옛날 실비보험 요즘걸로 갈아 타야하나요??
30대때 들었던 실비보험인데 5천공제(자기부담금) 타보험사에 지인에게 물어보니 보장이 좋다고 해지말라고 하고 삼성화재에 담당자는 갈아타라고 합니다..갱신이 되니까 12만원 정도가 되서 부담스럽다고 하니 그렇게 말하더라구요. 비갱신이 납입이 몇년안남아서 어쩔까 싶기도 하도..그리고 5년 갱신이랑 1년갱신이 결과적으로는 비슷한 금액이라 참 난감합니다..
● 현재 치료를 받으러 병원에 많이 가시나요?
아니시라면,
저는 갈아타는게 당연히 좋다고 (합리적이라고) 생각합니다!
물론, 지금 가지고 있는 실비가 보장도 더 좋고,
본인부담도 없어서 더 낫죠!
하지만, 아무리 좋은거도 써야 좋은거지.
쓸일이 없으니까요^^;
그리고 잘 생각해 보면요.
(예)
100만원 쓰고 100만원 받을 수 있는거,
100만원 쓰고 85만원 받아도 괜찮지 않을까요?
젊고, 건강하다면 조금 덜 받더라도
보험료 3배4배를 안내는게 더 효율적이라 생각하죠!
매일 이렇게 청구하는것도 아니니까요!
4인가족이라면,
혹인 부모님까지 6명 (양쪽부모라면 8명)
실비보험을 3세대로 갈아타면
월 15만원~20만원을 저축도 할수 있을거에요^^
저는 이일을 하다보니 매일 실비보험 문의를 받는데요!
보험료 갱신되는거 얘기 들어보면 진짜
정말 미쳤다고 얘기할 수 밖에 없습니다.
보험사에서 실비보험의 손실이 크다는건 알겠지만,
10%도 안되는 고객이 받아간 돈을 100% 고객이 나눠 분담하는데도
이렇게 보험료를 미친듯이 올려야 한다면,
실비보험이거 과연 이거 계속 유지할 가치나 있는건지...
저역시 작년부터 가족 실비보험때문에 정말 고민 많이 했습니다.
■ 먼저 실비변화 알려 드릴께요.
실비보험이 그동안 3차례 대대적인 개정이 있었습니다.
그중 2009년 10월이전에 가입한 고객분들이
말그대로 폭탄보험료를 내고 계시죠!
내가 가입한 실비와 현재 판매중인 실비보험 차이를 확인해 보시구요!
■ 그동안 실손의료비보험은 만능처럼 판매가 됐습니다.만능이 맞긴 하죠!
아프던 다치던 / 교통사고든, 감기던 어떤것도 구분하지 않고
치료를 위한거라면 -- 병원비 쓴거 다 돌려줬으니까요!
다해주니까
실손만 있어도 되겠구나 싶었지만......
■ 이놈의 실손보험이 뒤통수를 제대로 치기 시작했습니다.
1) 실손은 한달단위로 보험료를 내고
내가 한달 보장 받았으니 그 보험료는 소멸이 됩니다.
또한,
2) 1년단위로 보험료를 인상하죠!
(물가- 보험숫가상승과 고객연령상승을 반영하죠)
3) 보험회사는 보장내용 역시 일정주기로 마음껏 조정할수 있죠!
(현재 15년주기 변경--> 4세대실손부터는 5년단위)
이 3가지가 정말 무서운 겁니다!
칼자루를 보험사가 쥐고 있는거죠!
고객은 "을"의 입장에서 선택의 권한없이
보험사가 금액을 올리면 올리는대로 지불해야 하고,
보장내용이나 한도까지도 보험사가 마음껏 주물러도
자동 갱신이라 그냥 받아 들여야 하죠!
■ 모든 보험을 통틀어 고객의 선택권 없이 보험사 맘대로 할 수 있는 갑의 보험!!
