허리디스크와 허리협착증은 무슨 차이가 있나요?
안녕하세요. 온화한돌고래유니파파입니다.
이번에 저희회사직원이 허리협착증으로 일을 쉬게 되었는데 허리디스크와 허리협착증은 무슨 차이가 있나요?
직원분이 허리협착증으로 고생이 많으시네요.
허리디스크는 허리척추뼈와 뼈사이에 디스크가 손상되어 척수액이 빠져나와 신경을 누르면서 통증을 유발하는 질병이며 허리협착증은 내부와 후방에 황색인대가 비대해지면서 신경이 통과하는 척추 통로 좁아지게하여 신경을 압박하여 통증을
유발하는 질병입니다.
허리디스크는 요추는 C자형태로 유지하여야 하지만 반대로 척추 앞쪽의 압박으로 디스크가 손상을 받기 때문에 앞으로 숙이면 통증을 유발하며 허리협착증은 허리디스크가 밀려나와 척추관 공간이 좁아지기 때문에 뒤로 젖힐때 통증을 유발시킵니다. 또한 허리디스크는 오래 앉아 있으면 허리 통증을 유발하지만 허리협착증은 오래 앉아 있어도 허리통증을 그렇게 많이 유발하지는 않습니다. 반대로 허리디스크 환자는 서서 걷는 것이 앉아 있는 것보다 통증을 덜 유발시키며 허리협착증은 앉아 있을 때 보다 서서 걸을 때 통증을 더 많이 느낍니다.
궁금증에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
허리디스크는 추간판이 탈출해 신경을 눌러 통증을 유발하는 질환이고 허리협착증은 척추관이 좁아져 신경이 눌려 증상이 나타나는 만성 퇴행성 질환입니다. 두 질환 모두 통증과 신경 증상이 있지만 원인과 치료법에 차이가 있습니다!
안녕하세요.
물리치료사 김지훈입니다.
허리디스크는 주로 젊은 분들에게 많이 나오고, 압에 의해 영향을 받는 질환입니다.
허리협착증은 주로 선천적으로 척추관이 좁은 분이 아니라면 나이가 최소 60대 이상에서 발병됩니다.
퇴행성 변화에 의하여 디스크가 많이 닳고 척추사이공간이 좁아져 협착이 발생합니다.
때문에 협착증세가 있는분들 중에 디스크가 건강하신분은 있을 수 없습니다.
젊었을 때 디스크 후방탈출증이 있었던 분들은 그만큼 더 오래 고생하시고, 이후에 협착증으로 고생하십니다.
과거 허리디스크 협착증을 따로 기술하거나 설명하는 경우가 많았으나 MRI 검사가 점차 보편화 되면서 따로 구분하기보다는 동반된 질환 혹은 디스크 탈출로 인한 증상이 더 심한지 척추관 협착증으로 인한 증상이 더 심한지 등으로 구분하는 경향이 많습니다.
즉 허리디스크가 터지거나 허리디스크 자체가 신경뿌리 or 신경을 압박한다면 디스크 탈출로 인한 증상으로 설명을 하며, 디스크 탈출 or 디스크 팽윤 소견이 보이더라도 이로 인한 협착증상이 더 심하게 호소한다면 보통 신경관 협착증을 주진단으로 설명합니다.
칼로 무자르듯이 구분되는것은 아니라고 이해하시는게 좋겠습니다
소히 이야기하시는 허리디스크는 디스크탈출증을 의미합니다.
척추관 협착증은 아래 그림에 보시듯이 척추관이 좁아지는 질환입니다. 그런데 이 척추관을 좁아지게하는 원인이 1. 디스크탈출, 2. 후관절 비대, 3. 황인대비대 세가지입니다.
그런데, 후관절이 비대해지고 황인대가 비대해지는 이유가 결국 디스크에 문제가 생겨서 척추몸통이 불안정해지다보니 따라오는 현상이겠습니다.
척추관을 가장 좁게 만드는 원인도 셋중에 디스크 탈출입니다. 디스크탈출 없는 척추관 협착증은 없다고 보셔도 될 정도입니다.
결국 디스크의 관리가 가장 중요하다는 의미입니다.
디스크탈출의 주 증상은 허리통증과 다리로의 방사통입니다.
척추관 협착증의 주 증상은 허리를 펴게되면 척추관이 더 좁아지면서 신경에 허혈이 생기고 이로 인해서 다리에 불편감이 생겨서 쉬었다 가야하는 파행증상입니다.
그런데 앞에서 이야기 드렸듯 척추관 협착증이 있을 때 디스크탈출이 대부분 동반되기 때문에 허리통증과 방사통도 같이 동반되며 디스크탈출에 의해 생기는 신경뿌리병증도 함께 올 수 있다고 생각할 수 있겠습니다.
안녕하세요
일반적으로 디스크 탈출은 뼈와 뼈 사이에 있는 젤리같은 디스크가 뒤로 흐르게되어 신경을 누르게 되는것을 보통 디스크라고 말합니다.
협착증은 쉽게 말해 노년층에 많이 호발되는데 디스크의 수분이 없어져 뼈와뼈가 가까워져 있는 상태를 협착증이라 보통 말합니다.
안녕하세요 물리치료사 허현구입니다.
허리디스크는 허리 사이에 있는 충격을 완화시켜주는 디스크가 과도한 압박 또는 충격으로 터지게 되거나 튀어나오면서 신경을 누르는 경우이며 허리 협착증은 허리 뼈 사이 사이에 신경 다발이 나오는 공간이 좁아지면서 신경학적인 증상이 나타나는 것을 말합니다. 따라서 허리디스크가 있는 경우에는 허리를 펴주는 동작을 해주시는게 좋으며 허리 협착증이 있는 경우에는 공간을 확보 해줄 수 있도록 앞으로 숙여주는 동작을 하는 것이 좋습니다.