안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.
역류성식도염이 있을 때 목까지 신물이 올라오거나 따가운 증상이 생길 수 있습니다. 이는 위산이나 위 내용물이 식도를 타고 올라와 목 부위까지 닿으면서 생기는 현상입니다. 보통은 하부식도괄약근이 약해져서 위산이 역류하지만, 목까지 증상이 나타나는 경우에는 상부식도괄약근도 충분히 막아주지 못할 때가 많습니다.
목이 따갑거나 신물이 올라오는 느낌은 실제로 위산이 목까지 올라와서 점막을 자극하기 때문입니다. 이런 증상은 인후두 역류라고도 하며, 목 따가움, 이물감, 잦은 목 가래, 쉰 목소리, 기침 등 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다. 상부식도괄약근의 기능이 떨어지면 위산이 더 쉽게 목까지 올라와서 이런 증상이 심해질 수 있습니다.
역류성식도염의 목 증상은 위산뿐 아니라 위에서 올라오는 소화효소(예: 펩신)도 영향을 줄 수 있습니다. 증상이 반복되면 목 점막에 염증이 생길 수 있으니, 생활습관 개선(자극적인 음식 피하기, 식후 바로 눕지 않기 등)과 필요시 약물치료(위산억제제)가 도움이 됩니다.
정리하면, 목까지 신물이 올라오고 따가운 증상은 상부식도괄약근 기능 저하와 위산이 실제로 목까지 올라와서 생기는 현상입니다. 증상이 지속되면 전문의 상담과 치료가 필요할 수 있습니다