병원 ct검사 비용이 실비보험 청구가능?

Question

안녕하세요~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~교보생명 3세대 실비보험 가입자입니다.병원 ct검사를 했는데 이 검사 비용이 실비보험 청구가능한가요??????????

탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.치료 목적 혹은 의사의 권유로 ct검사를 받으셨다면 실비보험 청구하실 수 있습니다방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.개인병원, 종합병원, 대학병원 본인부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

솔직한매미215 · Answer

안녕하세요. 강온별 보험전문가입니다.질문에 답변 드리겠습니다 씨티를 찍으셨다면의료실비에서 본인부담금 공제후 보상이가능합니다. 어플 이용 하시거나 팩스 전송으로보상 청구 하시면 되겠습니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.의료진의 소견에 따라 CT 검사를 한 경우 검사비에 대해 의료 실비 보험으로 처리가 가능합니다.영수증 첨부하여 보험회사에 청구하시면 됩니다..

인스피아119 · Answer

안녕하세요. 윤석권 보험전문가입니다. 문의하신 CT 검사료에 대해서는 손해보험,생명보험이 보상기준을 같이하고 있는 바, 보상을 받을 수는 있으나 입원을 하였을 경우 급여는 본인부담금의90%, 비급여는 80%,  통원 치료시는 통상 180회 이내로 제한하여 의료기간별 1~3만원의 본인부담금이 있으며, 생보는 20만원 한도,손보는 25만원 한도로 보상을 해주고 있습니다.

공정한거미4 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.- 단순건강검진은 실손보험에서 보장하지않지만 의사의 치료목적하의 검사, 검진 중 이상소견으로 추가검사, 간단한 수술 등은 보장대상입니다.- 따라서 검사결과 이상유무와 상관없이 영수증과 차트 등을 구비하여 청구 부탁드립니다.

김재용 보험설계사 · Answer

안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.가능합니다진료비영수증 진료비세부내역서 준비하셔서 청구하시면됩니다하시는방법은1 교보생명 어플2 교보생명콜센터 전화3 홈페이지4 가입하신 담당설계사 통해서 진행가능하십니다

강석호 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.CT 촬영이의사의 진료 과정 중에서 의사 소견으로 인한 촬영이면 실비 청구 가능 합니다.환자의 요청에 의한 촬영은 실비 청구 불가능합니다.건강검진 목적의 촬영은 실비 청구 제외입니다.

문효상 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.ct검사도 의사의 소견으로 인하여 검사시 청구 가능합니다.다만 통원치료 한도가 있기 때문에 그 한도 안에서 나올것 같습니다.입원해서 찍으면 입원한도 에서 나옵니다.

진윤제 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.가입하신 상품의 종류에 따라 다르기 때문에 현재로썬 정확한 답변이 힘든데요.가입하신 상품안에 포함 되어 있는 질병명 등으로 연계 된 ct라면 실비보험 청구가 가능합니다.감사합니다.

럭셔리한상괭이71 · Answer

안녕하세요. 안찬규 보험전문가입니다.질병이나 상해의 검사,진단, 치료를 목적으로 촬영하셨다면  CT검사비용은 실비보험에 청구가 가능합니다.단 가입시점에 따라 받을수 있는 보험금은 달라집니다.세부의 내용은 가입하신 약관을 봐야 알수 있습니다.

김재철 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.실비에서 비급여에 대한 담보가 가입되어있다는 가정하에서 답변드리자면일반 건강검진이 아닌 어떠한 질병이 의심되어 검진한 ct검사는 당연히 청구대상의료비에 해당합니다. 공제금액 제외하고 지급될것으로 생각됩니다.

흰동박새99 · Answer

안녕하세요. 김혁수 보험전문가입니다.가능하십니다. 다만 진단서 비용 cd 복사 등 서류비용은 제외되며 Ct 촬영 금액이 건강보험 미적용 되었을 경우 약관에 따라 보상 제외 될 수 있습니다.

뽀얀여새45 · Answer

안녕하세요. 김은성 보험전문가입니다.네 단순예방목적의 검사는 보상이 안되지만, 병력이 의심되는 등 질환이 있어서 검사하신 경우 청구 가능합니다.팩스,모바일 등 편하신 방법으로 서류 준비하여 청구하시면 됩니다.

