장폐색 수술의 위험성은 얼마나 되나요?
30대에 대장암 수술 50대에 대장암 수술
현재 67세인데요. 지난 토요일에 장폐색이 됐는데 아직 막혀 있는 것 같습니다. Ct상 종양은 아닌 것 같다고 하셨습니다.
유착으로 인한 장폐색인 경우 수술이 이 수술은 어느 정도 큰 수술인가요?
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.
복부 수술력이 2회 존재하는 것으로 보아 복부 수술의 과거력으로 인한 소장/대장의 유착으로 인하여 발생한 장폐색으로 추정됩니다.
자세한 것은 개복을 시행한 이후 결합 조직의 유착 정도가 얼마나 심한지를 판단하는 것이 무엇보다 중요하다고 여겨집니다. 유착이 심하지 않을 경우에는 소장/대장의 절제 없이 유착만 제거한 이후 수술을 마무리 하는 경우가 많습니다.
다만 유착이 심하여 내부 장기가 지나치게 유착되어 있을 경우, 반드시 필요한 경우에는 소장이나 대장의 일부를 절제하게 됩니다. 따라서 개복하여 육안으로 유착의 정도를 확인하지 않는 한 확답을 드리기 어렵지만, 최근에는 의료의 발전으로 유착방지제의 사용이 늘어남에 따라서 실제로 소장/대장을 절제하는 경우는 줄어드는 추세입니다.
도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
보존적 치료에도 유착으로 인한 장마비, 장폐색이 지속되는 경우 수술적 치료가 필요 할 수 있으며 범위에 따라 수술 정도가 달라지므로 담당의와 상담이 더 중요하겠습니다.
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 장폐색 수술의 위험성에 대해 궁금하신 것 같아요. 장폐색 수술은 일반적으로 안전한 편이지만 수술의 종류나 환자 개개인의 건강 상태에 따라 위험성은 달라질 수 있어요. 특히 과거에 두 번이나 대장암 수술을 받으셨다면 복부 내 유착이 생겨 장폐색의 원인이 될 수 있거든요. 이로 인해 수술이 복잡해질 수 있어요. 보통 장폐색 수술은 마취 관련 위험, 감염, 출혈, 장기 손상 같은 일반적인 수술 합병증이 있을 수 있지만, 수술 전 철저한 검사를 통해 이런 위험을 최소화하려고 해요. 수술 후 회복 과정에서 음식 섭취를 천천히 시작하고 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요해요. 그리고 복부에 압력이 가해지지 않도록 무리한 움직임은 피하는 것이 좋아요. 평소 복부 통증이나 소화 문제 등 건강 상태에 대해 의사와 충분히 상담해보고 필요한 검진을 통해 전문의의 조언에 따르는 것이 가장 안전한 방법입니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
유착으로 인한 장폐색은 대개 이전에 받은 수술로 인해 장이 서로 붙어서 발생하는 문제입니다
수술의 크기와 복잡도는 유착의 정도와 위치에 따라 달라집니다. 유착이 많이 되고 정도가 심하다면 그만큼 수술이 길고 복잡해지겠죠. 유착을 풀고 막힌 부분을 치료하는 과정에서 장 절제나 유착 제거를 할 수 있기 때문에 수술이 다소 복잡할 수 있습니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 장폐색 수술의 위험성에 대해 설명드리자면, 일반적으로 장폐색 수술은 비교적 안전한 수술로 평가되고 있지만, 수술 자체는 마취와 출혈 같은 위험을 수반할 수 있습니다. 구체적으로 말하자면, 수술 후 감염, 장 누출, 폐렴 또는 혈전 등이 발생할 가능성이 있습니다. 이러한 합병증의 발생 확률은 환자의 전반적인 건강 상태, 나이, 과거 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 30대에 대장암 수술을 받은 경험이 있다면, 복부 내 유착이 있을 수 있어 수술 중에 고려해야 할 점이 될 수 있습니다. 50대에도 대장암 수술을 받았다면, 이전 수술로 인한 흉터 조직과 유착이 복강 내에 더 많을 가능성이 있어, 의료진이 이에 대한 대비책을 마련해야 할 수도 있습니다. 환자의 개인적인 상태와 과거 병력을 고려하여 수술의 위험성을 평가하고 수술 전후의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.
말씀하신 장폐색 수술은 폐색의 정도에 따라 수술의 경중이 다를 수 있겠습니다. 보통 유착이 된 부위의 장을 일부 절제하여 이어주는 방향으로 수술을 진행하는데, 유착의 정도가 심하면 대장 전반을 절제하여 소화 능력이 떨어질 가능성이 있기 때문에 주의가 필요할 수 있습니다. 자세한 절제 범위에 대해서는 수술받는 병원에서 담당 의사의 소견을 들어보시는 것이 도움이 되겠습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다
수술후 유착으로 인한 장폐색 수술은 대부분 수술 자체는 크지 않습니다
단지 문제는 수술후 유착으로 인해 수술을 하면 그로 인하여 다시
장폐색이 발생할 가능성이 상승한다는 것이지요
따라서 힘드시더라도 가능하면 수술을 하지 않고 비수술적인 방법으로
호전시키는 방향으로 하시는 것이 좋습니다.