실비보험 서류 처리중에 진단서나 처방전은 필수인가요?
병원 진료비 영수증이랑 병원 진료 상세내역만으로 되는경우와 병원진단서or 약 처방전(진단명)를 같이 제출하는 경우가 각각 다른가요?궁금합니다
13개의 답변이 있어요!안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.
진단명,수술명이 있다면 진단서는 필수이나 입원시 입퇴원
확인서에 진단명과 진단코드가 있다면 데체가능합니다.
처방전은 꼭 필요하지 않으나 회사에서 요구할수있습니다.
기타문의사항은 댓글남겨주세요
안녕하세요. 보험전문가입니다.
우선 치료에 따라서 발급받아야 하는 서류는 다를 수 있습니다. 진단건이면 진단서 혹은 진료확인서 등으로 발급받을 수 있으며 실비는 진료비세부내역서, 진료비영수증이 필요합니다.
약제비를 받는 경우에는 처방전과 약제비영수증이 필요합니다.
안녕하세요. 보험사에따라 심사기준이 약간의 차이가 있어 병명서류가 없이도 심사가 되는 경우가 있고, 요청하는 경우가 있습니다.
보통 소액의 경우에는 병명서류없이 처리가능하나, 10만원 이상의 경우에는 질병확인이 되는 서류를 요청합니다
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
병원 진료비 영수증이랑 병원 진료 상세내역만으로 되는경우는 약만 타신경우이시구요
진단서가필요한건 수술하셨거나 입원또는 진단명이 나오셨을경우에 한해서 제출합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
=> 실비보험의 경우는 영수증과 진료비세부내역서만 첨부하시면 됩니다.
처방전은 필요없고 약제조비는 약국 영수증을 제출하시면 됩니다.
진단서의 경우는 골절진단금 처럼 진단비가 나오는 특약이 있을 경우 제출하시면 됩니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
입원/수술을 한 경우가 아니라면 진단서는 거의 필요가 없으세요.
진료세부내역서만 있어도 보험금 청구는 가능하십니다.
도움이 되셨길 바래요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
일단 실비보험에서 진단서가 첨부되어야 하는 경우는 거의 없다고 보시면되요.
물론 진단비를 청구하는 경우에는 진단서는 필수입니다.
보통 병명확인을 위해서 약처방전 환자보관용으로 함께 청구(별도비용X) 하시면 좋습니다.
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
실손의료비보험의 간소화로 진단서 대신 질병코드가 확인가능한 처방전으로 대체하는 경우가 있습니다. 청구금액이나 질병에 따라 제출서류가 다를수있습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
보험금 청구 금액이 크지 않다면 영수증(세부내역서)정도만 있으면 청구 가능합니다.
청구하시는 내역에 따라 진단서나 검사 결과지를 요구하기도 합니다.
