안녕하세요 장무력증인지 확인하고싶습니다 장무력증인지확인하는방법은 ct나 내시경으로확인가능한가요?
안녕하세요 장무력증인지 확인하고싶습니다 장무력증인지확인하는방법은 ct나 내시경으로확인가능한가요?질문드립니다.
장무력증이라는 용어는 처음 들어봤습니다. 한의쪽 개념인 것 같은데, 현대 의학에서는 유사한 개념이라면 서행성 변비 정도가 있을 것으로 사료됩니다. 서행성 변비는 CT, 내시경 검사를 통해서 확인은 어려우며, 장운동평가검사(colonic transit study)라는 것을 통해서 평가가 가능하다고 합니다. 해당 검사는 마킹이 되어있는 캡슐을 삼킨 이후에 시간 간격을 두고 여러차례 엑스레이 검사를 촬영하여서 장 운동이 얼마나 원활하게 일어나는지 등 평가를 하는 검사입니다. 아무래도 이전 질문에 올리셨던 CTT 검사라는 것이 CTS 검사를 이야기 하신 것이 아닐까 싶네요.
결론부터 말씀드리면, 장무력증은 CT나 일반 위·대장내시경으로는 진단이 되지 않는 경우가 많습니다. 구조적 이상(종양, 염증, 장폐색 등)은 CT·내시경으로 보이지만, 장 기능 저하 자체는 영상검사로 확인이 어렵기 때문입니다.
■ 장무력증(장운동저하)을 의심할 때 보통 사용하는 진단 방법은 아래와 같습니다.
1. 복부 X-ray 또는 CT
장이 늘어나 있거나 가스가 과도하게 차 있는지 확인합니다. 다만 장운동이 실제로 느린지 여부는 제한적으로만 판단됩니다.
2. 위장관 운동검사(가스트로그래핀 통과검사, transit time study)
음식물이 장을 통과하는 시간을 측정하는 검사로, 장무력증 확인에 비교적 유용합니다.
3. 위 배출 검사(Gastric emptying scan)
음식이 위에서 얼마나 빨리 내려가는지 핵의학적으로 측정합니다. 위장 운동 저하 여부 확인에 사용합니다.
4. 대장통과시간 검사(colon transit study, 좌약·표지자 검사)
표지자를 삼키고 며칠 동안 X-ray로 이동 속도를 추적해 장운동 저하 여부를 확인합니다.
5. 항문·직장 기능검사(항문내압검사)
배변 기능 이상이 동반될 때 시행합니다.
즉, 장무력증은 "기능성 질환"이라 CT나 내시경만으로는 정상으로 나오는 경우가 흔하고, 운동 기능 평가 검사가 필요합니다.