의료상담
급성 스트레스 반응 이랑 급성 스트레스 장애
성별
남성
나이대
20대
제곧내입니다
급성 스트레스 ‘반응’ 과
급성 스트레스 ‘장애‘ 가 같은 말인가요?
전 F43.0 진단받았고
경과 후 외상후 스트레스 장애로 달리볼수 있다 하셨습니다
1개의 답변이 있어요!
급성 스트레스 반응과 급성 스트레스 장애는 완전히 동일한 개념은 아니며, 진단 체계에 따라 사용 방식이 다릅니다. 질문에서 언급한 F43.0은 국제질병분류(ICD-10)에서 사용하는 “acute stress reaction(급성 스트레스 반응)” 코드입니다.
급성 스트레스 반응은 심각한 외상 사건(사고, 폭력, 재난 등) 직후 나타나는 일시적 심리 반응을 의미합니다. 보통 수분에서 수시간 내 발생하고 수일 이내 호전되는 경우가 많습니다. 증상으로는 멍한 느낌, 현실감 상실, 강한 불안, 심계항진, 혼란, 감정 둔마 등이 나타날 수 있습니다. ICD-10에서는 이러한 초기 반응을 질병 코드 F43.0으로 분류합니다.
급성 스트레스 장애는 진단 기준이 조금 더 구체적인 정신질환 범주입니다. 외상 사건 이후 침습적 기억, 회피, 과각성, 해리 증상 등이 지속되며 최소 3일 이상에서 1개월 이내 지속되는 경우를 말합니다. 이는 주로 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에서 사용되는 진단명입니다. 즉 급성 스트레스 반응보다 지속 기간과 증상 기준이 명확합니다.
임상적으로는 다음과 같은 흐름으로 이해하는 것이 일반적입니다. 외상 직후 초기 반응 단계에서는 급성 스트레스 반응으로 볼 수 있습니다. 증상이 수일에서 수주 지속되고 특정 기준을 충족하면 급성 스트레스 장애로 진단될 수 있습니다. 증상이 1개월 이상 지속되면 외상후 스트레스 장애(Post-traumatic stress disorder, PTSD)로 진단이 변경될 수 있습니다.
따라서 질문에서처럼 F43.0 진단을 받고 경과에 따라 외상후 스트레스 장애 가능성을 설명받은 것은 일반적인 임상적 설명입니다. 초기 외상 반응 단계에서 추적 관찰을 하면서 증상 지속 여부를 보는 과정입니다.
참고 문헌
ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders, World Health Organization.
DSM-5-TR Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, American Psychiatric Association.