"보험사가 갑인 보험 === 실손보험"
실손보험가입율이 70%나 된다고 합니다!
제 추측이지만, 팔만큼 팔았으니
'이제 보장도 줄이고 보험료좀 올려볼까' 라고 하는거죠!
실손보험을 가지고 있는 한 평생을 돈을 내야 하는데요.
실손보험료 인상율이 최근1~2년새 정말 심각해 지고 있는게 사실입니다.
실손보험은 과거 20년 정도의 기간동안 수차례 변경되 왔는데요.
변경될때마다 보장이 줄었다고 봐야 합니다.
보험사는 보장이 좋은(?) 오래된 실손보험일수록(의료비포함)
보험료를 미친듯이 올려서
[보장이 낮아지고 고객부담이 커진 현재실손]으로 갈아 타게 만들고 있죠!
보험사측에서는 받는 돈대비 지급하는게 많아서 손해가 심해 어쩔수 없다고 하는데요!
우리 "을"들은 울며 겨자먹기로 받아 들여야 하죠!
개인적으로 불합리하다 소송걸지도 않을것이며, 국민이 단합해서 싸우지도 않을꺼니까요.
금융감독원까지 말도 안되는 보험료 인상을 허가해준만큼 할말이 없죠.
■ 현재로써 최선의 방법!
치사하지만, 제가족은 전부 실손 갈아 탔습니다.
갱신보험료 감당은 너무 힘들었습니다.
전환하고 보험료를 40%는 줄인거 같습니다!
부모님들꺼가 거의 반으로 떨어지더군요!
(제고객중에는 3분의 1로 줄어든고객도 있습니다 - 50대여성분 100%실손이라)
가족실손보험료만 (양가부모님, 울부부,애들둘 총8명) 월 25만원!!
그것도 가장 비싼 실손의료비가 아닌데도 말이죠... ㅠㅠ
기분같아선 걍 다 해지해 버리고 싶었지만,
(25만원씩 저축을 차라리..)
마음이 불안해서 일단은 갈아탔습니다!
포기하고 부모님들꺼는 3대특약도 빼고...
여튼 빼고 갈아타고 ... 정리하고 나니 좀 줄었습니다.
지금은 이렇게 정리하고 "실손을 평생 보험으로 볼수 없겠다"
그러니 "60~70세 이후엔 실손이 없다는 생각하에 보험 플랜을 짜야겠구나"
라고 결론지었죠.
* 비상의료비 (저축) 를 하나 만들었습니다.
소액이지만 실손을 정리하면서 생긴 차액이라도 모아가서
추후 가족중 누구라도 보험으로 해결안되는 병원비가 발생하면 사용할 생각입니다.
* 내가 만약 젊은 시절로 돌아간다면!
실손보험은 10~20년만 유지한다 생각하고 가입할 것 같습니다.
그리고 실손을 유지하는 그 기간동안 따로 의료비목적의 소액저축도 하나 하겠습니다.
의료비저축이 목돈이 되는 순간 실손은 없애 버리는거죠!
소멸되는 실손의료비보험을 평생 가져가는것보다
훨씬 효율적인 방안이 될꺼 같습니다.
말이 좀 길어졌는데요.
설계사지만, 저역시 보험고객이고
저역시 비용과 효과 측면에서 항상 고민하는 사랍입니다!
최근 많은 고민을 해왔던 저로써 말씀드리는 제 개인적인 의견이구요^^
참고하시되,
제 답변이 정답은 아니니 많은 조언들을 들어보시고
좋은 결정!! 좋은 대안을 마련하시기 바랍니다^^
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강온별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지금 갈아타라고 하는 경우는 제가 보기에는 영업
을 목표삼은 것으로 보이며 절대 해지 하지마시고
유지 하시길 권장드립니다 만약 보험료가 부담이
되신다면 특약 부분을 없애거나 줄이시는 것도
방법입니다 지금 실비는 조건이 너무 안좋아 지셨다
보면 되겠습니다 감사합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 기존실손보험의 전환이나 해지는 계약시기에 따라 장단점을 따져보셔야 할꺼 같습니다.
