만성 아킬레스건염 수술 ? 치료법??
만성 아킬레스건염입니다 몇년째 통증이 있고 충격파,주사치료,약물치료 등등 비수술적인 치료는 거의 다 해봤어요.
그런데 이제는 효과가 많이 없습니다ㅠㅠ
아킬레스 파열이 아닌데도 수술을 할 수 있나요?
파열이 아닌 만성 아킬레스건염 수술 방법은 무엇이며 부작용,효과도 궁금합니다.
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.
개인적인 답변 드리겠습니다. 저는 도수치료를 하는데, 오늘도 아킬레스건염 만성이라고 오신 환자분이 계셨습니다. 이 분도 여러 병원을 다니다가 오시게 되었는데, 대부분 치료사가 아킬레스건염이면 아킬레스쪽으로만 치료를 시도하고자 합니다. 하지만, 아킬레스건이 염증이 생기기까지 (아킬레스건이 부하가 많이 걸리기까지..) 원인이 무엇인지 파악을 하려고 하지 않습니다. 일반적으로 아킬레스건이 긴장되었다는 것은 종아리쪽 근육인데, 그럼 종아리 쪽 근육을 많이 쓰는 이유는 고관절이나 무릎에 관절 움직임이나 안정성이 떨어질때 많이 사용합니다. 그래서 그 부분을 잡아주었더니 치료 효과가 상당히 좋았습니다. 이런식의 치료로 접근해보신적은 있으신지요??. 수술 보다는 우선 비수술적 접근으로 도수치료 잘하고 정확하게 하는 곳에 한번 다시 시도해보시는게 좋을거같습니다. 필요하시면 저희 병원도 좋습니다.
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
아킬레스건염과 같은경우에는 보통은 물리치료, 충격차, 주사치료등을 통해서 치료하는경우가 대부분입니다
염증이 너무심하다면 수술을통해서 염증을 긁어내는 수술을할수도있지만 수술후에도 다시 재활치료를해야하기때문에 치료기간이 오래걸릴수는있습니다
먼저 지금다니고있는 병원에서의 치료 효과가 미미하다면 다른병원에 방문하셔서 검사를받아보시고 치료를받으시는게 도움이될수있습니다
감사합니다~
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
만성 아킬레스건염은 장기간 염증과 퇴행성 변화로 인해 통증이 지속되는 상태입니다. 비수술적인 치료인 충격파, 주사치료, 약물치료 등을 오랜 기간 시도했음에도 효과가 없으면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
아킬레스건이 파열되지 않았더라도 만성 염증과 퇴행성 변화가 심한 경우 수술을 진행할 수 있습니다.
수술 방법은 손상된 아킬레스건의 일부를 제거하고 불필요한 염증 조직이나 섬유화된 조직을 제거하는 방법이나, 건의 손상이 심한 경우, 다른 건을 이용해 보강하거나 재건할 수 있으며 이 외에도 만성 아킬레스건염의 원인 중 하나인 종골의 골극을 제거하여 건의 자극을 줄일 수 있습니다.
부작용으로는 수술 부위가 감염될 수 있으며 드물게 재수술이 필요할 수도 있으며, 수술 후 아킬레스건의 강도가 약해질 수 있으며 무리한 사용 시 파열 위험이 있습니다.
이 외에도 건 주변 조직이 유착되거나 흉터 조직이 생기면 회복 속도가 느려질 수 있고, 수술 후 회복에 오랜 시간이 걸리며, 약 3~6개월 정도의 재활 기간이 필요합니다.
만약 증상이나 통증이 지속되시거나 심해지시다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 충분한 상담을 하신 이후에 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.
수술은 진짜 마지막 보류 입니다. 염증부위를 긁어 내거나 문제있는 부분에 대한 정리, 해당 섬유를 늘리는방법으로 시술이 이루어질 것 같으며, 파열의 경우는 당겨서 이어 붙입니다.
다해봤지만 효과를 못보셨다면 병원을 한번 옮겨보시는것도 좋은 방법인것 같습니다. 도수치료에서는 무게중심도 한번 체크해 볼것 같습니다. 체형이 앞으로 쏠리는 상태이면 계속 뒤쪽으로 자극이 갈수 밖에 없습니다.
