의료상담
남자 턱 피부 여드름인지 사마귀인지 모낭염인지
성별
남성
나이대
20대
첫번째 사진이 4/15일이고
두번째 사진이4/23일 입니다
4/15일에 모낭염 약과
바르는 연고 처방 받았는데
심해지는것 같아 질문 올립니다
3개의 답변이 있어요!
사진을 보니 턱 아래와 목 부위를 따라 붉은 구진(작은 돌기)들이 여러 개 분포해 있고, 일부는 고름이 잡힌 것처럼 보입니다. 털이 나는 방향을 따라 분포하는 패턴이 확인됩니다.
현재 소견은 모낭염(folliculitis) 가능성이 가장 높아 보입니다. 특히 면도를 하는 부위인 턱과 목에 생기는 모낭염은 면도 후 모낭염(pseudofolliculitis barbae)과 세균성 모낭염이 겹쳐서 나타나는 경우가 많습니다. 4/15일보다 4/23일 사진에서 병변 수가 늘고 범위가 넓어진 것이 보이는데, 이는 현재 치료가 충분하지 않거나 원인균이 처음 처방된 항생제에 잘 반응하지 않는 경우일 수 있습니다.
중요한 것은 처방받은 지 8일이 지났는데도 악화되고 있다는 점입니다. 이 경우 단순 모낭염 외에 메티실린 내성 황색포도알균(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)에 의한 감염이나, 진균성(곰팡이) 모낭염 가능성도 고려해야 합니다. 진균성 모낭염은 일반 항생제로는 호전되지 않고 오히려 악화될 수 있습니다.
지금 당장 하실 것은 처방해 준 병원에 다시 방문하셔서 악화되고 있다는 것을 사진과 함께 보여주시는 것입니다. 필요하다면 병변 부위 배양 검사(culture)를 통해 원인균을 확인하고 그에 맞는 항생제로 변경하거나, 항진균제 치료를 추가하는 방향으로 조정이 필요할 수 있습니다. 피부과 진료를 다시 받으시길 강력히 권장드립니다.
그 사이 면도는 가능하면 잠시 중단하시거나 전동 면도기로 전환하시고, 병변을 손으로 짜거나 자극하지 않는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
4월 15일보다 23일 현재 염증 반응이 더 넓어지고 붉은 기가 심해진 것으로 보입니다.
노란 농포가 잡히거나 붉게 올라온 것으로 보아 모낭염의 가능성이 더 의심 되나 목 주변에 작은 구진들이 줄지어 있는 듯한 양상은 바이러스성인 사마귀일 가능성도 배제할 수 없습니다.
모낭염과 혼동하기 쉬우나, 압출 시 딱딱한 피지 덩어리(면포)가 나오는지에 따라 여드름의 가능성이 있습니다.
처방받은 약과 연고를 사용했음에도 심해졌다면, 치료 중에도 매일 면도 시 미세한 상처를 통해 균이 계속 침투했을 수 있으며, 일반적인 세균성 모낭염 약을 썼는데 효과가 없다면, 원인이 곰팡이이거나 바이러스성인 사마귀일 경우 약이 듣지 않을 수 있습니다.
드물게 약의 특정 성분에 피부가 과민 반응을 보여 접촉성 피부염이 동반되었을 가능성도 있습니다.
상태가 호전되지 않고 번지고 있다면, 사용을 중단하고 즉시 피부과 진료를 받을 것을 권합니다.
가능하다면 며칠간 면도를 하지 않는 것이 가장 좋으나 꼭 해야 한다면 전기 면도기를 사용하고, 날 면도기는 매번 소독하거나 교체해야 합니다.
사마귀일 경우 손으로 만지거나 뜯으면 손가락이나 얼굴 다른 부위로 순식간에 번질 수 있으니 손대지 말고, 자극이 적은 약산성 클렌저를 사용하고, 수건으로 얼굴을 닦을 때 문지르지 말고 톡톡 눌러서 물기만 제거하기 바랍니다.
안녕하세요.
턱 부위는 면도를 자주 하는 곳이라 여러 피부 질환이 복합적으로 나타나기 쉬워 구분이 참 어렵지요. 만약 좁쌀처럼 작게 올라오면서 가렵거나 따끔거린다면 면도 과정에서 세균이 침투해 발생하는 모낭염일 가능성이 높아요. 반면에 피지가 뭉쳐서 단단하게 만져지고 압출했을 때 알갱이가 나온다면 여드름으로 볼 수 있지만, 표면이 거칠고 평평한 작은 돌기들이 번지는 양상이라면 바이러스성인 편평 사마귀일 수 있으니 주의가 필요해요.
특히 사마귀의 경우 여드름인 줄 알고 손으로 짜거나 면도날로 긁으면 주변으로 순식간에 번질 수 있어 조심해야 합니다. 증상에 따라 항생제 연고를 바르거나 레이저 치료가 필요할 수 있으니, 우선은 세안 시 자극을 줄이고 면도날을 청결하게 관리하면서 상태를 지켜보시는 것이 좋아요. 자칫 잘못된 관리로 염증이 심해지면 색소 침착이 남을 수 있으니 가까운 곳에서 정확한 상태를 확인하고 적절한 조치를 받으시길 권해드려요.
감사합니다.