현재 실손의료비는 09년 10월, 16년 1월, 17년 4월 의 3차례 약관개정에 따라 보장율이 축소되었습니다. 또한 올해 7월 약관개정에 따라 보장율이 더욱 축소될 예정입니다.
따라서 지병이 있으시거나 계속적인 치료를 하시는 분이라면 현재 유지하는 보험이 더나은 선택일수 있습니다.
다만 새로 개정되는 실손의료비 약관은 보험료를 청구금액대비 차등하여 할증과 할인 혜택을 주기때문에 병원에 많이 가시지 않는다면 보험료가 상대적으로 저렴할수 있습니다.
○ 보장성을 중시하신다면 현재계약을 보장성보다 월 보험료가 신경쓰이신다면 개정후 상품을 알아보시는 것도 한 방법입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료 실비 보험의 경우 보험 가입 시점에 따라 보장 범위가 다른 상품입니다.
가입되어 있는 보험 상품을 확인해야 하나 기본적으로 예전 보험이 현재 판매 되는 의료 실비 보다 보장 범위가 좋기 때문에 유지하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김은성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 것처럼 실손의료비는 예전에 가입하신 실손이 자기부담금이 5천원으로 저렴하며 3대비급여도 분리되어 있지 않기에 보장조건도 더 높습니다. 단 보험료가 부담이 되신다면 현재의 착한실손보험과 비교하여 전환하시는 방법을 고려하실 수 있습니다. 고객님들마다 보험료 부담 느끼시는 부분이 다르시기에, 보험료 비교후 결정하시면 되실 것 같습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김유진 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.5천원 공제하는 실손이면 표준화이전 실비를 가지고 계시는것같습니다. 다만 이때 실비가 상당히 비싼편입니다.
병원을 자주 다니시는 분이라면 이보다 좋은 상품은 없겠지만 병원을 자주 안가시는분이라면 전환을 고민해보셔야 할듯 합니다.
보험에는 정답이 없습니다. 본인의 경제적 상황이나 건강상태 등을 충분히 고려하여 좋은선택 하시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안호빈 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혹시 가입되어 있는 보험에 다른특약이 껴져있으신건 아닌지 확인해보셨을까요
질문자님 연령을 알지못해 안내드리기 조심스러우나
딱 실손의료비로만 놓고보면 금액이 크지않으실텐데
유지하시는 방법을 추천드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말그대로 보험료부담스러우면
착한실손으로 전환하는게 맞습니다
착한실손은 1년갱신 15년만기입니다
뵤험료 부담스럽지않으시다면
유지하는게 맞습니다
보장범위 한도가 좋습니다
비급여부분도 더 좋습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 보험은 실손보험에 건강특약이 들어가 있기때문에 많이 실손보험이 비싸다고 느끼시는 것입니다. 우선 질문자님의 실손보험은 오래된 실손이니 실손전환을 통하여 현재의 착한실손으로 전환하시면 보험료가 아주 저렴해질것입니다. 옛날 실손이 좋은점도 있지만 요즘 실손이 보장 범위가 더 넓습니다. 또한 옛날 실손은 갱신율이 높아서 앞으로 더 많은 금액이 상승이 되게 됩니다. 그러면 나중에는 실손보험료가 경제적으로 많이 부담이 될 수 있으니 실손을 요즘실손으로 6월까지는 전환하시기를 추천드립니다.
또한 실손을 전환하고 남아있는 건강특약들에 대한 보장분석을 꼭 받아보시기를 바랍니다. 5년갱신실손이라면 2009년도 이전의 실손일텐데 그때의 건강특약을 가지고는 현재 보장을 받을 수 없는 질병들이 너무 많습니다. 따라서 이번 기회에 보험에 대한 보장 분석을 정확하게 받아보시고 질문자님의 100세인생을 건강하게 보내실 수 있도록 건강보험을 잘 준비하시기를 바랍니다.