다른 병원에서 다른관점으로 치료도 받아보시고 여러병원 가보신후에 수술말고는 없습니다 하시면 그때 수술해도 늦지 않습니다. 많은 분들이 수술하면 다 괜찮아진데 라는 마음으로 수술을 받으시지만, 수술후 재활을 경험하면 그런 이야기 못합니다. 주변에 수술하고 재활하신분들 경험담 들어보세요.
진짜 잘되서 좋은 분들도 있지만, 고생하신분들도 많습니다.
답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
만성 아킬레스 건염의 경우 비수술적 치료가 효과가 없으면 수술을 고려할 수 있습니다. 수술 방법으로는 손상된 조직을 제거하는 아킬레스건 절제술, 건강한 조직으로 재구성하는 건 조직 재건술, 그리고 최소 침습적인 내시경적 수술이 있어요 부작용으로는 감염, 출혈, 통증, 재발 등의 위험이 있고 효과는 개인에 따라 다르지만 통증감소와 기능 회복이 기대됩니다!
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.
수술적 방법은
아킬레스건 절제술로서 염증이 있는 조직을 제거하고 손상된 아킬레스건을 정리하는수술입니다 이방법은 통증을 줄이고 기능을 회복하는데 도움이 됩니다
아킬레스건 강화술도 손상된 아킬레스건을 재건하거나 강화하는 수술입니다 이 방법은 아킬레스건의 구조를 개선하여 통증을 줄이고 기능을 회복하는데 도움이 됩니다
아킬레스건길이조절술은 아킬레스건이 짧아져있는경우 길이를 조절하여 통증을 완화하는방법입니다
수술의 효과는 통증과 붓기 기능개선이 도움이됩니다
부작용및 위험은 수술후 감염이 발생할수있습니다 수술후에도 증상이 재발할수있고 수술중 신경이 손상되기도하고 회복기간이 많이 필요하고 재활치료도 하셔야합니다
결론은 아킬레스건 파열이 아닌 만성 아킬레스건염에 대해서도 수술적치료가 가능합니다 수술을 고려하기전에 정형외과의사랑 상담하여 개인의 상태에 맞는 치료를찾아서 하시기를 권해드립니다
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.
파열이 아닌 만성 아킬레스건염도 치료를 계속 하였는데 통증이 발생한다면, 수술을 고려해볼 수 있습니다.
치료를 계속 하였는데, 6개월이상 통증이 지속되거나 아킬레스건이 두꺼워져 석회화 되었을 때, 일상생활시 운동이 어려울 정도로 통증이 심할 때 수술할 수 있습니다.
수술방법으로는 아킬레스건 손상 부위를 절제하여 건강한 조직을 보존하고 회복하는 방법이 있으며, 석회화가 되었다면 석회화된 아킬레스건을 제거하고 유연성을 만들어주는 수술이 있습니다.
수술이 잘못된다면, 부작용으로는 신경손상이 나타날 수 있는데 극히 드물고, 수술 후 완전히 회복될 때 까지 충분한 재활운동이 필요합니다.
수술 효과로는 만성 통증이 감소되며, 운동을 통해 평소처럼 일상생활에 복귀할 수 있습니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
아킬레스 건염의 경우 비수술적인 치료를 대부분 적용하지만, 치료 효과가 떨어지거나 증상이 심각한 경우에는 수술적인 치료를 고려할 수 있습니다. 대표적인 수술 방법 중 하나는 아킬레스 건을 여러번 벙합하여 힘을 분산시키게 만들어주는 krackow봉합술이 있는데요, 증상이나 개개인의 상태에 따라서 적용하는 방법이 다를 수 있으니 정확한 정보는 전문의에게 문의를 해보시는 것이 좋겠습니다. 수술 이후에는 감염이나 합병증에 유의하여야 하고 적절한 치료와 재활을 통해 충분하게 회복할 수 있을 것으로 생각됩니다. 정확한 수술법이나 재활에 관련된 문의는 대면 진료를 통해 문의를 해보시는 것을 추천드리겠습니다.
안녕하세요. 허현구 물리치료사입니다.
아킬레스건염을 비수술적 방법으로도 효과가 경미하시면 수술을 하시는게 좋아보입니다. 수술이라고 무조건 과도하게 찢고 하는것이 아닌 내시경장비를 통해서도 진행 할 수 있으니 부작용에 대한 걱정은 안하셔도 될 것 같으며 병원에 내원하여 상담을 받아보시는게 좋겠습니다