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의료상담

공부하는감나무

공부하는감나무

가슴답답 가슴찌릿한 통증 등 증상이 있어요

성별

남성

나이대

30대

가슴이 찌릿하고 약 10초

가슴이 계속 답답하고 뻐근합니다..

폐ct, 심장초음파, 심전도 이상이 없다는데

역류성 식도염 약을 먹으면 좀 괜찮아지긴한데

어떻게하면 좀 시원하게 나을 수 있을까요?

런닝과 양배추즙이 도움될까요

1개의 답변이 있어요!

  • 강한솔 의사

    강한솔 의사

    응급의학과/피부미용

    가슴이 찌릿하게 10초 내외로 나타나고, 지속적인 답답함과 뻐근함이 있으며 심전도, 심장초음파, 흉부 CT에서 이상이 없다면 기질적 심질환 가능성은 낮습니다. 역류성 식도염 약에 반응이 있다면 위식도 역류질환(gastroesophageal reflux disease, GERD) 또는 식도 과민성, 기능성 흉통 가능성이 높습니다. 일부는 흉벽 근골격 통증이나 불안과 연관된 자율신경 증상일 수도 있습니다.

    GERD의 경우 위산이 식도로 역류하면서 흉골 뒤 통증, 압박감, 작열감이 발생합니다. 심장 통증과 구분이 어려울 수 있습니다. 양성 검사 이후에도 증상이 지속된다면 4주에서 8주 정도의 프로톤펌프억제제(proton pump inhibitor) 규칙적 복용, 취침 2시간에서 3시간 전 금식, 카페인·알코올·기름진 음식 제한, 체중 조절이 기본입니다. 필요 시 24시간 식도 산도 검사 또는 식도 내압 검사로 확진합니다.

    러닝은 체중 감량과 스트레스 완화에는 도움이 될 수 있으나, 식후 바로 하는 격렬한 유산소 운동은 오히려 역류를 악화시킬 수 있습니다. 공복 또는 식후 2시간 이후, 중등도 강도로 시행하는 것이 바람직합니다. 양배추즙은 점막 보호 효과에 대한 제한적 보고는 있으나, 표준 치료를 대체할 근거는 부족합니다. 보조적으로는 가능하나 약물치료와 생활교정이 우선입니다.

    다만 운동 시 흉통이 악화되거나, 5분 이상 지속되는 압박감, 방사통, 호흡곤란, 식은땀 등이 동반된다면 재평가가 필요합니다. 증상 양상이 운동과 무관하고 짧게 찌릿하게 반복된다면 심장성보다는 비심장성 흉통 가능성이 높습니다.