건강관리

혈압이 항상 일정하지 않아요무엇이 문제인지 모르겠네요

혈압탹을 먹어도 혈압이 오르락 내리락 편차가 심해요

안먹을때 오히려 저요ㅏㅇ혈압에 가깝습니다

혈압탹에 문제가 있는.ㄴ게 아닐까요

전문답변 부탁ㄷ.립니다

혈압약을 안먹는게 맞을까요?

참고로 수축기120 이완기91입니다

3개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요, 질문주신 내용 잘 읽어보았습니다.

    질문자님 말씀처럼 약을 복용하셔도 변동 폭이 크고 중단시 저혈압에 가깝다면, 현재 처방된 혈압약의 용량이나 종류가 신체 상태와 맞지 않을 수 있겠습니다. 제시해주신 수축기 120, 이완기 91은 수축기는 정상이지만 이완기가 조금 높은 형태입니다.

    혈압은 스트레스나 외부 요인에 의해서 변하는 것이 정상이나, 편차가 지나치면 혈관에 무리를 줍니다. 약을 안 드실 떄 저혈압이 나타나는 것은 애초에 병원에서만 긴장해서 오르는 백의성 고혈압이었거나, 체질 변화로 이전만큼 고용량 약이 필요 없는 상태가 되었을 수 있겠습니다.

    하지만 환자 임의로 약을 완전하게 중단하는 것은 금물입니다. 갑작스러운 중단은 반동성 고혈압을 유발해서 혈압이 빠르게 치솟아 심뇌혈관 질환을 유발할 수 있기 때문입니다. 가장 시급한 것은 담당 주치희 선생님 진료를 통한 처방 재조정입니다.

    아침 기상 직후와 취침 전 안정된 상태에서 일정한 시간에 가정혈압을 꾸준히 기록해주시어, 병원에서 24시간 활동 혈압 검사를 받아서 하루 동안의 실제 패턴을 정확하게 파악해 보시길 바랍니다. 이렇게 측정하신 기록을 바탕으로 순환기내과 전문의 선생님과 진료를 진행해서 현재 약물 용량을 서서히 줄이시거나 다른 계열의 약물로 변경하는 등 체계적이고 안전한 의학적인 조치를 받아보시길 권장드립니다.

    그리고 현재 수축기 수치는 안정적이나 이완기 혈압만 91로 조금 높은 상태는 스트레스, 수면 부족, 잦은 음주, 비만같은 평소 생활 습관과 깊은 연관이 있을 수 있겠습니다. 진료를 통한 처방 재조정과 함께 일상 속 관리도 병행이 되셔야 합니다. 나트륨 섭취를 2,000mg 이내로 줄이는 저염식을 꾸준히 실천해주시어, 주 4-5회 이상 유산소 운동(걷기, 싸이클, 오르막길, 계단 오르기)을 1회당 30-40분 정도 진행하셔서 혈관 탄력을 높여주시길 바랍니다.

    심리적으로 긴장하시는 것도 혈압의 변동성을 키우는 원인이 되니 하루 7-8시간 이상 규칙적인 숙면을 취하시는 것이 중요하겠습니다.

    거듭 말씀드리지만 임의적인 단약은 위험하니, 꼼꼼히 기록하신 가정혈압 수치를 지참해서 전문의 선생님과 재진료를 권장드립니다. 조금이나마 도움이 되시길 희망합니다. 감사합니다.

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    채택된 답변
  • 혈압약을 복용하고 있는데 혈압이 오르내리면 실제 혈압의 평균과 측정 상황을 먼저 확인하는 것이 중요한데요, 혈압은 하루 중에도 변하고 스트레스, 수면 부족, 카페인, 운동, 짠 음식 섭취 증에 따라서도 일시적으로 크게 달라질 수 있기 때문에 한두 번의 측정값만으로 약효를 판단하기는 어렵습니다.

    말씀하신 수축기 혈압은 괜찮은 편이지만 이완기 혈압은 높은 편인데요, 특히 혈압약을 복용중이라면 아침과 저녁에 5분 정도 안정을 취한 뒤 1분 간격으로 2회 측정해 며칠 간 기록해 보시고, 측정한 평균 혈압을 가지고 진료를 받으면 현재 약의 종류나 용량, 복용 시간을 조절할 필요가 있는지 판단하는데 도움이 됩니다.

    혈압약을 먹었을 때 오히려 혈압이 낮게 나온다고 해서 임의로 복용을 중단하면 혈압이 다시 높아질 수 있기 때문에 처방 받은 약은 일단 그래도 복용하면서 혈압을 기록하고 담당 의료진과 조절 여부를 결정하는 것이 좋습니다.

    즉, 현재 수치로 혈압약을 끊기 보다는 며칠 간 정확하게 측정한 혈압의 평균을 확인하는 것이 우선이고, 이완기 혈압이 계속 높게 측정된다면 다음 진료때 혈압 기록을 의료진에게 보여주고 조절 여부를 결정하시길 응원합니다.

  • 안녕하세요. 이정은 영양사입니다.

    혈압 변동과 이완기(91mmHg) 상승은 측정 조건과 자율신경 영향일 뿐 약 자체의 결함으로 보기는 어렵고, 임의 중단은 반동성 고혈압을 유발하여 위험할 수 있습니다.

    수축기(12)는 안정적이나 이완기(91)가 다소 높으므로, 약을 끊기보다는 아침과 저녁 정기 측정 기록을 들고 주치의와 상담하여 약제를 조절하시는 것이 바람직한 방법으로 사료됩니다.

    • 원인: 임의 중단 시 일시적으로 낮아 보일 수 있으나 반동성 상승 위험이 크며, 이완기(91) 관리도 필요합니다.

    • 수칙: 임의 중단을 금하고, 혈압 기록을 바탕으로 주치의 상담을 통하여 약을 조정하는 것이 바람직합니다.