아래는 두가지 답변, 실손보험 전환과 가장 기본이 되면서도 필수적으로 가입해야 하는 보험들 및 그 내용을 정리해드리니 꼼꼼히 읽어보시고 현명하게 선택하시기를 바랍니다.
1. 실손보험 전환에 대한 정리
질문자님 2017년 4월 이전의 실비는 전환하시기를 추천드립니다. 이전의 실비는 갱신율이 높아서 앞으로 점점더 보험료 부담이 많이 됩니다. 머지않아 보험료부담 때문에 실비를 유지할 수 없는 날이 올수도 있습니다.
또한 올해 7월부터 4세대 실비가 시작되는데 4세대 실비는 소비자에에 아주 불리하게 구성되었습니다. 최대 갱신율이 년300퍼센트까지입니다. 정말 폭탄을 맞을 수도 있습니다.
따라서 현재 가지고 계신 실비보험을 3세대 실비인 착한실손으로 전환하시기를 권면해드립니다. 앞으로는 착한실비보다 더 좋은 실손보험이 나올 수 없습니다. 현재까지의 실손중 착한실손이 가장 저렴하며 갱신율도 낮아서 오래 유지하기에 가장 좋은 실손보험입니다.
질문자님! "전환"이라고 말씀드렸습니다. 즉 해약하고 다시 가입하는 것이 아니라는 뜻입니다. 말그대로 이전의 실손을 착한실손으로 전환하는 것입니다. 이 업무는 담당설계사만 진행할 수 있습니다. 따라서 담당 설계사에게 연락하셔서 현재 가지고 계신 실손보험을 "계약자전환"을 요청하시면 당일에 처리됩니다. 이렇게 전환하시면 실손보험료도 많이 줄게될것이며 앞으로도 실손을 유지하며 보장을 받으시기에 문제가 없을 것입니다.
아래에는 실손변천사 표를 7월부터 시작되는 4세대 실손까지 포함하여 올려드리니 꼼꼼히 읽어보시면 판단하시는데 큰 도움이 되실것입니다.
2. 가장 기본이 되면서도 필수적으로 가입해야 하는 보험들 및 그 내용 정리
질문자님 아래는 가장 기본적이면서도 필수적으로 가입해야 하는 보험들 및 그 내용을 정리하여 드립니다. 아래 정리해드리는 내용은 누구나 꼭 반듯이 필수적으로 가입해야 하는 특약들을 정리한것입니다. 어느 회사의 보험을 가입하시든 적어도 제가 정리해드리는 내용은 모두 포함되어있어야 합니다. 그래야 보장을 든든하게 받으실 수 있습니다. 꼼꼼히 읽어보시고 질문자님의 건강한 미래를 잘 준비하시기 바랍니다.
보험은 나이 성별 직업 그리고 건강정도에 따라 보험료가 다 다릅니다. 보험은 기본적으로(필수) 아래 세가지의 보험이 필요합니다.
첫째 실손보험(착한실손으로 6월까지는 무조건 가입하셔야합니다) : 실손보험은 병원비를 보장하는 보험이라 생각하시면 됩니다. 병원 통원, 약재비, 입원비, 수술비등 발생된 병원비에서 자기 부담금을 제외하고 보상을 받는 보험으로 필수보험입니다.
둘째 종합건강보험(나이에 따라 30세 미만은 어린이종합건강보험, 30세이상은 성인보험) : 종합건강보험은 큰 질병들에 대한 진단비 및 수술비등으로 구성됩니다. 기본적으로는 아래 내용이 반듯이 포함되어야합니다.
