.
임상적으로는 가려움이 가장 특징적이며, 눈물 증가, 이물감, 약한 충혈이 동반됩니다. 통증이 심하거나 시력저하가 동반되면 다른 질환(각막염 등)을 반드시 감별해야 합니다.
관리 및 치료는 다음과 같습니다. 우선 회피가 기본입니다. 외출 후 세안, 인공눈물로 결막 세척, 눈 비비지 않기 등이 중요합니다. 증상이 반복되면 항히스타민 점안제 또는 비만세포 안정제 점안제를 사용하는 것이 1차 치료입니다. 필요 시 경구 항히스타민제 병용도 고려할 수 있습니다. 증상이 심한 경우 단기간 스테로이드 점안이 사용되지만 이는 반드시 안과 진료 하에 제한적으로 사용해야 합니다.
경과 측면에서는 적절히 관리하면 시력에 영향을 주는 경우는 드뭅니다. 다만 반복되면 만성화되거나 건성안이 동반될 수 있어 초기부터 관리하는 것이 중요합니다.