코 안에 계속 생기는 하얗고 투명한 점막 딱지
3년 정도 된 것 같습니다
코 안의 비중격이라고 하나요? 벽에 계속 딱지가 생겨 대수롭지 않게 넘겼다가 떼어내지지도 않고 떼어내면 다시 생기는 하얗고 투명한 딱지로 인해 고통받고 잇습니다.
이비인후과를 갔을 때도 특별히 치료를 해주는게 없고 코 안쪽이 휘어있다고만 진단 받았습니다
어떻게 해야할지 막막한데 인터넷에도 제 증상과 비슷한게 잘 안보여 문의드립니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
사진으로 보이는 조각은 말라붙은 점막(건조성 비가피) 형태로 보입니다. 코 안쪽, 특히 비중격 앞부분에서 잘 생기는 양상입니다. 남성·30대·3년 지속이라는 경과를 고려하면 다음 가능성이 가장 흔합니다.
1
비중격 앞부분의 만성 건조/미세 손상
비중격이 휘어 있으면 한쪽으로 공기 흐름이 집중되고 그 부위가 계속 건조해지면서 점막이 미세하게 갈라지고, 반복적으로 투명·하얀 딱지가 생길 수 있습니다.
2
습관적 만지기 → 점막 반복 손상
본인은 의식 못 하지만 건조감·이물감 때문에 계속 만지게 되면 점막이 더 쉽게 벗겨지고 딱지가 굳어가는 악순환이 생깁니다.
3
만성 비염 또는 비중격염(비중격 앞부분 국소염증)
특별한 고름이나 악취가 없으면 심한 감염은 아니지만, 이 부위는 혈류가 많고 민감해 작은 자극에도 반복적인 가피가 형성됩니다.
4
드물게 결핵성/자면증약물성·자가면역 질환의 궤양
필요 조건이 맞지 않으면 가능성은 낮습니다. 3년간 변하지 않고 국소 딱지 정도면 가능성 거의 낮습니다.
핵심은 “딱지를 떼는 행동 자체”가 문제를 지속시키고, “비강 앞부분 건조”가 원인일 가능성이 높다는 점입니다.
권장하는 보수적·안전한 관리 방법
실제 이비인후과에서도 이런 경우 기본치료는 동일합니다.
1
비강 보습 지속 유지
코 안은 상처가 생기면 1-2주만 보습 유지해도 좋아지는데, 매일 1-2회의 생리식염수 세척이 필요
· 바셀린 또는 비강전용 연고(프로폴린, 무코원, 오일기반 연고류) 아주 얇게 도포
· 가습기 사용, 실내 습도 40~50% 유지
2
딱지는 절대 떼지 말기
표면이 다시 벗겨지며 상처가 연장됩니다. 피·딱지가 반복되는 대부분은 이 과정 때문입니다.
3
일시적 연고 처방(이비인후과)
일반 이비인후과에서는 보통
· 무피로신(박트로반)
· 베판텐(덱스판테놀)
· 스테로이드+항생제 복합연고
같은 것을 1~2주 바르게 합니다.
병원에서 특별한 처치를 안 해준 것은, 실제로도 국소연고 외에는 할 수 있는 적극치료가 많지 않기 때문입니다.
4
비중격 심한 휨이 있다면
건조·가피가 주 원인일 경우 비중격 교정술(수술)이 근본적으로 도움이 될 수 있습니다. 물론 증상이 일상생활을 방해할 정도일 때 선택합니다.
언제 병원 재방문이 필요한가
아래가 있다면 다른 질환 감별이 필요할 수 있습니다.
· 한 쪽에서 악취 나는 딱지 반복
· 딱지가 점점 두꺼워짐
· 코피가 잦음
· 통증이 점점 증가
· 3개월 이상 보습 치료를 충분히 해도 변화 없음
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