사진상으로는 뚜렷하게 깊게 파인 궤양이라기보다, 귀두 표면의 얕은 붉은 색 변화와 마찰성 미란에 더 가까워 보입니다. 물집이 여러 개 잡혔다가 터진 듯한 군집성 병변, 진물 많은 궤양, 딱지, 심한 통증은 사진상 뚜렷하지 않습니다. 따라서 현재 모양만 보면 헤르페스 가능성은 높아 보이지 않습니다.
다만 성관계 후 생긴 병변이라면 사진만으로 성병을 완전히 배제할 수는 없습니다. 헤르페스는 보통 따갑거나 아프고 작은 수포가 여러 개 생겼다가 헐며, 매독 1기 병변은 대개 통증이 적고 단단한 궤양 형태로 나타날 수 있습니다. 현재 사진은 둘 다 전형적이지는 않지만, 초기나 비전형 형태는 있을 수 있습니다.
가장 가능성 높은 것은 관계 중 마찰, 건조함, 세정제 자극, 콘돔·윤활제 자극에 의한 표재성 손상입니다. 이런 경우 보통 3일에서 7일 사이에 옅어지거나 좋아집니다.
필요한 검사는 성접촉 위험이 있었다면 매독 혈액검사, 사람면역결핍바이러스 검사, 소변 또는 요도 검체를 통한 임질·클라미디아 검사입니다. 병변이 실제로 헐거나 진물이 있으면 헤르페스 PCR 검사가 가장 직접적입니다. 매독은 너무 초기에 하면 음성일 수 있어 노출 후 3주에서 6주 이후 재검이 필요할 수 있습니다.
현재는 성관계와 자극적인 세정은 중단하고, 비누로 문지르지 말고 물로만 가볍게 씻은 뒤 건조하게 유지하십시오. 병변이 커지거나, 통증·수포·진물·서혜부 림프절 통증이 생기거나, 1주 이상 그대로면 비뇨의학과에서 직접 확인받는 것이 안전합니다.