실비보험 현장심사나오면 못 받나요?
제가 심리적으로 신체적으로 불안해서 수술 여부를 고민하는동안 일주일 정도 정형외과에 입원해서 물리치료를 받았는데요
약관에는 입원의 90%를 보장한다고만 되어있는데
나중에 보험사에서 수술안하면 통원치료해도 되는거 아니냐고 시비걸면서 보험금 지급 안 할수도 있나요?
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4개의 답변이 있어요!안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.
현장심사는 보험금지급 사유에 대해서 조사를 하게 됩니다.
알릴의무고지위반도 같이 조사를 하게 됩니다.
결격사유가 없다면 제대로 보상 받습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
병원에서 물리치료를 받아야 된다고 말을 했고
그 말에 따라 물리치료를 받은 것이니
설사 현장 조사를 나온다 하더라도
보험금을 못 받을 이유는 없습니다.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
그럴수 있습니다.
보험금청구에 있어서 적정성검토를 할수가 있습니다.
입원치료까지가 아님에도 불구하고 입원을 강행 했다면,
통원의료비로 보상 할수도 있습니다.