1) 암, 뇌혈관, 심혈관질환에 대한 진단비 및 수술비 : 진단비는 많을 수록 좋으나 비싸다는 단점이 있습니다. 수술비는 무조건 가입하는 보험에서 허락하는 최고금액으로 가입하시는 것이 좋습니다. 진단비는 평생의 한번만 나오지만 수술비는 수술할때마다 보상을 받기 때문에 매우 중요합니다. 특히 뇌혈관, 심혈관의 경우는 재발의 확율이 높기때문에 수술비를 든든하게 보장받을 수 있도록 설계해야 합니다. 진단비 및 수술비는 정액으로 보상됩니다.
2) 각종 질병 및 상해에 대한 일반 수술비 및 종 수술비 : 일반 수술비는 거의 모든 수술비에 대한 정액보상이 가능하며, 종 수술비란 질병분류코드에 의하여 1종부터 5종(회사마다 종의 차이는 있습니다)으로 구성되며 해당되는 질병이나 상해에 대하여 정액으로 보장됩니다(정액이란 가입당시 보장금액이 정해져있다는 것을 말합니다. 즉 가입당신 5종 수술비를 1천만원으로 계약을 했는데, 질병 발병후 5종 수술에 해당하여 수술을 받았는데 수술비가 5백만원밖에 안나올 경우도 있겠지요. 이때도 1천만원이 보상된다는 의미입니다).
3) 64대 혹은 102대(회사마다 종류는 차이가 있습니다) 질병 수술비 : 역시 정액으로 보상되며 매 수술시마다 수술비가 보상됩니다.
이와 같이 기본(필수)적인 보장내용과 더불어 더 많은 특약들이 있는데 그특약들로부터 필요한 것들을 골라서 추가로 가입하면 병원비 걱정을 많이 덜어낼 수 있습니다.
셋째 운전자보험+상해보험 : 운전자보험과 자동차보험은 그 성격이 완전히 다릅니다. 자동차보험은 민사사고에 대한 보상을 하며, 운전자보험은 형사사고(중과실사고나 인사사고등)에서 운전자를 보호하는 역할을 합니다. 금액은 25000-30000원 사이에 가입하는 보험이지만 20년동안 100번의 사고가 나더라도 다 보상이 되며 보험료 인상은 없습니다.
이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
리첸코 테헤란본분 제4지점 조정기지점장이었습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이창민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정확히 안내드리려 노력하고 있습니다. 꼭 잘 읽어주시기 바랍니다.
금융소비자보호법 시행으로, 특정 보험사 혹은 상품명은 언급하지 못하는 점 양해바랍니다.
보험모집종사자 등록번호 20150686070012호
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보장의 우위 VS 보험료의 합리성
이 두가지 때문에 기존 실손을 해지하고 신규로 가입할 것인지(전환)를 많이 고민합니다.
물론 보장측면에서는 과거의 실손이 현재 실손보다 유리한것이 사실입니다.
하지만 보험료는 어떨까요.
과거의 실손을 유지하는 사람들이 이탈하면 이탈할 수록 해당 실손을 유지하고 있는 나머지 사람들은
결과적으로 더 큰 인상률을 맞이하게 될겁니다.
"보장이 좋다"는 혜택을 가장 많이 받는 사람들은 실제로 청구를 엄청나게 많이 하는 분들일 겁니다.
월 납입하는 보험료에 비해서 보장을 매년 꾸준히 받고 있는 분들이겠지요.
이런 분들은 보험료가 엄청나게 오르지 않는 이상 계속적으로 이 좋은 보장을 이어가려고 할 것입니다.
자연스럽게 그 실손을 유지하는 사람들의 청구비중이 높아질 수 밖에 없고
이는 그 실손을 가지고 있는 사람들에게 공통적인 인상으로 다가올 겁니다.
