일하다 다치면 실비보험 청구를...
일하다 사고로 손을 다쳤습니다. 산재신청도 하고 실비보험을 청구 할려고 합니다.
실비보험청구하면 일하다 다쳐서 실비보험 청구를 하면 혜택을 받을수가 없나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
일하다 다친 산재사고시 실손보험에서 비급여 치료비를 보상받을 수 있습니다.
많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
1명 평가안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
실비보험청구하면 일하다 다쳐서 실비보험 청구를 하면 혜택을 받을수가 없나요?
: 일하다 다친 경우에도 실비보험청구 혜택을 받을 수 있습니다.
다만, 산재보험처리를 받은 경우에는 의료비에 대하여 산재보험에서 처리가 되기 산재보험에서 처리된 의료비는 실비보험에서 보상하지 않습니다.
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
산재적용을 받아서 치료하고 적용이 되지않은 비급여부분은 실비에서 보상이 가능합니다 예전 1세대실비의 상해의료비에 가입이 되어 있다면 급여부분도 50%보상이 가능할 수 있습니다
1명 평가안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
일하다 다친 경우에도 실비보험 청구는 가능합니다. 다만, 산재처리를 받은 경우, 산재보험에서 이미 처리된 의료비에 대해서는 실비보험에서 중복 보상을 받을 수 없습니다. 그러나 산재보험에서 처리되지 않은 비급여 치료비나 기타 항목에 대해서는 실비보험을 통해 보상받을 수 있습니다. 즉, 실비보험은 산재처리가 된 부분을 제외한 나머지 부분에 대해 보상해주므로, 추가적인 비용이 발생한 경우 실비보험을 청구할 수 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
산재처리가 된 의료비는 실손의료비 지급대상이 아닙니다.
산재처리가 불가한 의료비 발생시 이는 실손의료비 청구 대상입니다.
업무 중 사고로 산재 처리된 의료비에 대해서는 의료실비보험에서 보상을 하지 않습니다.
다만 1세대 실비 상품인 경우 중복 보상이 가능합니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
산재처리나 사측과 의 합의를 통해 처리후에 내가 추가로 내는 돈 의료비가 있다면 청구하시면 됩니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
실손의료비 보험청구를 받기 위해서는 국민건강보험 적용을 받아야 하며, 상해 치료목적이어야 하고, 실손의료비에서 보장하는 손해여야 합니다. 여기에서는 3개에 모두 해당이 됩니다. 그리고 산재처리를 하신다고 하셨는데 부상의 정도에 따라 다릅니다. 부상의 정도나 심각하거나 후유장해를 가져올 정도라면 산재처리를 하시는 것이 좋고요. 가볍게 다쳐서 병원에서 치료를 하면 낫는 정도라면 실손으로 하시는 것이 좋은데 산재처리를 하게 되면 이에 대해서는 실손에서는 면책이 되어서 보상이 되지 않으며 산재에서 처리되지 않는 부분에 대해서는 실손에서 보상이 가능합니다. 실손은 실제 손해를 본 만큼 보상을 하기 때문입니다. 실손으로 청구를 하시게 된다면 일을 하다가 다친 것에 대한 증빙할 수 있는 사진과 의사소견서 의료비내역서 등을 가지고 보험사에 제출해서 청구하시면 되겠습니다.