개물림사고 후 경과를 얼마나 지켜보나요?

Question

성별

여성

나이대

33

기저질환

간질

복용중인 약

간질약

제가 키우는 진돗개한테 팔을 물렸습니다.

다행히 머리를 흔들기전에 옆사람이 발로 차서 덜 찢어졌는데요.

많이 파여서 늦은밤에 응급실을 다녀왔습니다.

상처 보신 후, 꿰매기는 해야하나 당일은 어렵다.

경과를 보고 꿰매야 한다더라구요.

궁금한건,

1. 제가 생산.조립 직종에 일하다보니

손~팔에 힘이 많이 들어갑니다

꿰매기 전,후 힘을 써도 상관없나요?

1. 경과를 지켜보자는건 어느정도의 기간을 두고 얘기하는건가요?

1. 파상풍 주사는 맞아서, 소독하고

항생제주사 맞고, 항생제 약 처방받아왔습니다.

꿰매기는 해야한다고 하는데 하루 지나서 꿰매도 되나요?

Answer 1

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

키우는 강아지에게 팔을 물리신 이후 응급처치를 잘 받은신 건 다행이네요 상처가 깊거나 패인 상태로 봉합이 고려되는 외상이라면 세균 감염의 위험이 매우 높기 때문에 상처를 즉시 꿰매지 않고 상처 주위의 감염 유무 및 상처 내부 세균 감염의 가능성 그리고 상처 주변의 조직 괴사나 염증 여부등을 확인하시는게 좋으며 보통 2~3일 정도 감염 여부를 지켜보고 감염 증상이 없으면 그때 꿰매기도 합니다.

꿰맨 후에는 실밥이 벌어질 위험이 있으니 봉합 부위에 압력이 가해지지 않도록 염증이 재발하지 않도록 주의해주시고 최소한 3~7일은 팔을 쉬게 해주는게 좋습니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 2

1. 힘을 쓰지 않으시는 것을 권고드립니다. 꿰맨 이후에도 충분히 아물고 회복이 될 때까지는 안 하시는 것이 좋겠습니다.

2. 개 등 동물에 물리게 되면 항생제를 이용하여 감염을 예방하고 세균을 제거하는 과정이 필요한데, 보통 지연봉합은 2-3일은 경과한 이후에 고려를 합니다.

3. 하루만에 봉합을 하는 것은 다소 시기가 빠릅니다.

Answer 3

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

개 물림 상처는 감염 우려가 커서 24~48시간 경과를 보고 염증이 없을 때 꿰매는 경우가 많아요 상처 아물기 전 무리한 힘 사용은 피하는 것이 좋고 꿰맨 후에도 최소 1~2주는 조심해야 해요 하루 지난 후 봉합도 가능하지만 상처 상태에 따라 다르니 경과 중에 통증이나 발열, 붓기가 생기면 바로 확인이 필요합니다!

Answer 4

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

개물림 사고를 당한상태라면 감염의 위험이높기때문에 상처부위를 제대로 관리하는것이 필요합니다 보통 경과를 지켜보는건 1~3일내에 감염징후나 상처상태를 확인하기위한것인데요 깊은상처라면 24시간내에 꼬매는것이 좋습니다

좀더 자세한건 병원에서 전문의와 상담을받아보시고 치료계획을 설정해보시길 바랍니다 감사합니다~

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

1. 상처 봉합 전 후로는 상처가 벌어지거나 출혈이 발생할 수 있으므로 사용을 자제하는 것이 좋습니다.

2. 하루 이틀 정도 경과를 지켜보는 것으로 보여집니다.

3. 보통 72시간 내로 상처 봉합을 하는 것이 일반적이므로 크게 문제가 되지는 않습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

개물림 사고 후 상처를 꿰매기 전에 "경과를 지켜보자"는 말은 주로 감염 여부를 확인하려는 의미입니다. 개에게 물린 상처는 생각보다 깊고, 세균 감염 위험이 높기 때문에 곧바로 봉합하지 않고 최소 24~48시간 정도 상처 상태를 관찰하는 경우가 많습니다.

이 기간 동안 상처 주변이 빨갛게 붓거나, 진물이 나거나, 열이 나는 등의 감염 징후가 없는지 확인하게 됩니다. 감염이 의심되면 바로 봉합을 하면 오히려 고름이 안에 갇혀 염증이 더 악화될 수 있기 때문이죠. 따라서 꿰매는 시점은 상처의 상태, 감염 여부, 피부 손상의 범위에 따라 달라질 수 있으며, 대개 1~2일 내 재진을 권유받게 돼요.

또한 말씀하신 직종처럼 팔과 손에 힘이 많이 들어가는 일을 하신다면 꿰매기 전후로는 무리한 사용을 피하시는 것이 매우 중요합니다. 봉합 전에는 움직임이 상처 벌어짐이나 세균 침투를 유발할 수 있고, 봉합 후에는 실밥에 과도한 장력이 가해져서 상처가 다시 벌어지거나 염증이 생길 수 있어요.

봉합 후 최소 3-5일 정도는 상처 부위에 가급적 힘을 쓰지 않고, 움직임을 제한하는 게 좋습니다. 일을 계속해야 한다면 상처 보호용 압박 붕대나 팔걸이(arm sling)를 사용해도 좋습니다. 실밥 제거까지는 통상 7-10일이 걸리며, 이후에도 완전한 조직 회복에는 시간이 필요해요

마지막으로, 꿰매는 시점이 하루 지나서라도 감염이 없다면 꿰맬 수 있습니다. 실제로는 오히려 즉시 꿰매지 않는 것이 감염 방지에 좋을 수 있으며, 의료진이 상처를 세척하고 소독하며 경과를 확인한 후 봉합하는 경우가 많아요.

키우시는 개라 광견병 접종은 이미 되어있는 상태일 것이고 이미 파상풍 예방주사를 맞으셨다면 항생제도 복용 중이시니 감염에 대한 1차 대비는 된 상태입니다. 다만, 상처가 깊다면 조직 재생과 흉터 관리도 병행해야 하므로, 상처가 완전히 아물기 전까지는 무리한 힘을 피하고 재진 꼭 받으셔야 합니다.

Answer 7

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다

봉합을 바로 하지 않고 기다렸다가 2차 봉합을 하기로 하셨다는 이야기이네요

감염확률이 높다고 판단을 하신 것 같습니다

환자분 상태 상처 상태에 따라 다를 수가 있지만 대체로 3-7일 정도 소독치료를 유지하면서

경과를 지켜보게 됩니다

1. 제가 생산.조립 직종에 일하다보니 손~팔에 힘이 많이 들어갑니다 꿰매기 전,후 힘을 써도 상관없나요? 상처가 얼마가 깊은가 얼마나 넒은가에 따라 다르겠습니다. 하지만 가능하면 나을 때까지는 그렇게 하지 않는 편이 좋겠지요

1. 경과를 지켜보자는건 어느정도의 기간을 두고 얘기하는건가요? 3-7일 정도를 이야기 합니다.

1. 파상풍 주사는 맞아서, 소독하고 항생제주사 맞고, 항생제 약 처방받아왔습니다. 꿰매기는 해야한다고 하는데 하루 지나서 꿰매도 되나요? 환자분 상태 상처 정도에 따라 다릅니다. 감염 가능성이 높지 않다고 판단이 되면 많이 기다리지 않고 봉합을 하기도 합니다.