안과에서 눈 사마귀 제거 수술
자녀가 안과에서 눈 사마귀 제거수술을 받았습니다. 국소마취로요. 혹시 질병수술보장과 실비보험 청구 가능할까요? 궁금합니다.
안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.네 가능합니다.보험회사에 수술확인서,영수증,진료차트,진료비 세부내역서를 제출하시면 보험금 수령을 하실수 있습니다.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
예전에는 티눈 또는 사마귀제거술이 치료목적임에도 불구하고 질병수술비에서 보장이 안되었습니다.
실비보상은 당연히 지급 되고, 현재 지금은 티눈,사마귀도 수술로 보아 지급 하는회사들이 있습니다.
그래서 자녀보험에 수술비 지급 약관을 살펴 봐야 합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
사마귀 제거와 관련된 내용은 보험에서 보장을 하지 않는 면책사항인데요.
눈의 경우에는 소견에 따라 달라질 수 있으므로 의사소견서를 첨부하여
청구해보심이 좋을 듯 합니다.
답변이 도움 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 정별임 보험전문가입니다.
사마귀에 대한 약관 규정은 통합 전후(09년 08월 전후)가 다릅니다.
통합 이후 약관에서는 사마귀를 보상하지 않는 손해로 직접 명시하고 있기 때문에
보상이 어려운 것이 맞습니다.
하지만 통합 이전 약관 중에는 사마귀에 대한 직접 언급이 없는 상품이 많습니다.
대신 '일상생활에 지장이 없는 피부질환'을 보상하지 않는다는 규정에 근거하여 지급을 거절하기도 하나,
이 규정은 반대로 해석하면 일상생활에 지장이 있으며 피부질환이라도 보상을 하겠다는 의미로 해석될 수 있습니다.
실제 통합 이전 약관 가입자의 경우 손이나 발에 발생한 사마귀는
일상생활에 지장을 주는 것으로 평가되어 실비가 지급된 사례들을 많이 찾아볼 수 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비에서 사마귀는 보장하지 않는 손해입니다. 약관상 보장하지 아니하는 손해에 사마귀,여드름 등은 비보장 대상으로 명기되어 있습니다.
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
사마귀는 아프지 않아서 보험에서는 미용목적으로 보기때문에,
질병수술보장과 실비보험 청구는 어려우실거예요
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
의료 실비 보험의 경우 사마귀에 대해서 약관상 보상하지 않는 손해라고 명시되어 있습니다.
그 외 사항은 진료 내역 및 보험 가입 내역등을 검토해야 할 것 이빈다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
안과에서 눈 사마귀 제거 수술
=>사마귀는 실비보험 약관에서 보상하지 않는 손해에 포함된 내용입니다.
발이나 얼굴, 성기 주변에 발생한 사마귀 치료는 실비보험으로 보상받을 수 없습니다