의료상담
거골,종골간의 족근골융합이랑 발바닥 통증이랑 관련 있나요?
성별
남성
나이대
20대
이번에 골절로 mri찍으면서 족근골융합이 있다는걸 알았는데 평상시에도 잘삐고 조금만 걸어도 발바닥이 아픈데 이게 관련이 있을까여? 통증이 있으면 수술해야한다고 하니 무섭네용
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
"족근골융합"은 발뼈가 붙어 움직임이 제한돼 "자주 빼고 발바닥 통증"을 유발할 수 있어,
말씀하신 증상과 관련 있을 가능성이 큽니다.
하지만 통증이 있다고 바로 수술하는 건 아니고, 보통 "깔창.보조기.물리치료.주사치료"부터 시행합니다.
일상생활 가능한 수준이면 우선 "보존적 치료를 몇 달간 충분히" 해보는 것이 원칙입니다.
그래도 통증이 지속되거나 반복 염좌가 심하면 그때 "수술 여부를 전문의와 신중히 결정" 하시면 됩니다.
빠른 쾌유을 바랍니다!!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
족근골 융합은 발바닥통증과 충분히 관련이 있을수 있습니다.
거골과 중골이 붙어 있으면 발의 유연성이 떨어져 충격 흡수가 잘 안됩니다. 그래서 쉽게 발을 삐거나 오래 걸으면 발바닥 통증이 생기귀 쉽습니다. 지금 말씀하신 증상들과 상당히 연관성이 있는 상태로 보입니다. 다만 통증이 있다고해서 무조건 수술하는것이 아닙니다. 깔창,물리치료,운동제한 등 보존적치료로도 충분히 관리 하는 경우가 많습니다. 현재는 먼저 보전적 치료를 꾸준히 해보는것이 가장 좋습니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 어느정도 연관이 존재할 수는 있는데요, 족근골 융합으로 인해 감소되는 발의 유연성은 발바닥과 발목에 가해지는 충격이분산되지 않고 직접적으로 가해져 통증이나 잦은 부상이 발생할 수 있습니다.
2.다만, 완전히 주요한 영향을 미친다 라고 보기에는 발목의 불안정성이나 평발 혹은 족저근막염등의 다른 문제도 영향이 있을 수 있기 때문에, 정확한 소견은 진료 후 확인해보시는 것을 추천드립니다.
결론부터 말씀드리면, 거골–종골 간 족근골융합은 발바닥 통증 및 반복적인 발목 염좌와 충분히 관련될 수 있습니다. 다만 모든 환자에서 증상이 나타나는 것은 아니고, 융합 형태와 기능 제한 정도에 따라 다릅니다.
병태생리 측면에서 보면, 거골과 종골 사이의 거하관절은 보행 시 충격 흡수와 회내·회외 운동에 중요한 역할을 합니다. 족근골융합이 있으면 이 관절의 운동성이 감소하거나 소실되어 발의 유연성이 떨어집니다. 그 결과 보행 시 충격이 분산되지 못하고 족저근막이나 주변 연부조직으로 전달되면서 발바닥 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 발의 미세한 균형 조절이 어려워져 발목을 자주 삐는 양상이 흔히 동반됩니다.
임상적으로는 다음과 같은 특징이 있으면 연관성을 의심합니다. 평발 형태가 동반되거나, 오래 걷거나 운동 시 발바닥 또는 발 외측 통증이 악화되는 경우, 반복적인 발목 염좌 병력이 있는 경우입니다. 질문 주신 내용은 전형적인 증상 패턴에 어느 정도 부합합니다.
진단은 이미 자기공명영상에서 확인된 상태이므로 추가적으로는 통증의 정확한 위치와 기능 제한 정도를 평가하는 것이 중요합니다. 단순히 “융합이 있다”는 사실만으로 수술을 결정하지는 않습니다.
치료는 단계적으로 접근합니다. 증상이 경미하거나 일상생활이 가능한 수준이면 보존적 치료가 우선입니다. 활동 조절, 깔창(특히 아치 지지), 물리치료, 비스테로이드성 소염진통제 등이 기본입니다. 많은 환자에서 이 단계로 충분히 조절됩니다.
수술은 다음과 같은 경우에 고려합니다. 보존적 치료를 충분히 했음에도 지속적인 통증이 있는 경우, 일상생활 또는 운동에 명확한 제한이 있는 경우입니다. 수술 방법은 융합 부위 절제(resection) 또는 경우에 따라 추가적인 관절 유합술이 선택될 수 있으며, 환자 연령, 융합 위치, 관절 상태에 따라 결정됩니다. 자세한 내용은 주치의 선샘님과 논의 해보시길 바랍니다.