안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
단순히 얼굴이 자주 붓는 증상 자체만으로는 고혈압이나 혈관 건강과 직접적인 인과관계가 있다고 보기 어렵습니다. 고혈압은 뚜렷한 자각증상이 없는 경우가 많으며, 일반적인 부종은 혈압 그 자체보다는 다른 원인에 의해 발생하는 경우가 더 많습니다.
전날 저녁에 짜게 먹거나 수분을 과도하게 섭취한 경우, 수면 부족, 피로 누적 등으로 인해 체내 수분이 원활하게 배출되지 못할 경우 아침에 얼굴(특히 눈꺼풀 주변)이 잘 붓습니다.
또한 특정 화장품, 베개 속 먼지, 집먼지진드기 등으로 인한 가벼운 접촉성 피부염이나 알레르기가 있을 때도 눈가 부종이 생길 수 있으며, 혈액순환이나 림프 순환이 원활하지 않은 경우에도 부종이 쉽게 발생합니다.
부종과 혈압·혈관 건강이 관련될 수 있는 예외적인 경우로 신장(콩팥) 기능 이상 또는 약물 부종이 있습니다.
신장은 체내 수분과 나트륨을 조절하는 핵심 기관인데, 만약 신장 기능에 문제가 생기면 체내에 수분이 저류되어 얼굴(특히 눈두덩이)과 손발이 붓는 부종이 나타날 수 있습니다. 신장 질환은 만성 고혈압을 유발하거나 악화시키는 주요 원인 중 하나이므로, 신장 문제로 인해 부종과 고혈압이 동시에 동반될 수는 있습니다.
만약 고혈압이 있어 혈압약을 복용 중이신 경우, 일부 성분의 경우 부작용으로 말초 부종(주로 발목이나 다리)이 생길 수 있지만 얼굴 부종보다는 주로 하지 부종으로 나타납니다.
얼굴이 자주 붓는다는 이유만으로 고혈압을 의심하거나 너무 불안해 할 필요는 낮지만 평소 부종이 너무 잦고, 혈압을 측정했을 때 수치가 지속적으로 높게 나오거나, 소변에 거품이 많이 낀다거나, 피로감이 심한 증상이 동반된다면 단순 부종으로 넘기지 마시고 가까운 내과에 방문하여 혈압 측정 및 소변검사, 혈액검사 등을 받아볼 것을 권장합니다.