지그 ㅌ 석 환자인데 철분이 부족 하다고 하네요. 철분 보충 어떻게 하면 좋을까요

Question

제가 투석 롼자 인데 피검사에서 철분이 부족 하다고 다음부터 매번 철분 주사 맞는다는데 제가 음식으로 철분 보충 흘 수 있는 좋은 방법 뭐 있을까요?

Answer 1

안녕하세요, 투석 환자분들은 투석 과정에서의 불가피한 혈액 소실과 요독증으로 인한 장내 흡수율 저하 때문에 철분이 쉽게 부족해집니다. 여기서 주의하셔야할 부분은 음식만으로 철분을 단기간에 보충하려 해서는 안 된다는 것입니다.

흔히 철분이 풍성하다고 알고 있는 간, 내장류, 잡고, 콩류, 견과류, 시금치는 투석 환자에게 합병증을 유발할 수 있는 인과 칼륨이 상당히 높습니다. 국내 병원의 진료 지침상 주치의 선생님이 처방하신 철분 주사가 안전하고 확실한 일차적 치료 방법이 되겠습니다. 음식은 주사 치료를 보조하는 안전한 수단으로만 진행해주셔야 합니다.

식사로는 철분을 섭취하실 때 체내 흡수율이 높은 동물성 식품(헴철)을 활용하시는 것이 좋겠습니다. 기름기가 적당한 소고기, 돼지고기, 닭고기, 생선, 달걀을 매끼 질문자님께 할당된 단백질 허용량에 맞춰서 꾸준히 챙겨서 드시는 것이 우수한 철분 보충법이 되겠습니다. 만약에 식물성 식품을 통해서 철분을 섭취하고자 하신다면 칼륨 제거 조리법이 필수입니다. 채소는 썰어서 미지근한 물에 2시간 이상 담가두셨다가, 끓는 물에 충분히 데치신 후 그 물을 버리고 조리해주셔야 안전하겠습니다.

더 나아가 철분 흡수를 돕기 위해서 비타민C를 함께 섭취하시면 좋은데, 이때도 주의가 필요하겠습니다. 칼륨이 높은 토마토, 오렌지, 바나나는 피하시어, 사과, 포도, 파인애플같이 칼륨이 비교적 적은 과일을 하루 허용량(보통 사과 반 개 분량) 내에서 식후에 곁들여 드시기를 권장드립니다.

처방받으신 철분 주사를 제때 잘 맞으시는 것이 중요하겠습니다. 특정 철분 강화 기능 식품보다는, 매끼니 질 좋은 고기, 생선 반찬(고등어, 연어, 삼치, 꽁치, 틸라피아, 가자미, 임연수, 조기, 대구, 아구)을 정해진 양만큼 챙겨드시어 채소를 물에 데쳐서 드시는 기본적인 투석 식사 원칙을 잘 유지하시는 것이 안전한 방법이 되겠습니다.

건강한 식습관을 응원하겠습니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김창희 영양전문가입니다.

일반적으로 철분이 부족할 경우에, 달걀, 미역, 고기, 콩, 두부, 렌틸콩, 조개, 시금치, 깻잎, 브로콜리, 김 등으로 보충할 수 있습니다. 추가로, 철분제를 섭취하는 것도 방법입니다.

철분의 주사를 맞는 정도라면 많이 부족한 것 같습니다.

그리고 투석이라는 조건은 더욱 무엇인가를 제시하는 것이 조심스러운 것 같습니다.

제 생각에는 철분 공급을 위한 식사를 하는 것도 물론이거니와,

이러한 식사에 대해서 의사선생님과 질문자의 몸 상태를 통해서 섭취 가능 여부 등을 문의드리는 것도 괜찮을 것 같습니다.

감사합니다.