비알콜성 지방간이 있다고 합니다. 지방간을 오래 동안 방치하면 어떤 질환으로 이어질 수 있나요?

Question

성별

여성

나이대

48

기저질환

비만/당뇨

50 앞두고 있고 갱년기가 오는지 요즘 들어서 홍조가 있고 잠을 못자고 살이 찌는데 복부에만 집중적으로 찌고 있습니다. 건강검진상 간에 지방간이 있다고 하네요. 술을 전혀 안 마시는데 살이 쪄서 간에도 지방이 꼈다고 하시더라구요. 지방간이 심해지면 좋지 않다고 하던데, 어떤 질환으로 발전하는지와 달리 치료 방법은 없는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 비알콜성 지방간이 있을 경우, 이는 시간이 지나면서 간 질환으로 발전할 위험이 있습니다. 간단히 설명하면 지방간이 심해지면 간세포 손상이 발생하고 염증이 동반될 수 있습니다. 이를 비알콜성 지방간염(NASH)이라고 합니다. 비알콜성 지방간염이 더 심해지면 섬유화가 진행되고, 나중에는 간경변증으로 발전할 수 있습니다. 간경변증이 되면 간암 발생 위험도 높아질 수 있으니 주의가 필요합니다.

질문자분의 건강 상태를 고려할 때, 특히 비만과 당뇨가 있는 경우 지방간 관리가 더욱 필요합니다. 체중 감량이 중요한데, 규칙적인 운동과 적절한 식이 조절을 통해 꾸준히 감량할 수 있습니다. 특히 복부 비만을 줄이는 것이 중요합니다. 간에 좋은 식품을 선택하고, 당질이나 지방이 높은 음식을 피하는 것도 도움이 됩니다. 약물 치료도 고려할 수 있지만, 생활 습관 개선이 기본입니다. 갱년기 증상 역시 이러한 생활 습관 변화로 개선될 수 있는 부분이 있으니 함께 관리하는 것이 좋습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

술과 같습니다.

알콜성 지방간염 -->간경화 --> 간부전 혹은 간암

비알콜성 지방간염 -->간경화 --> 간부전 혹은 간암

치료법은 체중감량이 유일합니다

하지만 이걸 "다이어트"라고 생각을 하시니 힘들게 느껴지실 것입니다

체중감량의 처음 치료가 생활습관개선이며 이게 다이어트입니다

시도를 해보다가 안 되면 그 때는 질환으로 생각하셔서 약물치료 필요하면 시술 혹은 수술의 단계를 밟으시면

거의 대부분 치료가 됩니다. 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

적어주신 내용으로 미루어 대사성(비알코올성) 지방간의 가능성이 생각됩니다.

전혀 음주를 하지 않는다면 최근 갑작스러운 체중증가가 원인이 될 수 있겠습니다.

아직까지 지방간 자체를 치료하는 약은 없으나 지방간이 지속되는 경우 지방간염으로 인하여 간 수치가 상승하고 반복된는 염증으로 인한 간경화, 간암 등과 같은 간질환이 생길 위험성이 증가하고 이는 지방간이 심할 수록 더 높아지게 되므로 규칙적인 운동과 식이관리를 통해 적정 체중까지 감량하도록 하고 간의 염증 수치 상승이 있다면 약물치료를 병행하기 바랍니다.