무릎 접히는부분 뒤쪽(오금)- 슬와 통증 에 관해 궁금합니다.

Question

어제부터 다리를 접었다 필때 슬와. 오금이 살짝씩 아픈것 같더니..오늘 점점 심햇져서 걷기가 불편할정도가 되어서 병원에 왔습니다.통증은 다리를 접으려고 할때 아프고.무릎 아래 부분을 안쪽 바깥쪽으로 돌릴때도 통증이 옵니다.그런데 편하게 업드린상태로손가락으로 누르면 약간 불편하긴한데  압통은 또 없습니다.의사 쌤이 이리저리 보시더니  누르면 통증이 없다고..무릅 관절에 문제라고 하시더라고요...근데..  제가 상식 적으로 이해가 안가서.몇번을 다시 여쭤봤습니다.무릅 앞쪽,  옆쪽,은 전혀 불편감이나 통증이 없는데..뒤쪽 오금 안쪽이 아픈데...관절이 문제라고요?엑스레이도, 초음파도..  아무것도 안보시고.. ㅋㅋ어떤 자세한 설명은 없으시고.  관절이 문제라고...  그렇다고만 하시네요..ㅋ무릎 앞쪽 오금 쪽 주사 1대씩 맞고진통제 엉덩이에 한방 맞고..집에서 쉬고 있는데..  물론 의사쌤이 맞으시겠지만..상식적으로 정말 이해는 안가서요.뭐 쌤한테 따지거나 그런건 아니고요. ㅎㅎ진짜 궁금해서요아니면 제가 통풍약 먹고 있긴한데...  통풍이 오금 쪽으로?이런 경우가 있는건가요?4ㅣ정확히 왼쪽 다리 통증이 가장 심한 부위는 슬와에서도 살짝 밑? 안(몸 가운데?)쪽 입니다.처방이 맞다면 어떤 이유에서 그런건지..좀 알려주실 쌤 있으실까요^^?

김의균 · Accepted Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 무릎 뒤쪽 오금 부위에 통증이 있고 다리를 굽힐 때 무릎 아래를 안팎으로 돌릴 때 통증이 있으며 손으로 누르면 불편은 하지만 날카로운 통증은 없고 엑스레이 초음파 등 영상검사 결과 이상은 없으며 통풍약을 복용중이라면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.무릎 뒤쪽에 통증이 가장 흔하게 발생하는 원인으로는 베이커 낭종을 의심해 볼 수 있고 관절액에 뒤쪽으로 밀려서 주머니처럼 부풀어 생깁니다. 또는 무릎 뒤 안쪽에는 슬와근 햄스트링 건이 지나는데 걷거나 다리를 구부릴 때 통증이 생기고 회전시 통증이 나타나는 것도 이 부위 염증일 수 있습니다.또는 무릎 뒤쪽에는 신경과 혈관도 지나는데 눌리거나 자극을 받으면 통증 당김 저림이 나타날 수 있습니다.혹은 통풍은 보통 엄지발가락 발목 무릎 앞쪽에 많이 오며 오금 쪽만 단독으로 아프게 하는 경우는 매우 드뭅니다.정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 정확한 상태 파악해보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.오금 안쪽 아래 통증은 반힘줄근건염, 반막근 부위 염좌, 반월상연골 손상 등이 원인일 수 있습니다 XRAY나 초음파 없이 무릎 관절 문제 라고만 진단한 것은 불충분해 보이고 정형외과 재진이나 정밀검사가 권장됩니다!통풍도 가능성은 있지만 보통은 발가락부터 시작되고 정확한 진단 없이는  주사치료보다 평가가 먼저입니다!

남희성 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.오금 부위가 아플때 생각할 수 있는 원인들은 아래 그림과 같습니다. 글씨가 좀 흐리긴 한데 지금 통증을 호소하시는 부위는 오른쪽 아래의 초록색 동그라미이며 이 부위의 가장 흔한 통증 원인은 Gastrognemius라고 하는 근육의 힘줄염입니다. 그런데, 힘줄염은 압통이 생겨야하는데 진찰시에 압통이 없다보니 근처에 통증이 생길 수 있는 원인으로 관절염이 가장 흔해서 관절이 원인이라고 이야기해주신 상황으로 보입니다. 관절에 통증이 생길 때 무릎 앞, 뒤, 내측, 외측 어디든 생길 수 있습니다. 관절면이 넓고 관절면 어디에든 통증이 생길 수 있으니까요. 통풍은 뾰족한 통풍결절에 관절에 생기는 질환으로 결국 관절통을 유발하게됩니다. 통풍의 가능성이 없는건 아니지만 피검사를 해서 요산이 높지 않은걸 확인하면 통풍이 원인이 아닌걸 확인할 수 있겠습니다.

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.오금 통증으로 불편이 있으시군요.오금이 아프시다면 무릎 충격을 흡수해주고 관절을 보호해 주는 반원상연골판 손상이나 인대손상을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.관절에 문제가 발생하는 경우에도 무릎의 안쪽,뒤쪽으로 통증이 오는 경우도 있는데요, 사진으로 표시하신 부위는 거위발건염이나 주변의 인대와 같은 연부조직의 염증성질환, 손상이나 긴장에 의해서도 발생할 수 있습니다.압통이 없는 경우에는 연부조직의 문제일 가능성은 낮을 수 있다고 보는 것이 합리적인 판단일 수 있는데요, 우선은 치료를 지속해보시면서 경과를 관찰해보시거나, 차도가 없으신 경우에는 다른 병원에도 방문하셔서 검사를 받아보시거나 현재 방문중인 병원에서 상담 이후에 정밀검사를 고려해보시는 것은 어떨까 합니다.

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.무릎뒤쪽으로 통증과불편감이있어서 병원에서 검사와치료를받았지만 딱히 호전이없거나 신뢰를 잃었다면 다른 적극적인치료를해주는병원으로 옮기는것이 좋습니다~집에서 관리하기보다는 병원에서 제대로된 검사를받아보는것을 추천합니다빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~!