피지 과다 분비는 피지선 활성 증가와 모공 내 각질 축적이 함께 작용하는 문제이므로, 시술은 피지 자체를 줄이는 방법과 모공을 청소하는 방법으로 나누어 접근하는 것이 일반적입니다. 가장 기본적인 시술은 아쿠아필(하이드라페이셜 계열)로, 살리실산 등을 이용해 모공 속 피지와 각질을 제거하여 즉각적인 번들거림 감소와 피부결 개선 효과가 있습니다. 다만 피지선 기능 자체를 억제하는 효과는 제한적이기 때문에 주기적인 관리가 필요합니다.
피지 분비 자체를 줄이고자 할 경우에는 광역동치료가 보다 효과적인 선택입니다. 광과민제를 도포한 뒤 특정 파장의 빛을 조사하여 피지선을 선택적으로 억제하는 방식으로, 피지 감소 효과는 비교적 확실한 편입니다. 특히 여드름이 동반된 경우에는 치료 효과가 더 명확하게 나타납니다. 다만 시술 후 홍반이나 각질 탈락, 일시적인 광과민 반응이 발생할 수 있어 일정 기간 관리가 필요합니다.
이외에도 아그네스 레이저처럼 피지선을 직접적으로 파괴하는 시술은 재발 억제 측면에서 의미가 있으나, 시술 강도에 따라 통증이나 염증 반응이 동반될 수 있어 선택적으로 시행됩니다. 상대적으로 경미한 경우에는 저출력 초음파 기반 관리나 스케일링도 도움이 될 수 있으며, 이는 피지 자체를 줄이기보다는 피부 환경을 안정화하는 데 목적이 있습니다.
결론적으로 단순 피지와 블랙헤드 중심이라면 아쿠아필 같은 기본 관리로 시작하는 것이 적절하고, 피지 분비 자체가 과도한 경우에는 광역동치료나 피지선 타겟 시술을 고려하는 것이 일반적인 접근입니다. 실제 시술 선택은 염증성 여드름 동반 여부, 피부 민감도 등에 따라 조정하는 것이 필요합니다.