사진 기준으로 가장 가능성이 높은 것은 지루각화증 또는 확장된 모공에 각질이 막힌 형태(큰 블랙헤드)입니다. 표면이 거칠고 중심부가 검게 각질처럼 보이는 점이 이 두 가지에 부합합니다.
다만 “최근 크기가 커졌다”는 점 때문에 완전히 단정하기는 어렵고, 색소성 병변과의 감별은 필요합니다. 실제 임상에서는 이런 경우 피부과에서 확대경으로 구조를 확인하면 대부분 바로 구분됩니다.
결론적으로 지금 단계에서는 양성 병변 가능성이 높지만, 확진은 피부과에서 더모스코피 확인 후 필요 시 간단히 제거하면서 조직검사까지 진행하는 것이 가장 안전한 접근입니다.