현재 양상은 “일차성 두통(긴장형 두통 또는 편두통)” 범주 가능성이 높습니다. 한 달에 약 5일에서 6일 정도 두통이 있고, 두통약을 약 5회 복용하는 정도라면 아직 약물과용두통 기준(일반 진통제 기준 월 15일 이상 사용)에는 해당하지 않습니다. 다만 두통이 반복되는 패턴은 분명 있어 원인별로 구분해서 관리하는 것이 필요합니다.
말씀하신 것처럼 축농증과 생리 전 두통이 있다면, 두 가지가 겹친 형태일 가능성이 큽니다. 부비동염이 있으면 얼굴이나 이마 쪽 압박감 형태의 두통이 생길 수 있고, 생리 전에는 호르몬 변화로 편두통이 악화되는 경우가 흔합니다. 특히 생리 전후에 반복되는 두통은 호르몬 연관 편두통으로 보는 경우가 많습니다.
현재 빈도 자체는 위험한 수준은 아니지만, “자주 반복되는 두통”이라는 점에서 생활 관리와 패턴 파악이 중요합니다. 수면 부족, 스트레스, 카페인 변화, 식사 불규칙 등이 주요 유발 요인이므로 일정한 생활 리듬 유지가 도움이 됩니다. 또한 두통이 생기는 시점(생리 전, 피곤할 때, 특정 음식 후 등)을 기록해두면 원인 파악에 유용합니다.
진료가 필요한 경우는 두통 양상이 점점 심해지거나, 진통제 효과가 떨어지거나, 한 달 10일 이상으로 빈도가 증가하는 경우입니다. 또한 갑자기 시작된 심한 두통, 신경학적 증상(시야 이상, 한쪽 마비 등)이 동반되면 즉시 평가가 필요합니다.
정리하면 현재는 크게 위험한 상황으로 보이지는 않으나, 생리 주기와 연관된 반복성 두통 가능성이 있어 생활 관리와 경과 관찰이 적절한 단계입니다.