설명해주신 양상(종아리에 간지럽지 않고 아프지 않은 붉은 반점, 위에 약간의 각질이 생기고 시간이 지나면 옅어짐, 반복 발생)으로 보면 다음과 같은 가능성을 우선 고려합니다.
1. 건선(psoriasis) 초기 병변
붉은 판 위에 얇은 각질이 덮이는 형태가 전형적입니다. 가려움이 없을 수도 있고, 종아리 신전부에 잘 생깁니다. 반복적으로 같은 부위에 생겼다가 옅어지는 경향이 있습니다.
2. 만성 접촉피부염 또는 자극성 피부염
양말, 운동, 땀, 마찰 등에 의해 국소적으로 생길 수 있습니다. 다만 보통은 가려움이 동반되는 경우가 많습니다.
3. 고정 약물발진(fixed drug eruption)
특정 약 복용 후 같은 위치에 반복적으로 붉은 반점이 생기고 사라질 수 있습니다. 다만 약 복용력이 없으면 가능성은 낮습니다.
4. 경미한 표재성 혈관염 또는 색소침착을 남기는 홍반
통증이나 전신 증상이 없다면 가능성은 낮지만, 반복된다면 감별이 필요합니다.
현재 통증·가려움·부종·열감이 없고 자연 소실된다면 급성 염증성 질환 가능성은 낮아 보입니다. 다만 반복되고 병변이 확대되거나, 자주 재발하거나, 색소침착이 남는다면 피부과 진료 후 직접 관찰 및 필요 시 피부조직검사를 고려하는 것이 정확합니다.
관리 측면에서는 과도한 마찰 피하기, 샤워 후 보습제 충분히 사용, 병변 위 자극성 연고 임의 사용은 피하는 것이 좋습니다. 스테로이드 연고를 자가로 반복 사용하는 것은 권장되지 않습니다.