맹장 수술 이후 아랫배 붓기 때문에 고민입니다

Question

성별

여성

나이대

20대

안녕하세요 제가 작년 9월 4일에 맹장이 터져서

수술 했는데

아직도 아랫배가 볼록 튀어나와있어요

원래 배가 없는 편이었는데

맹장 수술 때문에 생긴 붓기일 가능성이 있을까요?

아랫배를 마사지하면 구륵구륵 거리면서

방귀가 나오긴 하는데 아직까지 들어가진 않아요

아랫배가 너무 심할 정도로 튀어나와있어서

너무 속상하네요ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ

Answer 1

천공성 충수염(맹장이 터진 상태) 이후 수술을 받으셨군요. 9개월 가까이 지났는데도 아랫배 돌출이 지속된다면 단순한 붓기로 보기는 어렵고, 몇 가지 가능성을 생각해봐야 합니다.

가장 흔한 원인은 수술 후 장유착(adhesion)입니다. 특히 복막염을 동반한 천공성 충수염 이후에는 복강 내 염증 범위가 넓었던 만큼 유착 형성이 상당할 수 있고, 이로 인해 장 배열이 달라지거나 가스와 내용물 통과가 느려지면서 하복부가 팽만한 상태로 유지되는 경우가 있습니다. 마사지 시 가스가 나온다는 것도 이 방향과 맞는 소견입니다.

두 번째로는 수술 부위의 복벽 약화입니다. 절개 부위 근육층이 완전히 회복되지 않거나, 드물게 절개 탈장(incisional hernia)이 생긴 경우에도 하복부가 불룩하게 보일 수 있습니다. 서 있을 때 더 튀어나오고 누우면 들어가는 양상이라면 이 가능성을 더 생각해봐야 합니다.

그 외에도 골반저근 기능 저하나 복강 내 잔류 염증, 장기적인 장운동 저하도 배제할 수 없습니다.

9개월이 지난 시점에서 자연 호전을 기대하기보다는 외과 또는 소화기내과에서 복부 초음파나 CT를 한 번 찍어보시는 게 맞습니다. 유착이나 탈장 여부를 영상으로 확인하는 것이 우선이고, 원인에 따라 접근 방식이 달라집니다. 수술받으셨던 병원에서 추적 진료를 받아보시길 권합니다.