김지원 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 김지원 보험전문가입니다.네 가능 하십니다 실비보험이란검사비용 (CT X RAY MRI ) 을 보장으로 포함 하고 있습니다걱정 마시고 검사 받으셔도 됩니다 궁금하신거 있으시면 또 남겨주세요

똑똑한할미새35 · Answer

안녕하세요. 조대근 보험전문가입니다.네 가능합니다.질병 상해로 인하여 병원에 간경우급여 90% 비급여 80% 받을 수 있습니다.25만원 미만인 경우에는 통원치료로 보상받으시면 되고 25만원 이상인 경우 입원치료가 유리합니다

개운한가마우지260 · Answer

안녕하세요. 최해숙 보험전문가입니다.네. 청구하시면 수령가능합니다.비급여 영상진단비용은 연간 300만원 한도로,  검사비의 30%와 2만원중 큰 금액을  공제한  금액을 받을 수 있습니다

정구철 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.네. 가능하십니다.실손보험에 대해 잠깐 설명드리겠습니다.실손보험이란 실제로 병원에서 치료한 비용에 대한 보상을 해주는 보험을 말하며 통상 실손의료비보험이라고 합니다. 실손보험 가입을 위해서는 아래 내용 숙지하시면 좋습니다.참고로 실손보험은 비례보상입니다. 여러가 가입했다고 해서 중복으로 보험금 지급이 되지 않습니다.또한 국내 의료기간에서 진료한 것만 인정되기 때문에 해외에서 진료받으셨을 경우 보상 되지 않습니다.해외 장기 체류시 납입 중지를 하시거나 2009년 10월 이후 가입한 실손의 경우 연속하여 3개월 이상 해외 체류시 겨원 사본, 출입국사실증명서를 보험사에 제출하여 보험료를 환급받으실수 있습니다.납입을 중지할 경우 장기체류보험이나 해외여행보험등을 가입하시기 바랍니다.실손보험의 정의 : 가입자가 질병/상해로 입원하거나 통원치료를 받는 경우 실제 부담한 의료비를 보험사가 보상하는 상품단, 병원비 낸 것을 다 보장해 주지는 않음. 보험가입시기에 따라 자기부담금이 달라짐. 비급여 부분도 법정비급여와 임의비급여로 나뉘며, 실손보험에서는 법정비급여만 보상이 됨.각기 다른 질병으로 하루에 여러 병원을 가게 되면 질병마다 한도만큼 보상 가능.-> 건강보험이 보장하지 않는 의료비를 보장하는 사적(私的) 보험이라고 생각하시면 됩니다. 2019년말 기준 약 3,800만명 가입(단체보험, 공제계약 포함)<2021년 7월부로 변경된 실비보험의 경우-4세대 실손->- 보장은 급여/비급여 상관없이 입/통원 연간 합산 5천만원 한도에서 보상(통원 회당 20만원)- 자기 부당금은 급여 20%, 비급여 30% 또는 급여 1만원(단, 상급/종합병원 2만원), 비급여 3만원.총 5등급으로 할증/할인 되며 병원 보험금 청구가 많을수록 할증되며 최대 300% 할증 될수 있음.재가입주기는 5년이며 5년 마다 보장내용이 달라질수 있음.

시그널플래너 · Answer

안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.3세대 실비보험 가입자의 경우, CT 검사 비용에 대한 실비보험 청구는 다음과 같은 조건에 따라 가능합니다.비급여 항목 여부3세대 실비보험에서는 비급여 항목이 특약으로 분리되어 있습니다. CT 검사가 비급여 항목에 해당하는 경우, 비급여 특약에 가입되어 있어야만 보험 청구가 가능합니다.자기부담금3세대 실비보험의 경우, 비급여 항목에 대해 기본 비급여 항목은 20%, 특약 비급여 항목은 30%의 자기부담금이 적용됩니다. 따라서 CT 검사 비용 중 일부는 본인이 부담해야 합니다.보험 증권 확인정확한 보장 내용을 확인하기 위해서는 보험 증권을 확인하거나 비교분석 앱을 통해 보험 분석을 완료하는 것이 좋습니다.따라서, CT 검사 비용이 비급여 항목에 해당하고, 비급여 특약에 가입되어 있다면 실비보험 청구가 가능합니다.추가로 궁금한 내용은 아래 배너를 통해 확인 부탁드립니다.특히 이런 분들은 추가로 확인해 보세요!가입한 실비 몇세대인지 분건강검진 등 병원 방문 예정이신 분[영업 전화 없는 보험 상담, 시그널플래너]

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