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은근히깔끔한토끼
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건강고지 종합보험 고지의무 관련 스케일링 추가고지 해야 하는지??

건강고지n년 종합보험(암뇌심+수술비) 가입 후 확인해보니 3개월이내에 치과에서 스케일링 받은 내역이 있습니다. 해당치과 처음방문하여 파노라마 촬영 진행 후 스케일링(치석제겨) 보험 적용하여 치료했습니다.

보니 상병코드 만성복합치주염이라고 되었는데, 이 경우 3개월 내 질병진단이라고 볼 수 있나요? 추가고지가 가능한지?

아니면 재가입을 해야하나요?? 만약 3년 지나서 암 또는 기타 질병 진단시 해당사항으로 보험금 지급이 거절 될수 있나요?

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5개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    치주질환은 치아보험 실비보험을 가입할때는 반드시 고지해야하는 내용이며 고지위반입니다 건강보험을 가입할때도 고지를 해야하지만 인수되는 부위일수 있습니다

    1명 평가
  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    스케일링과 관련된 치과 치료는 보통 고지 대상이 아닙니다. 특히 치석 제거는 보험 가입 시 고지 의무에 해당하지 않으므로 추가 고지할 필요는 없을 수 있습니다. 그러나 만약 치주염 등 만성 질환으로 진단을 받았다면, 건강보험 가입 시 고지해야 할 사항이 될 수 있습니다. 3개월 이내에 질병 진단을 받았다면, 추가 고지 여부와 인수 여부를 확인해야 합니다. 향후 암이나 기타 질병 진단 시 고지된 내용과 관련하여 문제가 될 수 있으므로, 정확한 고지 의무를 체크하는 것이 중요합니다.감사합니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    후고지가 안되는 보험사도 많아요.

    여부는 별도 확인하시구요.

    3개월 내 치과치료도 고지대상입니다.

    가입하신지 얼마 안되었으면 철회 후 재가입하시는거 추천드립니다.

    *인과성이 없을 경우 지급/해지는 아니 될 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    치아쪽은 치아보험이 아닌 이상 고지하지 않으셔도 큰 상관없습니다. 단순 치아치료는 인수가 가능합니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    치석제거는 고지대상이 아니며 추후 암뇌심 진단이나 수술시 보장을 받을 수 있습니다.

    많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.