현재 납입하고 있는 실손의 월 보험료나, 지금의 실손의 월 보험료나 별반 큰 차이가 없다고 생각하실 수 있지만
지금 판매하고 있는 실손의 경우 나이증가에 대한 인상률+25%를 최대 인상폭으로 제한하고 있습니다.
'보험료부담' 이라는 생각을 하셨다면 무조건 전환하시는 것이 답입니다.
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안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험 가입예정이시거나 7월에 바뀌는 실손보험으로 전환을 고민하시는 분들께서는 아래 내용을 미리 숙지하시어 판단하시는게 좋습니다.(참고로 실손보험은 비례보상입니다. 여러가 가입했다고 해서 중복으로 보험금 지급이 되지 않습니다.)
실손보험의 정의 : 가입자가 질병/상해로 입원하거나 통원치료를 받는 경우 실제 부담한 의료비를 보험사가 보상하는 상품(단, 병원비 낸 것을 다 보장해 주지는 않음)
-> 건강보험이 보장하지 않는 의료비를 보장하는 사적(私的) 보험이라고 생각하시면 됩니다. 2019년말 기준 약 3,800만명 가입(단체보험, 공제계약 포함)
실손보험이 자꾸 변경 되는 이유
일부 가입자의 과다 의료 이용이 대다수 가입자의 보험료 부담으로 전가
지급 보험금의 급격한 상승에 따른 국민의 보험료 부담 증가
보험사의 적자 누적으로 보험회사의 실손의료보험 판매 중지 및 가입 심사 강화(19년말 기준 실손보험 판매 회사 총 30개 중 19개. 11개 판매 중지)
실손보험을 현재 판매되는 착한실손으로 변경(전환) 하는게 좋은 이유(해지가 아님!)
17년 3월 이전 실손의료비는 35년 주기로 갱신되며 갱신시 보험료 상승이 수십%수백%임.
올 7월에 신실손이 나오게 되면 현재 판매중인 착한실손은 판매 정지
개정되는 신 실손보험은 최대 3단계 300%까지 보험료 인상 가능, 5년 마다 재계약, 자기부담금 20~30%로 상승
4. 착한 실손은 다음과 같은 질병도 보장 함. : 치매, 우울증/조울증(급여만 보상), 선청성질환(Q05Q099), 요로감염/단백뇨, 직장/항문질환(급여만 보상), 치과치료(K0008)(급여만 보상), 한방치료(급여만 보상),외모개선목적의 다리 정맥류 수술(치료목적 보상)
실손보험 가입방법
실손보험의 보장 내용은 모든 보험사가 동일 하기(표준화) 때문에 어디에 가입하셔도 상관없습니다.
(표준형 80% 환급, 선택형 90% 환급. 보통은 선택형 가입)
단, 고려하셔야 할 사항은
첫째, 방문검진이 없는 보험사
방문 검진은 간호사가 가입예정자의 자택이나 직장으로 방문하여 체혈, 체중, 키, 허리둘레등을 측정하는 것을 의미합니다.
50세 이상일 경우 대부분의 보험사는 방문검진 필수로 택하고 있습니다.
또한 제 경험상 방문 검진하면, 콜레스테롤 수치등 걸리는게 많습니다. 그런 경우 가입 불가 이기 때문에 방문검진이 없는 보험사를 선택하시기 바랍니다.
둘째, 최저가 보험사.
실손보험은 보장내역이 전 보험사 동일합니다. 하지만 보험료는 미세하게 차이가 있습니다.
그렇기 때문에 꼭 비교해보고 저렴한 회사로 하시면 좋습니다.
이상입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재기준으로도 금액적 부담이되면 향후 더 심해질 것입니다.
현재 기준으로 전환시 7월 이후 전환보다는 금액이 부담되나 현재 보험료의 절반정도 수준으로 떨어뜨릴 수있습니다.
병원을 얼마나 다닐지는 모르나 자기부담금 1-2만원 정도는 보험료로 커버 할수 있다고 생각됩니다.
