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탈퇴한 사용자
탈퇴한 사용자

용종제거한거 보험금 청구해서 받을때?

DB어린이보험, 실비 들어있는데요

용종(폴립)제거 했는데 조직검사결과 나왔고

암발생할 확률 없는 괜찮은거라하셨습니다

이 경우는 실비랑 질병수술비만 청구가능하나요?

아니면 40대질병수술비? 궁금합니다

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7개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    건강검진을 통해 내시경검사를 받는 경우는 실비청구가 되지 않습니다.

    그러나 용종이 발견되어 조직검사를 하게 된다면 조직검사 비용에 대해서는 실비청구가 가능합니다.

    따라서 조직검사 결과로 용종 제거 수술을 한 경우, 해당 수술 비용에 대해서는 실비로 보장을 받을 수 있습니다.

    40대질병수술비 특약에서는 폴립이 아닌 양성신생물로서 선종 진단이 있어야 보상 받을 수 있습니다.

    1명 평가
  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    용종 제거는 대부분의 보험에서 실비와 수술비 특약으로 청구 가능하며, 보험 약관에 따라 다를 수 있으니 가입하신 상품의 상세 내용을 꼭 확인하는 게 중요합니다. 전문가들은 조직검사와 수술 기록을 잘 준비해서 청구하면 대부분 보상받을 수 있다고 조언하며, 보험사마다 보장 범위와 조건이 다르니 상담을 통해 정확한 내용을 파악하는 게 가장 안전합니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    이 경우는 실비랑 질병수술비만 청구가능하나요?

    : 네 가능합니다. 용종제거라는 치료를 한것으로 처리가 가능합니다.

    아니면 40대질병수술비?

    : 이는 해당 보험상품의 약관 상 40대 질병수술비에 용종제거술이 포함되어 있는지를 체크해 보아야 하는 사항으로

    가입하신 개별 약관을 체크해야 합니다.

    해당 상품은 가입시기, 정확한 상품명에 따라 다릅니다.

  • 안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

    우선 검진을 통해서 용종이 발견되어 제거를 한 경우에는

    실비 뿐만 아니라 어린이보험에 기재된 수술비 특약에

    해당이 되면 수술비 가입 금액 까지 보상이 가능 합니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    실손의료비, 질병수술금은 지급대상입니다.

    다만 40대 수술금은 검사결과에 따라 진단받은 진단코드에 따라 달라집니다. 진단코드 D13이라면 해당 입니다.

  • 안녕하세요. 윤옥희 보험전문가입니다.

    간단한시술이면 수술비에 포함 않될수도 있고요

    청구는 해보셔서 해당되면 나올수도 있고요