치아보험 질문 -- 치아보험 가입한지 2년이 넘었습니다.

Question

치아보험 가입한지 2년이 넘었습니다.

임플란트 하고 청구 했더니

현장심사를 나와서 상당히 심란하네요.

하나손해보험이고 보험료는 월4만원 후반대입니다.

질문 사항은

치아보험이 기존에 치료했던 이빨은 보장이 안되는건가요?

예를 들어서

10년이상 오래전에 금을 씌웠던 이빨이

기간이 흘러 삭아서

썩어 발치 후

임플란트를 하게 된 케이스입니다.

이런경우 보장이 안되는건가요?

완전 한번도 치료를 한적이 없는 치아만 보장이 되는건가요?

Answer 1

해당치아는 임플란트 보장 받을 수 있습니다.

가입을 한후에 치과에서 발치를 하고 식립까지 했다면 문제없이 보상 받을 수 있습니다.

Answer 2

오래전에 금을 씌운 치아가 썩어서 발치 후 임플란트가 필요한 상황이라면,

이는 새로운 치료로 간주될 수 있습니다.

따라서, 이런 경우에는 보장을 받을 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요 전유솜 보험설계사입니다. 가입당시 이미 발치가 되어있는 상태의 치아는 보상받으실 수 없습니다. 가입 후 발치를하여 임플란트를 시행하게 된다면 보상받으실수 있습니다

Answer 4

아뇨. 보장대상입니다. 고객이 치아보험 가입당시 기존의 치아가 얼마나 상했는지 알 수 없으니깐요. 손사가 나온건 형식상일수도 있구요. 질문자님게서는 사실만 얘기하시면 됩니다.

그리고 만약 계속 지급거절을 하게 되면 그 이유를 정확하게 물어보세요!

도움이 되셨길 바래요~

Answer 5

치아보험 가입시 최근 1년 이내에 치과의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 치료,투약과 같은 의료행위를 받았거나 치료가 필요하다는 진단을 받은 적이 없거나 최근 5년이내에 치아우식증,치주질환으로 영구치를 1개 이상 상실.치주수술을 받았거나 치주수술이 필요하다는 진단을 받은 적이 없으면 보상을 받을 수 있습니다,

Answer 6

안녕하세요.

치아보험의 보철, 보존치료는 보험기간내 상해나 치아우식증, 치주질환으로 진단이후 치료시 지급처리 대상입니다.

진단과 발치, 치료가 모두 이루어져야 합니다.